2022年药师-执业西药师考试题库及模拟押密卷57(含答案解析)

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1、2022年药师-执业西药师考试题库及模拟押密卷(含答案解析)1. 单选题国务院和有关部委出台了一系列支持药品零售连锁发展的政策性文件。关于相关政策的说法,错误的是( )问题1选项A.国家鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店,支持其进入农村市场B.允许药品零售连锁企业委托符合药品经营质量管理规范的物流企业向本企业所属门店配送药品,药品零售连锁企业可以不再设立仓库C.鼓励“互联网+药品流通”模式,允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送”方式销售药品D.根据麻醉药品和精神药品管理条例药品连锁企业均可以经营第二类精神【答案】D【解析】本题考查鼓励药品零售连锁的措施。鼓励药品零售连锁的措施: 允

2、许药品零售连锁委托符合药品GSP的企业向企业所属门店配送药品,药品零售连锁企业可不再设立仓库。 鼓励“互联网+药品流通”模式,允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送” 销售药品。 推进基层医疗机构与连锁药店的合作, 鼓励连锁药店在社区健康服务、老年患者康复、慢性病人健康管理等方面做出尝试,发挥其服务专业、管理规范的优势和全方位满足人民群众不同用药与健康需求的社会职能。 鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店的积极性,支持进入农村市场。故本题选D。2. 单选题患者,男,54岁,因痛风服用非布司他,为增强降尿酸效果,可同时使用的药物是( )患者,女,65岁,体检结果示低密度脂蛋白胆固醇5.7

3、mmol/L,颈动脉粥样硬化斑块,宜选用的药物是( )问题1选项A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠问题2选项A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠【答案】第1题:E第2题:A【解析】本题考查痛风、血脂异常的药物治疗。(1)阿托伐他汀为调脂药物,他汀类降低ASCVD事件风险的临床获益大小与其降低LDL-C的幅度呈线性正相关。(2)甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药物,用于甲亢。(3)氢氯噻嗪为利尿剂,可用于降压。(4)接受降尿酸药物,尤其是经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者,推荐将尿液pH维持在6.26.9,以增加尿中尿酸的溶解度

4、。故本题选E、A。3. 单选题患者,男,48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预,血糖控制仍不佳,拟开始单药治疗,宜选用的药物是( )问题1选项A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲【答案】B【解析】本题考查2型糖尿病的药物治疗。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。不耐受二甲双胍治疗者,可选择-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)或促胰岛素分泌剂(如格列美脲)。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可进行二联治疗,加用促胰岛素分泌剂、-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-

5、4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。故本题选B。4. 单选题根据关于加快药学服务高质量发展的意见对评估后符合要求的慢性病患者可以开具长期处方。一次开具的药品用量最长可用( )问题1选项A.4周B.8周C.12周D.24周【答案】C【解析】本题考查处方限量。老年慢性病患者可以由家庭签约医生开具慢性病长期药品处方。对评估后符合要求的慢性病患者,一次可开具12周以内相关药品。故本题选C。5. 多选题根据药品注册管理办法,关于药品再注册的说法,正确的有( )问题1选项A.未在规定时限内完成药品批准证明文件和药品监督管理部门要求的研究工作,且无合理理由的,不予再注册B.药品

6、注册证书有效期届满后,但未超过6个月提出再注册申请的,予以再注册C.药品经上市后评价,属于疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的,不予再注册D.药品上市许可持有人应当在药品注册证书有效期届满前3个月申请再注册【答案】A;C【解析】本题考查药品再注册。不予再注册的情形: 有效期届满前未提出再注册申请的; 药品注册证书有效期内持有人不能履行持续考察药品质量、疗效和不良反应责任的; 未在规定时限内完成药品批准证明文件和药品监督管理部门要求的研究工作且无合理理由的; 经上市后评价,属于疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的; 法律、行政法规规定的其他不予再注册情形。药品注册证书

7、有效期5年;持有人应当在药品注册证书有效期届满前6个月申请再注册。B、D选项说法错误,故本题选AC。6. 单选题患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是( )问题1选项A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.达比加群酯【答案】E【解析】本题考查房颤的抗凝治疗。预防房颤血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定。而新型口服抗凝药物(NOAC)有用药方便简单、大出血和致命性出血风险较低等特点。新型口服抗凝药物包括直

