细心整理秦安县安康扶贫政策传播重点内容1.什么是城乡居民根本医疗保险?2017年，依据国家和省市上统一要求，我县将原城镇居民根本医疗保险和新型农村合作医疗整合，统一为城乡居民根本医疗保险农夫参加城乡居民医保就是参加以前的新农合，享受同样的保障待遇2.贫困户参加城乡居民医保个人缴费有什么实惠政策？经认定的五保户、孤儿、一类低保户、计生两女结扎户和独生子女领证户的个人缴费局部，参保费用180元由政府全额资助二类低保按每人50元资助、三四类低保和建档立卡户按每人10元资助3.贫困户参加城乡居民根本医疗保险享受哪些实惠报销政策？2016年起，建档立卡贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例比其他参保对象提高5各百分点2017年9月起，建档立卡贫困户报销比例再提高5个百分点2018年起，建档立卡贫困人口住院报销取消起付线，住院费用报销比例比平凡参保对象提高10%在合规医疗费用范围内，医院遵照等级报销比例为：三级医院报销85%，二级医院报销90%，乡镇卫生院报销100%注：合规医疗费用：即遵照分级诊疗要求在相应级别的医疗机构诊治，符合城乡居民药品书目、诊疗工程书目等根本医保书目的医保可报销费用4.什么是大病保险报销政策？全县参保城乡居民住院和门诊慢特病经根本医保报销后，个人自负合规医疗费用超过5000元(农村建档立卡贫困人群、城乡低保、特困供应人员降低至3000元)以上的局部，大病保险赐予最低50%、最高75%的报销。
报销比例为：0-1万元〔含1万元〕报销50%；1-2万元〔含2万元〕报销55%；2-5万元〔含5万元〕报销60%；5万元以上报销65%在市级以下医疗机构就医的，市、县级在规定报销比例根底上分别提高5%和10%的比例进展报销，报销金额上不封顶5.什么是大病保险再报销政策？从2017年4月1日起，经根本医保、大病保险报销后，对城乡居民个人自负合规医疗费用超过3万元以上的局部(不含3万元)，大病保险再次赐予80%—98%的报销报销比例为：0—1万元〔含1万元〕报销80%；1—2万元〔含2万元〕报销90%；2—5万元〔含5万元〕报销95%；超过5万元的局部报销98%报销金额上不封顶6.什么是建档立卡贫困人口医疗救助政策？自2017年9月30日起，在扶贫攻坚阶段，对建档立卡贫困人口住院费用，经根本医保、大病保险、大病保险再报销后，个人合规医疗费用年累计超过3000元以上局部，由民政部门通过医疗救助政策全部兜底解决对于属于建档立卡贫困人口的低保对象、特困供应人员，遵照就高不就低的原那么实施救助，不得重复救助7.什么是分级诊疗？分级诊疗有哪些规定？分级诊疗制度就是遵照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进展分级，不同级别的医疗机构担当不同疾病的治疗。
我省规定50种小病在乡镇卫生院看，250种常见病在县级医院看，150种常见大病在市级医院看，50种重大疾病到省级医院看假如不按规定办理转诊手续，城乡居民医保不予报销住院之前必需要及当地乡镇卫生院或城乡居民医保经办部门联系，弄清楚哪些疾病应当到哪一级医院看，应当怎样办理转诊手续，明白报销政策越是基层的医院，看病报销的比例越高到卫生院看病比县医院报的多，到县医院看病比省市大医院报的多为了提升基层医院效劳实力，近年来省卫生计生委出台了多点执业政策，省市级医院专家下沉到县医院效劳，县医院专家下沉到乡镇卫生院效劳，在基层医院也能享受到大医院专家的效劳，同时费用低、报销比例高8.50种重大疾病都有哪些？有什么报销实惠政策？50种重大疾病包括儿童急性白血病、儿童先天性心脏病、儿童脑瘫、脑梗死〔脑出血〕、慢性粒细胞白血病、中重度传导性神经性耳聋〔听觉植入，听力重建〕、乳腺肿瘤〔四级手术〕、宫颈肿瘤〔四级手术〕、重性精神病、血友病、肺肿瘤〔四级手术〕、食道肿瘤〔四级手术〕、胃肿瘤〔四级手术〕、急性心肌堵塞〔介入〕、结肠肿瘤(四级手术〕、直肠肿瘤〔四级手术〕、肝肿瘤〔器官移植除外〕〔四级手术〕、胰腺肿瘤〔四级手术〕、恶性淋巴瘤、胆囊恶性肿瘤〔胆管恶性肿瘤〕(四级手术)、多器官功能障碍综合征(MODS)、肝硬化〔失代偿期〕、急性重症胰腺炎、甲状腺肿瘤〔四级手术〕、卵巢恶性肿瘤〔四级手术〕、脑肿瘤〔四级手术〕、前列腺肿瘤〔四级手术〕、骨及软组织恶性肿瘤〔四级手术〕、子宫内膜恶性肿瘤〔四级手术〕、先天性心脏病〔成人〕〔四级手术〕、膀胱肿瘤〔四级手术〕、主动脉夹层和主动脉瘤〔单侧下肢动脉硬化闭塞症/下肢静脉血栓形成和/或合并肺栓塞〕〔介入〕、极低诞生体重儿、超极低诞生体重儿、重症肺炎、休克、儿童哮喘持续状态、妊娠期高血压疾病〔子痫前期重度〕、产后出血〔介入手术〕、胎盘植入〔完全性前置胎盘〕、急性肾功能衰竭〔慢性肾功能衰竭〕、艾滋病时机性感染、肾脏肿瘤〔四级手术〕、妊娠期血小板削减症、人工关节置换术〔单侧〕、病毒性脑炎〔重症〕、化脓性脑膜炎〔重症〕、耳鼻咽喉及头颈部恶性肿瘤〔四级手术〕、肾上腺肿瘤(四级手术)、新生儿先天性消化道畸形等。
