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1、老年人中医健康管理服务一、服务对象辖区内居住的65岁及以上居民。二、服务内容1. 每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识；2. 告知居民中医体质辨识的结果；3. 根据不同体质进行个体化中医健康指导。内容包括： 对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入高血压患者 中医健康干预、糖尿病患者中医健康干预。 对存在中医偏颇体质的居民进行有针对性的养生保健指导。 对老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运 动保健等养生保健方法。4. 记录在健康档案中。三、服务流程（一）65岁及以上老年人表165岁及以上老年人中医体质辨识服务规范流程表既往确 诊高血 压或糖 尿病及 其他慢 病患者纳入相 应
2、中医 健康干 预平和质、 无异常对居民告 知日常保 健方法： .心理调摄.饮食调养 .起居调摄 .运动保健四、服务要求1. 开展老年人体质辨识工作可结合老年人健康体检和慢病管 理的时间。2. 开展老年人中医体质辨识服务的医疗机构应当具备老年人 中医健康管理所需的基本设备和条件。3. 从事老年人中医体质辨识服务工作的人员应取得中医类别执业（助理）医师资格，或者由经过中医知识专门培训能够提供上 述服务的临床类别执业（助理）医师、护士、预防保健人员提供服 务。4. 服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系， 掌握辖区内老年人口信息变化。5. 服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年
3、居民愿 意接受服务。6. 预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接 受中医体质辨识服务。行动不便、卧床居民如有需要，可提供预约 上门服务。7. 每次服务后及时记录相关信息，纳入老年人健康档案。五、考核指标1. 老年人中医体质辨识率=接受中医体质辨识65岁及以上居 民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数x100%。2. 中医体质辨识表完整率=抽查填写完整的中医体质辨识表 及正确指导数/抽查的中医体质辨识表及指导数X100%。六、附件附件1姓名：编号:总是经常有时没有 很少和感觉，回答以下问题。傍*侑;点/偶侑些少（相炬 俳常/每 从来没有）尔）请根据近一年的体验数时间）数时间）天）
4、（1）您精力充沛吗？（指精神头1足，乐于做事）（2）您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点 1家务劳动就感到累）23452345（3）您容易气短，呼吸短促，上气不接下气吗？（4）您说话声音低弱无力吗（指说话没有力气）（5）您感到闷闷不乐、情绪低沉吗 （指心情不愉快，情绪低落）（6）您容易精神紧张、焦虑不安吗 （指遇事是否心情紧张） 您多愁善感、感情脆弱吗？ （指是否总会想事情不乐观的一 面以致情绪不好）（8）您容易感到害怕或受到惊吓 吗（9）您感到身体超重不轻松或不 爽快吗（感觉身体沉重）（10）您感到手脚心发热吗（11）您手脚发凉吗（不包含周围 温度低或穿的少导致的手脚发 冷）
5、（12 ）您胃脘部、背部或腰膝部怕 冷吗？（指上腹部、背部、腰部 或膝关节等，有一处或多处怕冷） （13）您比一般人耐受不了寒冷 吗？（指比别人容易害怕冬天或 是夏天的冷空调、电扇等）（14 ）您容易患感冒吗（指每年感冒的次数）（15）您没有感冒时也会鼻塞、流12345123451234512345123451234512345123451234512345123451（一年不 超过2次）2（一年感 冒2-4次）3 （一年感 冒5-6次）4（一年8次以上）5（几乎每月都感冒）12345鼻涕吗（16）您有额部油脂分泌多的现象 吗（指前额、脑门）123455（17您容易过敏对药物、食物、气1234
6、（每次遇味、花粉或在季节交替、气候变化（从来没（一年 1、（一年 3、（一年 5、到上述原时）吗（18）您的皮肤容易起荨麻疹吗（包有）2次）4次）6次）因都过 敏）括风团、风疹块、风疙瘩和过敏 性皮疹）（19）您的皮肤在不知不觉中会出12345现青紫瘀斑、皮下出血吗（指皮 肤在没有外伤的情况下出现青一 块紫一块的情况）（20）您的皮肤一抓就红，并出现12345抓痕吗（指被指甲或钝物划过后 皮肤的反应）12345（21）您皮肤或口唇干吗（22）您两颧部有细微红丝吗（脸颊12345部位细微的血丝,像钞票上的纹 路）（23）您面部或鼻部有油腻感或者12345油亮发光吗（指脸上或鼻子）12345（24
7、）您面色晦黯或出现褐斑吗12345（25）您容易生瘗疮或疮疖吗12345（26 ）您感到口干咽燥、总想喝水 吗？12345（27）您感到口苦或嘴里有异味吗（指口苦或口臭）12345（28）您腹部肥大吗（指腹部脂肪1 （腹围2.4 尺）2（腹围 2.4-2.553（腹围2.56-2.74（腹围 2.71-3.155（腹 围 3.15肥厚）尺）尺）尺）尺）（29）您吃（喝）凉的东西会感到不12345舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？(指不喜欢吃凉的食物，或吃了 凉的食物后会不舒服)1234512345345234(30) 您有大便黏滞不爽、解不尽 的感觉吗(大便容易粘在马桶上)(31) 您容易便秘或大
8、便干燥吗(32) 您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗(如果自我感觉不清楚可1由调查员观察后填写)(33) 您舌下静脉瘀紫吗？(可由 调查员辅助观察后填写)计算结果:附件2平和质与偏颇体质判定标准表体质类型条件判定结果偏颇体质(2)+ (3)+(4)+ (14)得分N11 分是气虚质(11) + (12)+ (13)+ (29)得分N11 分是阳虚质(10)+ (21) + (26)+ (31)得分N11 分是阴虚质(9) + (16) + (28) + (32)得分N11 分是痰湿质(23)+ (25) + (27) + (30)得分N11 分是湿热质(19) + (22) + (24) + (3
9、3)得分N11 分是血瘀质(5) + (6) + (7) + (8)得分N11 分是气郁质(15) + (17) + (18) + (20)得分N11 分是特禀质(2) + (3) + (4) + (14)得分 910 分倾向是气虚质(11) + (12) + (13) + (29)得分 910 分倾向是阳虚质(10) + (21) + (26) + (31)得分 910 分倾向是阴虚质(9) + (16) + (28) + (32)得分 910 分倾向是痰湿质(23) + (25) + (27) + (30)得分 910 分倾向是湿热质(19) + (22) + (24) + (33)得分 910 分倾向是血瘀质(5) + (6) + (7) + (8)得分 910 分倾向是气郁质(15) + (17) + (18) + (20)得分 910 分倾向是特禀质以上各项相加得分W8分否平和 质（1）+（2）反向计分+（4）反向计分+（5）反向 计分+ （13）反向计分N17分其他8种体质得分都W8分是平和质（1）+（2）反向计分+（4）反向计分+（5）反向 计分+ （13）反向计分N17分其他8种体质得分都W10分基本是平和质不满足上述条件者否
