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1、项目名称（表格内文字体:仿宋、四号）建设单位（表格栏目字体:宋体、四号）法人代表联系人通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建改扩建技改口行业类别 及代码占地面积（平方米）绿化面积（平方米）总投资 （万元）其中：环保 投资（万元）环保投资占 总投资比例评价经费（万元）预期投产日期年 月工程内容及规模：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）（附图1：项目地理位置图、附图2：项目平面布置图等的标题用宋体、小 二或14pt字号、加粗）（文中表格的表头标题用仿宋、四号淇它均用仿宋，五号或小四号）文章标题或段落层次一律采用统一标准化编号，即：1一级标题
2、1.1二级标题1.1.1三级标题或段落1.1.1.1四级标题或段落（以下类推，例如：见下）22.12.1.12.1.22.1.2.12.22.32.3.12.3.1.12.3.1.22.3.1.2.1|与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等: （黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗） （正文仿宋、四号）社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗） （正文仿宋、四号）环境质量
3、状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）:（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）（文中表格的表头标题用仿宋、四号，其它均用仿宋,五号或小四号）主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）主要环境保护目标一指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保 护文物、风景名胜区、水源地、和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模 和距厂界距离等。评价适用标准环1）、地表水环境质量标准（GB3838-2002 ） III类标准；境2）、环境空气质量标准（G
4、B30951996）二级标准；质3）、城市区域环境噪声标准（GB309693）2类标准；量4）、地下水环境质量标准（GB/T14848-93）III类标准；标（表格内文字体:仿宋、四号）准（表格栏目字体:宋体、四号）污1）、锅炉大气污染物排放标准（GB13271-2001 ）11时段二类染区标准；物2）、污水综合排放标准（GB8978-1996 ）二级标准；排3）、工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）II类标准（营运期）；放 4)、建筑施工场界噪声标准(GB1252390 )(施工期)；标5)、大气污染物综合排放标准(GB16279-1996)新污染源二级准标准;6)、农用污泥中污染物
5、控制标准(GB4284-84)。总 量 控 制 指标建设项目工程分析工艺流程简述（图示）：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）（文中表格的表头标题用仿宋、四号，其它均用仿宋,五号或小四号）项目主要污染物产生及预计排放情况其他主要生态影响（不够时可附另页）：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）环境影响分析施工期环境影响简要分析（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）营运期环境影响分析（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果内容 类型排放源（编号）污染物名称防治措施预期治理效果污染 物-（表格栏目字体:宋体、四号）（表格内文字 体:仿宋、四号）水污染物固 体 废 物噪声其他生态保护措施及预期效果：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）结论与建议一、结论（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）结论与建议一给出本项目清洁生产、达标排放总量控制的分析结论，确 定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目 环境可行的明确结论，同时提出减少环境影响的其它建议。要明确是否符合产业政策，从环境保护角度分析，该项目选址是否可行。二、建议黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗）（正文仿宋、四号）