50种重大疾病参保患者，可在省、市、县级定点救治医院看病出院时，遵照实际发生合规医疗费用的85%进展报销，最高不超过支付限额，同时可以享受城乡居民医保、大病保险、大病保险再报销、医疗救助“一站式”结算效劳，参保患者只缴纳个人自负费用9.什么是家庭医生签约效劳？签约效劳有什么好处？家庭医生签约效劳是一项新的医改举措，主要目的是以家庭医生为核心，以家庭医生效劳团队为支撑，通过签约的方式，使家庭医生及签约家庭建立起一种长期、稳定的效劳关系，以便对签约家庭的安康进展全程维护，为签约家庭和个人供应平安、便利、有效、连续、经济的根本医疗效劳和根本公共卫生效劳我县遵照省市规定的要求组建家庭医生签约效劳团队，建立村卫生室、乡镇卫生院、县级医院和省市三甲医院“1+1+1+1”组合签约效劳模式，为签约对象供应根本医疗、公共卫生和特性化安康管理效劳，供应绿色双向转诊、专科诊疗效劳等按自愿就近原那么，每个居民家庭可以选择一名家庭医生签订效劳协议，签约效劳周期原那么上为一年，期满后签约家庭可确定是否续约或另选其他家庭医生签约家庭医生签约效劳包分为根底包、初级包和中级包其中根底包为免费包，初级包收费50元，中级包收费100元，收费原那么上由城乡居民根本医保基金和居民个人遵照50%的比例分别担当。
未脱贫建档立卡贫困户签约效劳包全部免费，其中因病致贫返贫户签订中级包，其他贫困户签订中级包费用由城乡居民根本医保资金和国家疾病公共卫生效劳工程资金各担当50%10、什么是城乡居民根本医保跨省就医联网结报？如何办理跨省就医联网结报手续？城乡居民根本医保跨省就医联网结报是指参合患者到参合省以外的新农合跨省就医联网结报定点医疗机构〔简称跨省定点医疗机构〕进展住院治疗，出院结算时只需支付自付费用，新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付甘肃省参保患者经标准转诊至联通医院就医〔联通医院范围查询网站〕，可享受出院窗口即时结报效劳参合患者在办理入院登记时应主动出示：合作医疗证/卡〔居民安康卡〕、身份证〔或户口簿和监护人身份证〕、入院通知书〔住院证〕、转诊单〔或由国家卫生计生委新型农村合作医疗异地就医结算管理中心的短信通知〕患者出院只需支付个人自付费用，不需再回新农合参合地报销11、跨省就医联网结报有什么好处？实行新农合跨省就医联网结报，变更了参合患者需缴纳全部医疗费用后回到参合地再进展报销的结算方式，患者只需支付个人自费局部即可出院在哪个医院住院，就在哪个医院报销当天出院，当时报销，简化流程，缩短报销时间。
同时，享受新农合跨省就医联网结报的参合患者及其他患者相比可少交局部住院押金，减轻参合患者就医负担 12、什么是“三户一孤”大病救助保险政策？“三户一孤”人员包括：全市精准扶贫建档立卡未脱贫贫困户、农村低保户、农村五保户和城乡孤儿办理大病救助保险全覆盖工程三户一孤”保障范围：为全市精准扶贫“三户一孤”人员全部办理重大疾病提前给付保险、疾病身故保险、意外损害身故保险、意外损害残疾保险等四类大病救助保险参保人员经县区级〔含县区级〕以上医院确诊，患50种重大疾病〔见附件一〕之一的，由保险公司提前定额给付1.8万元；发生疾病身故的，给付2000元；发生意外损害身故的，给付1万元；发生意外损害导致残疾的，遵照伤残程度比例给付最高1万元参保人员患50种重大疾病之外疾病的，不纳入大病救助保险全覆盖工程范围五保户、城乡孤儿因意外或疾病身故的，赔付资金由村委会托付专人领取，用于支付丧葬等费用13、 什么是“先诊疗、后付费”和“一站式”结算制度？对建档立卡贫困患者实行“先诊疗、后付费”，实行“一站式”结报入院时免收押金，不设起付线，出院时经根本医保报销、大病保险报销、二次报销、医疗救助后，病人只自付最高3000元的合规费用，即可出院。
各级医保定点医院应设置根本医保、大病保险、医疗救助结算窗口，做好系统联网对接，切实落实“先看病后付费”和“一站式”即时结报工作从2018年4月27日起，对有合规转诊手续的建档立卡贫困户住院患者，全省各级医保定点医疗机构无条件实行“先诊疗、后付费”和一站式结报，建档立卡贫困户住院免交押金，不设起付线，出院时支付最高不超过3000元的自付合规费用后即可出院，其余合规费用由城乡居民根本医保、大病保险、医疗救助等相关机构及医疗机构结算支付建档立卡贫困户住院期间不得产生不合规费用，否那么一切不合格费用由医院自行担当。