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1、2023年副高（神经外科学）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.视神经颅外段是指A.视乳头前方到视神经管外口B.视乳头前方到视神经管内口C.视乳头后方到视神经管外口D.视乳头后方到视神经管内口E.以上都不是2.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左 上、下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征(+)。最确定的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑水肿E.颅内压增高3.生殖细胞瘤来源的肿瘤占颅内肿
2、瘤的A.0.1%0.3%B.3%5%C.6%8%D.0.01%0.03%E.0.5%2%4.对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，下列哪项最为理想A.单侧颈动脉穿刺造影B.双侧颈动脉穿刺造影C.椎动脉穿刺造影D.经股动脉穿刺造影E.股静脉穿刺造影5.属于原始神经外胚层的肿瘤（PNET）为A.胶质母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.血管母细胞瘤D.星形母细胞瘤E.大脑胶质瘤病6.成人的颅内压正常值应为A.80180mmH2OB.200mmH2OC.60100mmH2OD.120mmH2OE.150mmH2O7.生殖细胞来源的肿瘤好发于颅内的A.中线附近B.额叶和顶叶C.桥脑小脑角D.小脑半球E.以上都不是
3、8.急性硬脑膜下血肿的症状出现时间是在A.伤后1天以内B.伤后2天以内C.伤后3天以内D.伤后1周以内E.伤后2周以内9.一侧颞叶占位病变一般不会发生A.颞叶钩回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝10.以下不伴有脑水肿的疾病是A.颅脑损伤B.颅内动脉瘤C.放射性脑损害D.脑出血E.脑转移瘤11.中间清醒期最多见于A.急性硬膜外血肿B.慢性硬膜外血肿C.急性硬膜下血肿D.慢性硬膜下血肿E.以上都不是12.脑外伤患者查体时发现有角膜下颌反射，有何意义A.正常反射B.中脑损伤C.脑桥损伤D.延髓损伤E.无任何意义13.下列哪些疾病可引起脑水肿A.心功能衰竭B.休克C.肾功能
4、衰竭D.缺氧E.以上都是14.寰枕畸形主要X线诊断方法为A.脑室造影B.CT检查C.颅骨X线平片D.血管造影E.气脑造影15.硬膜外血肿多见于A.冲击点伤B.对冲伤C.头颅挤压伤D.减速性损伤E.以上都不对16.硬膜外血肿最常见的出血来源是A.脑表层动脉B.脑膜中动脉C.颞浅动脉D.脑膜前动脉E.脑膜后动脉17.下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪项是不正确的A.颅盖部肿瘤可行手术治疗B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况D.必要时术前先行颈外动脉结扎E.对化学治疗不敏感，可行放射治疗18.正常情况下脑血流量为5010ml/100(gmin)，当CBF降至哪个范
5、围时，细胞膜离子泵失活，细胞死亡A.1820ml/(100gmin)B.1518ml/(100gmin)C.1015ml/(100gmin)D.810ml/(100gmin)E.08ml/(100gmin)19.颅内转移瘤的发病率A.1020%B.510%C.2030%D.2040%E.1030%20.治疗颅内压增高目前最常用的药物是A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.50%甘油盐水D.25%山梨醇E.地塞米松21.海绵窦内的神经没有A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.三叉神经眼支和上颌支E.面神经22.按转移瘤的病理特点可分为几型A.2型B.3型C.1型D.4型E.5型23.恶性肿瘤转移至
