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1、建筑工程消防验收记录表中华人民共和国公安部制三河市公安消防大队建设工程消防验收记录表编号：第号工程名称工程地址建设单位受理凭证文号工程类别新建 扩建 改建（装修 建筑保温 改变用途）建筑面积（ m2）占地面积（ m2）单项名称评定结论单项名称评定结论建筑类别自动喷水灭火系统总平面布局其他灭火设施平面布置防烟排烟系统消防水源安全疏散消防电源防烟分区装修防火消防电梯建筑保温防爆防火分区灭火器室外消火栓系统资料审查火灾自动报警系统其他：室内消火栓系统现场消防检查人员（签名）：现场检查日期联系人联系电话使用性质火灾危险性建筑高度（ m）层数建设工程消防验收情况和综合评定意见：合格不合格：主责承办人（签
2、名） ：年月日建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名） ：年月日单位类别单位名称项目负责人签名建设单位设计单位施工单位监理单位如果建筑较多，可在此列出：名称22建筑高度（ m）层数建筑面积 （ m） 占地面积（ m）办公楼5064.5120022.55此记录由公安机关消防机构存档表 A.2建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录单项子项名称内容和方法要求验收检查情况子项评定单项名称建筑类别、总平面布局和平面布置建筑类别防火间距消防车道消防车登高面消防控制室消防水泵房其他特殊场所建筑的规模、高度和定性消防设计文件中有要求的防火间距查看设置形式查看设置形式查看设置位置测试应急照明管道布置
3、查看设置位置、 防火分隔查看疏散门测试应急照明查看设置位置、 防火分隔测试应急照明符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用首层或地下一层或单独建造正常工作照度无影响设备使用等管道穿越符合消防技术标准和消防设计文件要求直通室外或靠近安全出口正常工作照度符合消防技术标准和消防设计文件要求门诊病房综合楼，地上16 层，建筑面积24294 ，高 58.2m东侧多层住宅18.7 米；南侧为新华路；西侧多层病房楼 14 米；北侧广场，长46.7 米环形消防车道，最窄位置宽10 米南北两侧均可，无障碍物，道路平整、承重符合要求地上一层西北侧
4、是否大于5.0lx无管道地下一层东北角处距安全出口3.6 米是否大于5.0lx配电室独立设置地上一层重要程度是否合格A合格A合格A 合格A 合格B 合格B 合格A 合格A 合格A 合格B 合格A 合格B 合格评定合格注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。消防验收人员：建设单位负责人：张栋年月日表 A.3建筑内部装修防火验收检查记录单项子项名称名称装修情况纺织材料木质材料建筑高分合成子内部材料装修复合材料防火电气安装与装修对消防设施影响对疏散设施影响消防验收人员：内容和方法现场核对，范围、材料阻燃
5、制品标识或见证取样检测报告、施工记录查看有无影响消防设施有无影响安全疏散要求符合消防技术标准和消防设计文件要求有防火隔热措施符合消防技术标准和消防设计文件要求建设单位负责人：检查数检查部位验收检查情况量顶棚、墙面、全部顶棚采用矿棉吸音板，墙面刷地面涂料、地面使用地板砖顶棚、墙面、全部无此材料地面顶棚、墙面、全部无此材料地面顶棚、墙面、全部无此材料地面顶棚、墙面、全部无此材料地面第一、三、六、配电箱安装在墙壁上，无高温14 处十二、十五层用电设备第一、三、六、26处无影响消防设施现象十二、十五层第一、三、六、12处无影响安全疏散现象十二、十五层张栋子项评定重要程度是否合格A合格A合格A 合格A
6、合格A 合格A 合格B 合格A 合格年月日单项评定合格表 A.4防火防烟分隔、防爆验收检查记录单项子项名称名称耐火等级泄压电气防爆其他防爆措施防防火墙火防烟防火卷帘分隔及防防火门爆竖向管道井其他有防火分隔要求的部位防火分区防烟分区分隔设施消防验收人员：内容和方法要求查看建筑主要构件燃烧性能钢结构构件防火处理查看泄压口设置位置符合消防技核对泄压口面积、泄压形式术标准和消查验防爆区电气设备的标牌和防设计文件查看设置形式要求查看施工质量查看设置位置查看墙体材料不燃材料查看防火封堵严密性和完整性查看设置类型、位置符合消防技施工质量术标准和消测试手动、自动控制功能防设计文件查看设置类型、位置要求施工质量
7、核对同区域设置数查看首层开启方向向疏散方向查看闭门设施查验封堵材料合格证明文件查看封堵完整性符合消防技设置的位置，查看封堵严密性术标准和消防设计文件查看设置形式及完整性要求查看设置形式及完整性查看用材燃烧性能建设单位负责人：检查子项评定检查部位重要是否验收检查情况数量程度合格墙体、楼板剪力墙、预制板A合格无全部无A无无无无B无无无无B无无无无B无无无无C无无无C无地下室、 1、 3防火墙设置与图纸一致A合格地下室、1 、 33剪力墙A合格地下室、1 、 3水泥封堵严密B合格中庭部位位置与图纸相符，钢质卷帘（复合型）A合格中庭部位全部符合要求B合格中庭部位升降平稳，正常B合格钢质防火门，乙级，楼梯间及前室A合格地下室、 1、 3合格B合格8 樘数量与图纸一致，每层6 樘B合格层楼梯间向疏散方向开启B合格闭门器、顺序器齐全，好用C合格第 1、3、15 层楼层混凝土封堵
