《2016年急诊成批量伤员抢救应急预案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年急诊成批量伤员抢救应急预案（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、急诊成批量伤员抢救应急预案一、编制目的提高医院应急抢救能力，确保成批抢救时每位伤员都能获得医疗救治，最大 限度地争取抢救时间，挽救伤者生命，减少伤残。二、编制依据依据突发公共卫生事件应急条例（国务院令第 376号）、湘潭市中心 医院突发事件应急预案总则制定本预案三、适用范围适用于医院应对突发成批量伤员（指3人以上）的应急处置工作。四、应急组织体系及职责（一）成批量伤员抢救工作组构成组 长：业务院长副组长：医务科长、急诊科主任成 员：大内科主任、大外科主任、儿科主任、药剂科主任、检验科主任、 放射科主任、护理部主任、保卫科主任、院感科长、总务科长、宣传科长、采购 中心主任、设备科长、信息科长（二
2、）职责1. 根据情况决定应急处置预案的启动，提出处理意见和措施。2. 协调医院各方面工作，做好接纳大批伤员的准备。3. 根据需要安排相关专业的医、护人员与医疗物品，迅速组建抢救队伍， 积极组织人员实施应急处理工作。4. 指挥院内现场抢救工作。5. 根据相关规定及时上报卫生行政主管部门。五、应急处置工作流程（一）急诊抢救工作流程1. 急诊科分诊护士如遇 3人以上成批重伤员涌入，应改变平时集中力量抢救 某一病人的处理方式， 要从整体着手， 加强组织领导， 对全体伤病人按伤情分级 分类，集中力量优先处理生命体征不稳定的危重病人，将病人编组佩带抢救卡。2. 凡重伤病员在 3人以内或轻中度伤病员在 10
3、人以内，主要依靠急诊科力量 实施，归A类；凡重伤病员在3人以上或轻中度伤病员在1030人以内，依靠急诊 科及有关科室协调实施，归B类；凡重伤病员在5人以上或轻中度伤病员在30人以 上，全院动员组织实施，必要时组织全市力量实施，归 C类。3. 当成批伤病员到达或接到紧急通知时，急诊科分诊护士立即向急诊科主 任、护士长、院总值班或医务科汇报； 由科主任、 护士长根据情况决定实施 A、B、 C方案；统一指挥，分工负责，调配人力及急救物资，以保证人员、物资满足救 治的需要。4. 首先由分诊护士对病情或伤情进行评估，并按红、橙、黄、蓝、绿、黑 六种颜色标以伤情识别卡，粘在病人醒目处，根据不同标记，进入红
4、、黄、绿、 黑四区。（ 1 ）红色区（抢救区）收治对象：红色等级：气道阻塞，不能正常呼吸，意识不清，抽搐，休克， 有致命伤需要立即处置的伤员， 等待时间为 0。如重型 ?脑疝、胸腹腔大出血、四 肢大血管断裂、心肺脑功能严重损伤，生命体征极不稳定者。橙色等级：病情 危重等待时间可在 10分钟以内的，如严重疼痛、意识变化等；工作人员：急诊医生、相应科室医生、急诊护士及外来护士组织实施。职责：实施确定性治疗如心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术 准备等，生命体征稳定后考虑和安排去向。（病人统一编号为红，红，红 等）有姓名者加填姓名，无姓名者以编号代替。地点：急诊抢救室、洗胃室、急诊手术室。（
5、 2）黄色区 收治对象：有重伤但不致命者，中等度病情，持续呕吐，未控制的大出血。如内腔脏器破裂，四肢骨折，脊柱骨盆骨折，体内异物存留无严重并发症等。等 待时间在 30分钟以内。工作人员：内外科医生、观察室护士、其他科护士。职责：初步处理、补液、抽血、查血型、骨折外固定、评估病情（编号为黄 、黄、黄）地点：急诊留观室（ 3）绿色区收治对象：绿色等级：轻度伤病员：疼痛、发热、呕吐、四肢软组织挫伤、 头皮裂伤等，等待时间在两小时以内。蓝色等级：无不适症状，需观察者。工作人员：医护人员，分诊护士。职责：处置伤病员。地点：输液室。（ 4）黑色区 收治对象：意识丧失，呼吸停止，颈动脉搏动停止，已死亡者。
6、工作人员：医护人员，太平间工作人员。职责：确定死亡，填写病历，死亡证明，尸体料理。 地点：外科走廊。5. 药剂人员全面负责药品的供应。6. 设备科和采购中心分别负责设备和物资的供应。7. 后勤部门负责后勤保障及协助转运伤病员。（二）成批量抢救分工细则1. A 类情况所有医务工作由急诊科主任指挥，护理工作由急诊科护士长安 排，外来协助人员由急诊科调配，B类情况由医务科现场指挥，凡C类情况由主 管副院长现场指挥。2. 抢救分工：（ 1）红色区域分工细则： 号：负责组织抢救，负责循环复苏。如胸外心脏按压、除颤等，一般由医 生担任 号：负责保持呼吸道通畅，如气管插管、应用呼吸机、给氧等，由急诊护 士、
7、护士长或医生担任。 号：负责开放静脉通道，推药，包括深静脉插管，由护士担任。 号：负责配制药液，核查口服医嘱，由护士担任。 号：负责抢救记录，维持秩序，由护士担任。如果5人抢救，则按以上分工，各自到位。如果4人抢救，号由1人担任。如果3人抢救，号由1人担任。如果2人抢救，号由1人担任，号由1人担任附：急诊科抢救小组成员名单及分工情况抢救组一组夏红、龙臣王海玲冯静云郭佳何时兰二组袁光雄、黄峰刘兰芳欧阳筱芬聂青黄丽萍三组许俊、朱云龙夏海艳刘新宇谢卉肖芳（2）黄色区域分工细则：A. 分诊护士每10分钟评估一次生命体征，如果病情变化达红色区域标准进 入红色区域。B. 由一名观察室护士组织该区病人的抢救
8、及外来协助人员的工作调配。 号负责抽血、皮试、交叉抽血、骨折外固定等。 号负责配制药物 号负责输液。 号负责记录。如为3人抢救，号、号由1人担任。如为2人抢救，号、号由1人担任，号、号由1人担任。（3）绿色区域分工细则A. 分诊护士每30分钟评估一次生命体征，如果病情变化达黄色区域或红色 区域标准转入相应区域。B. 分诊护士负责组织该区病人的救治，外来协助人员服从调配。C. 将病人妥善安排在输液室，并妥善处置伤病员。（4）黑色区域分工细则经分诊护士初步确定为死亡的患者，医生再次确定后放置在外科走廊，并由 分诊护士编号后通知太平间工作人员接送到太平间（三）记录1. 急诊抢救记录参与抢救的医生、护士完成。2. 急诊交接班记录当班医生、护士完成。3. 转科交接记录本转出科室的医生、护士与转入科室的医生、护 士完成。