8、接凝血酶抑制剂达比加群酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。不推荐抗血小板药物用于房颤患者血栓栓塞的预防。A、B、C为抗血小板聚集药物,双嘧达莫为抗血小板聚集药、冠状动脉扩张药。故本题选E。7. 单选题患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年,因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松20mg qd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是( )问题1选项A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染【答案】A【解析】本题考查糖皮质激素的不良反应。长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、肾上腺皮质轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力等。对于伴有结核病、糖尿病、真菌感染、骨质疏

9、松症、青光眼、严重抑郁或消化性溃疡的哮喘患者,应慎重给予全身性糖皮质激素并密切随访。故本题选A。8. 多选题属于浓度依赖型的抗菌药物有( )问题1选项A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.头孢呋辛D.达托霉素E.克林霉素【答案】A;B;D【解析】本题考查抗菌药物的作用特点。阿米卡星属于浓度依赖型。左氧氟沙星属于浓度依赖型。头孢呋辛属于时间依赖型。达托霉素属于浓度依赖型。克林霉素属于时间依赖型。故本题选ABD。9. 单选题特殊医学用途配方食品是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品。关于特殊医学用途配方食品管理的说法,错误的是(

10、 )问题1选项A.特殊医学用途配方食品参照药品管理,该类食品应当经过国家市场监督管理部门注册B.特殊医学用途配方食品广告参照药品广告的有关规定予以处理C.特殊医学用途配方食品注册号的格式为:国食注字TP+XXXX(4位年号)+XXXX(4位顺序号)D.特殊医学用途配方食品注册证书有效期为5年【答案】C【解析】本题考查特殊医学用途配方食品的管理。特殊医学用途配方食品注册号的格式为:国食注字TY + 4位年号+4位顺序号。C选项说法错误,故本题选C。10. 单选题用药期间饮酒可能出现”双硫仑样反应”的药物是( )静脉滴速过快,易致”红人综合征”的药物是( )避免与辛伐他汀合用的药物是( )问题1选

11、项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星问题2选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星问题3选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】第1题:A第2题:B第3题:D【解析】本题考查用药注意事项。(1)甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪能与酒精发生“双硫仑样反应”(面部潮红、头痛、眩晕),提示患者用药期间应避免酒精的摄入。(2)万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,因滴注速度过快可致“红人综合征”。(3)避免辛伐他汀、洛伐他汀与大环内酯类抗菌药物(阿奇霉素除外)合用;辛伐他汀、洛伐他汀与苯磺酸氨氯地平合用时,

12、日剂量不能超过20mg。克拉霉素属于大环内酯类药物。其他属于干扰选项,故本题选A、B、D。11. 多选题患者,女,47岁,因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每天2次,每次1吸。患者用药时,自觉未吸入药物,于是重复操作十余次,之后出现心慌、手抖等不适症状。考虑是操作不当,误吸入过量福莫特罗所致。药师先请患者演示吸入器的使用方法,针对发现的问题给予用药指导,下列说法正确的有( )问题1选项A.在深吸气将药物吸入后,立即恢复正常呼吸B.因为药物颗粒非常小,以至于经常感觉不到,可以通过黑布试验证明药物是否被吸入C.用药时应有力且深长地吸气,确保药物被充分吸入肺中D.为避免口腔念珠菌感染,

13、建议每次用药后用水漱口E.装置初始化后,每转动一次,听到”咔哒”声响,即表示单次装药完成,不应连续转动【答案】B;C;D【解析】本题考查吸入器的使用方法。在深吸气将药物吸入后,应继续屏气约10s,然后再恢复正常呼吸,所以A选项错误。装置初始化后,听到”咔哒”声响,即表示单次装药完成。不是每转动一次就表示单次装药完成,所以E错误。其他选项为正确选项,故本题选BCD。12. 单选题患者,男,67岁,诊断为骨性关节炎,既往有胃溃疡病史。宜选用的药物是( )患者,女,58岁,诊断为骨性关节炎,经洛索洛芬单药治疗疼痛缓解不理想,可联合使用的药物是( )患儿,男,4岁,体温39.1,诊断为上呼吸道感染,有引起 Reyes综合征风险的药物是( )问题1选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬问题2选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬问题3选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬【答案】第1题:B第2题:D第3题:C【解析】本题考查骨性关节炎及发热的药物治疗。(1)骨性关节炎患者如果胃肠道不良反应危险性较高,可使用非选择性NSAIDs加用抑酸药物或胃黏膜保护剂,或应用选择性COX-2抑制药。(2)骨性关节炎患者如果NSAIDs治疗无效或不耐受的OA患者,可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。(3)

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