2021年血寄地防工作要点

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1、2021 年血寄地防工作要点2021 年血寄地防工作要点在“十二五”时期，我市疟疾防治通过省级消除疟疾达标考核，碘缺乏病继 续维持消除状态，血吸虫病防治维持传播阻断，其他寄生虫病患病率维持在 1% 以下的较低水平。“十三五”期间，我市的血吸虫病将实现消除，其他疾病将继 续维持消除状态或低流行水平。为顺利实现 2021 年我市血寄地防工作，特制定 本要点。一、总体工作目标全市确保不发生本地感染血吸虫病疫情，不出现血吸虫阳性钉螺，当年发现 的钉螺当年灭清。xx 市、xx 区、xx 区通过消除血吸虫病达标评估。完成血吸虫 病、重点寄生虫病、碘缺乏病等各项监测与调查项目任务。有效应对输入性疟疾 疫情，

2、维持疟疾消除状态。二、血吸虫病防治工作1.查灭螺工作按照xx 省 2021 年钉螺调查方案要求，对历史有螺环境进行清理，所有 历史有螺点环境的信息在 xx 省血吸虫病防治信息管理平台（xx）钉螺调查系统 中网络填报，做到村级螺情环境有一本账和一张地图。全年完成钉螺调查 4500 万平方米，近 5 年有螺环境查螺覆盖率 100%，查出钉螺解剖率 100%。巩固性药 物灭螺 150 万平方米。2.查治病工作全市完成人群血清学查病 2 万人次，粪检查病 4000 人次；全市水上作业人员查病 2021 人以上。查病信息在 xx 省血吸虫病防治信息管 理平台查治病管理系统中网络填报。对查出病人全部给予规

3、范的吡喹酮化疗，对 血清学检测阳性者进行扩大化疗；流行季节末对当年查出的病人进行一次终末抗虫治疗。3.健康教育工作在各地血防监测点（流行村或社居委）的社区中，开展血吸虫病健康教育和 健康促进示范区活动，同时选择监测点所在镇、街道一所中小学作为示范学校， 开展健康教育活动。对小学生、居民、畜牧养殖人员和水上作业人员等重点人群1开展健康教育，引导和帮助居民建立避免血吸虫感染的生产、生活方式，提高群 众防病意识和自我保护的能力。受教育人次数不少于 80 万人次，知识知晓率达 到 95%以上。4.晚血病人规范管理与救助工作按照 xx 市晚期血吸虫病人体检工作方案，加强对承担晚血病人救治工作的 定点医院

4、及基层卫生机构管理，晚血病人规范管理率达到 100%。5.重点地区农林、水利血防工作宜兴市开展牲畜查病、血防造林和环境改造项目，完成牲畜查病 500 头，小 流域血防治理工程 12 项。6.联防联控工作按照湖区五省及“苏州、xx、常州”太湖流域三市血防联防联控工作方案要 求，制定联防工作实施方案，创新思路、密切配合，落实与周边省市的血防联防 协作任务。7.监测工作要按照xx 市血吸虫病监测方案（2021 版）要求，完成年度国家级监测点 工作任务和环太湖湿地螺情监测工作，及时、准确、完整地上报监测数据和分析 报告。8.能力建设开展血防工作人员业务培训，包括对政府购买服务的查螺队、灭螺队队员的 业

5、务培训，切实掌握血防工作的各项基本知识与基本技能。各市（县）区疾控中 心要具备血吸虫病相关项目的检测能力。9.督导管理要按照省级督导方案要求，认真开展血防查灭螺期间的督导工作。各地要制 定本地区具体到镇（街道）的查螺方案和工作计划，镇（街道）要有具体到村（社 居委）的查螺方案和工作计划。各级疾控机构要开展质量控制工作，抽取一定比 例监测样本进行复核检查，确保数据真实有效。10.经费保障各地要安排专项经费，购置足量的灭螺药物、实验室小型仪器设备、查灭螺 工具、安全防护用品和血防健康教育材料，确保消除血吸虫病阶段各项任务顺利2完成。11.血吸虫病消除达标考核工作xx 市、xx 区、xx 区要按照x

