UPDRS评分表格模板

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1、精心整理安徽省立医院定向神经外科姓名性别年龄住院号帕金森氏综合征UPDR评分表I .精神、行为和情感评分012341.智力损害2.思维混乱3.抑郁4.激情或主动性1 4项总评分病人“开”或“关”状态(打勾2)“开” “关”II .日常生活评分012345.言语6.唾液分泌r7.吞咽18.书写9.餐具使用10.穿衣11.日常个人清洁卫生12.床上翻身和使用被褥13.跌倒(与僵直无关)14 .行走时僵直状态15.行走16.震颤17.躯(肢)体肌肉疼痛517项总评分病人“开”或“关”状态(打勾2)“开” “关”III.运动检杳评分01234精心整理18说话19.面部表情20.静止性震颤脸、嘴唇、下颌

2、右侧左侧0123401234手脚21 .伴随手活动时的震颤22 .僵直01234颈部右侧左侧0123401234上肢,下肢1 123.对指运动24.手的运动25.手的轮替动作126.脚的灵活性1 1 27.椅上坐立试验0123428 .姿势29.步态30.姿势的稳定性31 .运动缓慢和减少18 31项总评分1 31项总评分IV .药物治疗的并发症A.运动障碍评分0123432 .持续时间33 残疾(肢体有无畸形)34躯(肢)体肌肉疼痛35.早晨及张力不全是否存在是否B.临床症状波动36.“关”状态是可预测的吗?是否37.“关”状态是不可预测的是否38.“关”的时间是否突然来是否39“关”的时间占清醒01234状态比例C其他一些并发症40.有无厌食、恶心呕吐有无41 .有无睡眠障碍有无42.有无直立性低血压症犬有-无32 42项总评分142项总评分精心整理勾V)日期:

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