2022年专接本-病理解剖学考前模拟强化练习题61(附答案详解)

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1、2022年专接本-病理解剖学考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题下列哪种情况不属于机化问题1选项A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-细胞和组织的损伤-坏死的结局【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复属于再生修复不属于机化。故本题选D。【点拨】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。如坏死组织太大,肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。机化和

2、包裹的肉芽组织最终都可形成瘢痕。2. 单选题下列哪不是慢性肺淤血引起的问题1选项A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血【答案】A【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张,充满红细胞,肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时,肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化,使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积,使肺颜色呈棕黄色,称肺褐色硬化。故本题选A。3. 单选题泌尿道最常见的恶性肿瘤是问题1

3、选项A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞癌【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-泌尿系统常见肿瘤-尿路与膀胱上皮肿瘤【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3:1。膀胱癌组织学类型以移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%。故本题选B。【点拨】肾细胞癌为肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的8090%;肾母细胞癌是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤;尿路上皮肿瘤可发生于肾盂、输尿管、膀胱和尿道,但以膀胱最为常见。4. 名词解释槟榔肝【答案】答:慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相间的网格样花纹,状似槟榔切面,故

4、称为“槟榔肝”。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要器官的淤血【点拨】慢性肝淤血常见于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观出现“槟榔肝”,镜下由于肝静脉血液回流受阻,肝小叶中央静脉及其周围肝血窦高度扩张、淤血;肝小叶中央肝细胞因缺氧及受压而发生萎缩,甚至坏死消失,小叶周边部肝细胞出现不同程度的脂肪变性。长期慢性肝淤血时,由于肝内结缔组织增生,网状纤维胶原化,使肝质地变硬,导致淤血性肝硬化。5. 单选题下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠问题1选项A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-常见肿瘤举例-鳞状细胞癌【解析】鳞状细胞癌在分化

5、好的鳞癌癌巢内,癌细胞间可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物,称为角化珠或癌珠。分化较差的癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥。故本题选C。【点拨】鳞状细胞癌简称鳞癌,发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位或发生鳞状上皮化生的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴茎等处;支气管、胆囊、肾盂在鳞状上皮化生的情况下也可发生癌。6. 名词解释挖空细胞【答案】答:在结核病中,上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞常聚集形成结节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节。【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-基本病理变化【点拨】结核病是由结核杆菌引起的一

6、种慢性肉芽肿性炎症,典型的病变特征是形成具有诊断价值的结核结节并伴随有不同程度的干酪样坏死,结核病可累及全身各组织、器官。7. 单选题下列哪个变化不是肾病综合征的表现问题1选项A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-引起肾病综合征的原发性肾小球肾炎【解析】肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、高脂血症和低蛋白血症( “三高一低”)。故本题选B。【点拨】微小病变性肾小球肾炎,因肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积,故又称脂性肾病。此型患者临床上大多表现为肾病综合征(低蛋白血症,高脂血症,有大量蛋白尿和严重水肿)。蛋白质为高度选择性

7、,主要为小分子的白蛋白大量滤出。低蛋白血症可引起高度水肿,并激发高脂血症。8. 单选题舞蹈病的病变部位主要在问题1选项A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑【答案】C【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统对躯体运动的调节-基底神经节对躯体运动的调节【解析】亨廷顿病也称舞蹈病,是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。主要症状为头部和上肢不自主的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。病变部位主要位于新纹状体。故本题选C。【点拨】亨廷顿病产生的机制主要是新纹状体内胆碱能和-氨基丁酸能神经元的功能功能减退,使黑质多巴胺能神经元功能相对亢进所致,从而出现舞蹈病的症状。9. 填空题急性肾盂肾炎是一

8、种_炎症,常见的感染途径是_。【答案】【答案】化脓性,上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的(化脓性)炎性疾病,是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。上行性感染是本病主要的感染途径,多见于女性。下泌尿道感染时,如尿道炎或膀胱炎,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。10. 问答题简述十二指肠溃疡的病理变化。【答案】答:十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前、后壁,溃疡一般较小,直径多在1cm以内,溃疡较浅且易于愈合。肉眼观:溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐,底

9、部平坦、洁净;邻近溃疡周围的黏膜皱襞常向溃疡处集中,呈放射状。镜下观:溃疡底部由表层到深层大致分4层:渗出层;坏死层;肉芽组织层;瘢痕组织层。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-溃疡病-病理变化11. 单选题乳腺癌最常见的病理组织学类型是问题1选项A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-乳腺疾病-乳腺癌的分类【解析】浸润性导管癌由导管原位癌发展而来,是乳腺癌最常见的类型,占乳腺癌的50%80%,以4060岁妇女为多见。故本题选A。【点拨】乳腺癌的病理分类:(1)非浸润性癌:分为导管原位癌和小叶原位癌;(2)浸润性癌:浸润性

10、导管癌由导管原位癌发展而来,是乳腺癌最常见的类型,占乳腺癌的50%80%。(3)特殊类型癌:较少见,约占5%。12. 单选题大叶性肺炎常见致病菌为问题1选项A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】多种细菌都可引起大叶性肺炎,但90%以上的大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,尤以3型毒力最强。此外,肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌也可引起。故本题选C。【点拨】大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺

11、实质等体征。13. 单选题慢性支气管炎最常见的并发症是问题1选项A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病【答案】D【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,肺泡过度膨账和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡,出现阻塞性肺气肿,这是慢性支气管炎最常见的并发症,最终可导致慢性肺源性心脏病。故本题选D。【点拨】慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征,且症状每年至少持续3个月,连续两年以

12、上。并发症有慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、支气管肺炎。14. 单选题伤寒病理变化的最主要特征是问题1选项A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-伤寒-病理变化【解析】病变特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽。故本题选B。【点拨】伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,病变特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出,临床表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。15. 单选题右下肢

13、深静脉血栓脱落主要栓塞于问题1选项A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-栓塞-栓子的运行途径【解析】右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支,引起肺栓塞。故本题选B。【点拨】静脉系统及右心栓子,最常栓塞于肺;左心房附壁血栓常栓塞于脑、肾等;门静脉系统栓子,栓塞于肝内门静脉;交叉性栓塞,常通过心脏缺损到达左心腔入体循环;逆行性栓塞栓子常逆流栓塞于肝、肾。16. 单选题下列哪种变化不属于脂肪变性问题1选项A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴B.肝细胞内出现较多脂滴C.心肌细胞内出现较多脂滴D.脂肪细胞内出现较多脂滴【答案】D【

14、解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-脂肪变性【解析】正常情况下,除脂肪细胞外,其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴,如甘油三酯蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性。故本题选D。【点拨】脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官,如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。17. 单选题心力衰竭细胞是指问题1选项A.心力衰竭时,肺内含脂褐素的巨噬细胞B.心力衰竭时,肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时,肺内含黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时,肺内含铁血黄素的巨噬细胞【答案】D【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要脏器的淤血【解析】左心衰竭导致慢性肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔

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