6、x 省血吸虫病消除工作评估方案的要求，年 内通过省级消除血吸虫病达标评估工作。三、寄生虫病防治（一）疟疾防治1疫情处置与管理严格按照疟疾病例规范管理要求处置输入性病例，一旦发现输入性 /本地感 染疟疾病例，应在最短时间内电话报告市疾控中心和省寄生虫病防治所，并在 24 小时（1 天）内完成网络直报；3 日内完成流行病学调查，个案调查率达 100；7 日内完成疫点调查和处置。疫点调查时，流行季节（510 月）发现的输入性/本地感染间日疟病例，需 对病例所在自然村或居住地周围 100 米范围内的居民进行疟原虫镜检或快速诊 断试纸条（RDT）检测筛查，并采制滤纸血；对境外输入的疟疾病例，需对与其同行

7、回国人员进行疟原虫镜检或 RDT 检测 筛查，并采制滤纸血。疫点处置包括病例治疗、健康宣教和媒介控制。在疫点调查中新发现的实验 室检测阳性者按规定网报，并给予抗疟药规范治疗，并向居民发放疟疾防治宣传 材料。流行季节（510 月份）出现的疟疾病例，应对病例所在的自然村或居住 地周围 100 米范围所有住家采用菊酯类杀虫剂进行室内喷洒消毒。2信息报告和病人标本采集与保存各地应于每月 5 日前将上月疫情报表（加盖单位公章）及电子文档同时报送 至 xx 市疾控中心。凡符合疟疾诊断 3 条标准的病例均应以疟疾病例上报；凡采用抗疟药进行试治，未能确诊或排除疟疾的就诊发热病人均应以疑似疟 疾病例上报；所有本

8、地和外地的疟疾病例均应在就诊地登记和上报。所有网络直报的疟疾病例均应进行实验室检测。每例病例在抗疟治疗前应至 少采制厚薄血片 3 张、滤纸血 2 张（每张 2 大滴血样，每滴约 60l）和抗凝全3血 5ml，并电话报告省血寄防所。各市（县）区疾控中心应尽快将 2 张厚薄血片、 2 张滤纸血和抗凝血样本（如采用快速诊断试纸条诊断的，包括检测后的试纸条） 送省血寄防所疟疾诊断参比实验室进行镜检和核酸检测复核，不能立即送样的可 将抗凝血样本置-20保存，由市级疾控中心收集后统一在每月月底送省血寄防 所。3定点医疗机构治疗与应急药品储备市第五人民医院、 xx 市人民医院、宜兴市人民医院等定点医疗机构要

9、按照 原卫生部抗疟药使用原则和用药方案，对发现的所有疟疾病例进行规范治疗。 对网络直报的疟疾病例实施免费抗疟治疗，并按要求实行全程督导用药。对采用 青蒿素类药物治疗的恶性疟病例，需在用药结束后（口服双氢青蒿素哌喹片治疗 后第 3 天、青蒿琥酯或蒿甲醚注射治疗后第 7 天）再次采制厚薄血片和滤纸血各 2 张，以观察抗疟治疗效果。各市（县）区疾控中心每年组织对上年度发现的所有间日疟、卵形疟和三日 疟病例进行休止期根治，并对在疫点调查中发现实验室检测阳性患者的自然村开 展休止期扩大治疗。为提高疟疾病例治疗及时率，各级疾控中心应按 xx 省消除疟疾行动计划 （20212021 年）和xx省抗疟药物使用

10、和管理方案要求组织抗疟药品储备， 并加强对药品的保存和使用管理，定期报告药品使用和储备情况。4发热病人血检工作发热病人疟原虫血镜检列入各级各类医疗机构的常规检验工作项目。各市 （县）、区年血检任务数不低于辖区人口的 0.1%，其中疟疾传播季节（510 月） 血检人数不低于年血检总人数的 80%；重点加强对外出务工归国人员的发热病人血检工作。所有已检血片至少保存 1 年备查。市（县）区级中心镜检站要复核辖区内各医疗单位 10%的阴性血片和 所有网报疟疾病例血片；市级中心镜检站要抽检各地 3%的已复核阴性血片和所有网报疟疾病例血片， 并负责将所有网报疟疾病例血片和滤纸血及抗凝血按要求送省疟疾诊断参