6、颅内有几种途径A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种24.临床常见的脑疝类型是A.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝和大脑镰疝C.枕骨大孔疝和大脑镰疝D.枕骨大孔疝和蝶骨嵴疝E.小脑幕切迹疝和脑中心疝25.对迟发性外伤性脑内血肿最有价值的检查手段为A.头颅X线平片B.脑血管造影C.头CTD.脑B超E.以上都是26.下列哪种疾患一般不会造成颅内压增高A.呼吸道梗阻B.颅内静脉窦血栓形成C.颈内动脉-海绵窦瘘D.颅骨骨纤维异常增殖症E.慢性结核性脑膜炎27.寰枕部畸形不包括A.扁平颅底B.颅底陷入C.小脑扁桃体下疝畸形D.人字缝早闭E.寰枕融合28.最常见的神经上皮组织肿瘤为A.星形细胞肿
7、瘤B.少突细胞肿瘤C.室管膜肿瘤D.脉络丛肿瘤E.松果体实质肿瘤29.与听神经瘤关系最密切的脑神经是A.三叉神经B.舌咽神经C.迷走神经D.面神经E.舌下神经30.硬脊膜外肿瘤A.早期很快出现完全性截瘫B.感觉和运动障碍自下而上发展C.感觉和运动障碍自上而下发展D.明显而持久的感觉分离现象E.交叉性感觉障碍31.关于脑震荡的叙述哪项是错误的A.可无任何神经功能缺失表现B.昏迷不超过30分钟C.可有近事遗忘D.多无须特殊治疗E.严重者可导致死亡32.男性，25岁，头外伤后头痛2小时，昏迷30分钟，CT示：右额颞硬膜下血肿，中线移位，治疗首选A.钻孔引流术B.开颅血肿清除术C.观察病情，脱水、止血
8、治疗D.脑室外引流E.以上都不对33.正常脑组织重为1 3001 500g，占全身的体重的2，而供应脑组织的血流量约占全身的A.25B.510C.1015D.1520E.253034.脑脊液的日分泌量为A.100200mlB.200300mlC.300400mlD.400500mlE.500600ml35.枕大孔下缘相当于A.延髓B.延、颈髓交界C.上颈髓D.锥体交叉上缘E.以上都不对36.Vilaret（咽后间隙）综合征表现为A.第3，4，5，6脑神经受累B.第9，10，11，123离神经受累C.第9，10，11脑神经受损D.第9，10，11，12脑神经受累+Horner综合征E.以上都不是
9、37.下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证A.大脑凸面脑膜瘤simpson I级切除B.恶性脑膜瘤切除后C.未能全切的肿瘤D.手术困难的复发脑膜瘤E.无法手术切除的脑膜瘤38.颅腔的代偿容积为A.5%B.20C.810%D.1020E.21139.对外伤性脑内血肿的诊断的检查手段无意义的是A.经颅超声多普勒B.CTC.ECTD.MRIE.以上都是40.胸段脊髓受压A.肋间神经痛B.下肢根性疼痛C.颈枕部放射性疼痛D.上肢根性疼痛E.会阴部疼痛41.中脑损伤时下列何种表现最突出A.意识障碍B.呼吸抑制C.角膜反射消失D.眼心反射消失E.循环紊乱42.骶神经后根、骶24前角、前根受损A.自律性膀胱B.无
10、张力性膀胱C.无抑制性膀胱D.反射性膀胱E.排尿正常43.下列哪些因素可加重颅内压增高A.剧烈咳嗽B.高热C.酸中毒D.高血压E.以上都是44.男性患者，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力4级，右下肢病理征 (+)。考虑病变部位是A.右额叶B.左额叶C.右顶叶D.左顶叶E.右小脑45.临床上哪种肿瘤最易转移至颅内A.肉瘤B.癌瘤C.腺瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤46.“马鞍回避”是指A.马尾病变的表现B.是脊髓髓内病变的表现C.是脊髓髓外病变的表现D.是脊髓髓外硬膜下病变的表现E.以上都不是47.下述关于颅内肿瘤的论述中正确的是A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B.儿童期颅内肿瘤的发病率居全身肿瘤的第一位C.成人颅内肿瘤多发见于幕下D.泌乳素腺瘤E.胶质母细胞瘤在小儿常见48.生殖细胞瘤的放疗应采取A.肿瘤局部B.肿瘤局部加鞍区C.全脑D.全脊髓E.肿瘤局部加全脑、脊髓49.耳源性脑脓肿在脑组织中最常见部位是A.病灶同侧的额叶B.病灶同侧的颞叶C.小脑半球D.病灶同侧的顶叶E.病灶同侧的枕叶50.以下哪一项不是颅内动脉瘤最常见的临床表现A.脑内血肿B.蛛网膜下腔出血C.颅神经麻痹D.头痛E.癫痫
