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1、晋宁县新生儿代谢性疾病筛查工作考核表考核单位 考核人： 受考单位： 考核时间： 总得分:项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分一、组织 管理工 作1、领导重视，接产医疗机构成 立新生儿疾病筛查管理小组，设 一名分管领导负责，定期检查工 作。建立健全各项工作制度、诊 疗常规和业务操作规范。2、采血员必须有2人以上，必 须持证上岗，同时指定专人负责 血片的管理、转送及质量控制工 作。15无筛查管理小组及分管领导扣 5分；无分管 领导及工作人员职责、未建立相关制度（专 科档案与管理制度、召回制度、转诊制度、 随访评估制度），每少一项扣2分，扣完为止； 采血员未按标准配置，每少一名扣 5分；采 血员
2、未持证上岗扣2分/人，无专人负责管理 血片、对血片进行转送及质量控制工作扣 5 分。二、宣传 教育工 作1、做好新生儿疾病筛查的宣传 工作，在龌目位置粘贴相关宣传 画，并保证为每位新生儿监护人 提供T宣传资料。5宣传画未上墙扣2分，未发放宣传册一人扣 1分（随机调查5名新生儿监护人）。2、在新生儿实施疾病筛查前， 血片采集人员要将有关规定及 筛查目的、意义、项目、费用等5新生儿监护人未在知情同意书上签字、 每少1份扣2.5分；现场考查血片米集人员 对新生儿监护人的告知情况，对有关规定及项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分情况告知新生儿监护人，其在 知情同意书上签字同意后， 方可采集标本。筛
3、查目的、意义、项目、费用等情况详细告 知，每少一项内容扣1分，告知不全酌情扣 分。三、血片 采集、转 送、延迟 采血及 复查工 作1、严格按照新生儿遗传代谢病 筛查血片采集步骤采集足跟血， 制成滤纸干血片，并在规定时间 内递送至新生儿遗传代谢病筛 查实验室检验。25严格按照云南省新生儿遗传代谢疾病筛查 采血技术规范技术程序操作。无菌操作不 规范扣5分；米血部位不准确扣2分；取血 不规范扣5分；血片标本不合格扣5分/张； 未按要求保存血片标本扣 5分/片，扣完为 止；未按要求按时将血片标本转送检测单位， 酌情扣分。2、因特殊情况未按期采血或不 合格标本退回需要重新米血者， 应当及时预约或追踪采集
4、血片。5对因特殊情况（如提前出院、早产儿、低体 重儿、转诊等原因）需要延迟采血者，未书 面告知监护人不得分，每少1例扣2.5分， 扣完为止；未对新生儿延迟采血情况记录备 案不得分，每少1例扣2分，扣完为止。3、对可疑阳性病例应当协助新 生儿遗传代谢病筛查中心，及时 通知复查，以便确诊或采取干预 措施。5接到可疑阳性报告后，未填写可疑阳性及 阳性患儿情况登记台账不得分，每漏登 1 人扣2.5分，扣完为止；未通知监护人不得 分，每漏通知1人扣2.5分，扣完为止。四、资料1、认真填写采血卡片，做到字10米血卡片字迹潦草酌情扣分；所有卡片内容项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分收集、整 理、保管
5、及统计 上报迹清楚、登记完整。认真填写昆 明市新生儿疾病筛查基本信息 登记台帐及可疑阳性患儿情 况登记台帐累计每空漏1项扣2分，扣完为止。无台帐资料不得分，台帐资料每空漏一项扣 1分。2、做好资料登记和存档保管工 作，包括掌握活产数、筛查数、 新生儿采血登记信息、反馈的检 测结果及确诊病例等资料，保存 时间至少10年。承担本机构新 生儿遗传代谢病筛查后关信息 的收集、统计、分析和上报工作。10资料登记和存档保管工作不规范酌情扣分；未按时上报活产数、筛查数等信息扣 1分/次；年终无总结、计划每少一项扣 2分。五、质量 及指标 控制按质量完成各项指标率：完成当 年巾级卜达的筛查任务及各项 指标率：
6、新生儿代谢性疾病筛查 率 60%;新筛 知情告 知率达 100%米血卡片信息完整率达 100%台账信息完整率达 100% 血片及时送检率达100%;血片 采集合格率95%可疑阳性病10筛查率 60%降1喏口 1分，扣完为止。新筛知情告知率 100%降1%口 1分，扣完为止；米血卡片信息完整率 100%每 下降1喏口 1分，扣完为止；台账信息完整率 达 100%M片，扣完为止；及时送检率 100%每卜降1咐口 1分，扣完为止；血片米 集合格率 95%每卜降1咐口 1分，扣完为 止；可疑阳性病例和阳性病例召回率 95%项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分例和阳性病例召回率 95%每卜降1%口 1分，扣完为止。