11、比实 验室复核。5监测点工作4宜兴市作为省级疟疾监测点，要按照2021 年 xx 省消除疟疾监测工作方案 的工作要求，开展常规监测和哨点监测工作，巩固消除疟疾的成果。6培训工作按照消除疟疾工作要求，各级疾控机构于流行季节前举办一次疟疾镜检技能 和疟疾诊治技能培训班。市疾控中心负责培训各市（县）区疾控中心和二级以上 综合医院、妇产、儿童、传染等专科医院的检验人员，各市（县）区疾控中心负 责培训辖区基层医疗机构检验人员，技能考核合格率要达 100%。7健康教育各地要结合 4 月 26 日“全国疟疾日”开展多种形式的健康宣教，宣传国家 消除疟疾政策和疟疾防治知识，依托网站、微博和微信平台定期向公众发

12、布境内 外疟疾流行状况、防治知识等，改变居民不良生活方式，提高居民自我防护意识 和参与疟疾防治工作的积极性。各级疾控机构要主动与公安、商务、旅游、出入 境检验检疫等部门联系，加强对出境和回国人员的疟疾防治知识宣教，并提供必 要的咨询服务和药品，配合教育部门开展中小学疟疾防治知识健康教育。（二）其他寄生虫病防治1食源性寄生虫病防治在 xx 市内各水厂，采集水源水、出厂水、末梢水开展水中“两虫”（隐孢 子虫、贾第鞭毛虫）的调查检测工作。xx 区开展肺吸虫病流行现状调查，选择靠近湖、河边有生食习惯的 2 个行 政村居民，每村抽查 500 人进行人群感染情况和流行因素调查。并进行猫、狗等 保虫宿主感染

13、情况调查和鱼虾蟹等中间宿主调查。2肠道寄生虫病防治各市（县）区根据本地肠道线虫病流行和防治工作情况设立本级监测点，每 年查病人数 1000 人，具体工作按照xx 省肠道线虫病监测方案执行。宜兴市 认真做好控制肠道线虫病效果评估的自查自评和资料整理等各项准备工作，并做 好督导和预评工作，确保评估质量。3包虫病防治各地发现的包虫病病例应按要求进行网络直报。各级疾控中心对网络直报的 所有包虫病病例及时进行走访调查，确定感染来源，并填报包虫病流行病学调查5表。发现本地感染的病例按xx 省包虫病疫情处置方案执行。作为包虫病防治重点地区，宜兴市要组织开展以下工作：（1）传染源调查：收集重点镇犬粪样本 20

14、0 份，犬粪样本由省寄研所重点 实验室采用免疫学方法检测抗原，阳性犬组织专家解剖，确定是否传染源。（2）传播途径调查：收集重点镇 100200 只屠宰的羊肝、肺，由省寄研所 检查肝、肺的表面，触摸脏器实质内有无囊状物或硬结，对发现的囊状物或硬结 进行剖检和鉴别。（3）病例搜索调查：采集重点人群血清样本 300 份，由省寄研所重点实验 室采用血清学方法进行筛查，血清学阳性者根据包虫病诊断标准（WS2572021） 进行影像学检查。（4）人群健康教育：开展包虫病防治知识的宣传，增强群众自我保护意识， 减少手口接触传播。4人体重点寄生虫病现状调查数据分析按照xx 省人体重点寄生虫病现状调查方案的要求

15、，完成土源性线虫、肝 吸虫、肺吸虫调查点的现场调查数据的录入、审核、上报，并完成数据的分析和 调查报告的撰写工作。四、碘缺乏病防治（中央和省补助地方病项目）（一）居民户、批发、零售层次盐碘监测1根据全国碘缺乏病监测方案（2021 年修订版），居民户盐碘监测在每 个地区划分东、南、西、北、中 5 个片区各抽取 1 个镇（街道）共 5 个镇（街 道），5 个镇（街道）中须至少含 1 个城区街道，每个镇（街道）随机抽取1 所学 校 810 岁非寄宿学生 40 人（不足 40 人可在邻近的学校补齐）和 20 名孕妇（人 数不足可在邻近镇街道补齐）家庭户，采集家中盐样。总样本量为300 份，监测 结果上报市疾控中心。2全市批发层次逢双月监测一次（xx、xx、宜兴），其中 xx 市零售层次逢 单月监测一次，并及时上报结果。（二）市（县）区级人群碘营养监测及病情监测1