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1、白虎汤例一 白虎汤加味治愈高热急惊案杨某某，女，10 岁。初诊： 1962年 6月3日。主诉；壮热不退，已有一周（39.5 40），神志昏迷。狂妄不安，便结五天，矢气频转，手足掣搐，汗少溲赤。诊查：两脉数实，舌苔黄腻。辨证、治法：是阳明经腑实热，拟通腑结，下实热。处方：川朴 3 克 生枳实 6 克 西绵纹 9 克 元明粉 6 克（冲）紫雪丹 8 克（化服） 一剂一诊： 6 月 4 日。神志仍昏，大便未下，汗出较多，小溲赤涩。脉象同前而舌绛苔燥。为实热逗留肠胃，势已化火化燥。改用白虎加味以透邪清热，生津润燥。处方：生石膏60克（先入） 知母 6 克 生草 3 克 陈粳米 30克鲜生地 30 克
2、花粉 9克鲜竹叶五十片鲜菖蒲 6克紫雪丹 8 克（化服） 一剂三诊： 6 月 5 日。药后下大量宿粪，热和神清，知饥素食，津津有汗。舌转滋润，脉象平静。然余热末清，防其死灰复燃拟竹叶石膏场二剂。药后热清神安，调理而愈。例二白虎汤治愈头痛高热昏迷案刘男， 19 岁。主诉：病者于两天前头痛，次日上午头痛转剧，身发热，并呕吐一次，家人给服陈艾水，至下午身热如焚，昏睡，问之答话不清。经区医院作腰椎穿刺，脑脊液；压力较高，色清，细胞 200 个，蛋白试验阳性，糖及氯化物均正常。诊为流行性乙型脑炎。诊查：体温 39.5，神昏，面红唇赤，脉大而数。强张其口，舌红，苔黄欠润，身热灼手，大汗出，颈项强在，腹壁、
3、提睾反射均消失，抬腿、划足趾试验均为阳性，膝反射增强。辨证：为暑温邪热入于阳明。治法：急用辛凉重剂白虎汤加味。处方：石膏25 克知母 15 克甘草 l0 克粳米 30 克连翘 30 克银花 30 克板蓝根克滑石 30克30急煎两剂，一昼夜服完。 24 小时后体温下降至 37.6，神志清醒，脉仍小数。改用竹叶石膏场以清余热。服药两天病愈，且无任何后遗症。此例未用任何西药。例三 白虎汤治愈大实若羸状案某女， 52 岁。初诊： 1965 年秋。主诉：患重症肌无力住院半年余，所服皆八珍、十全大补、归脾、左归及右归等温补滋养之类，其效不显。四天前因突然发热（ 38.5），病情陡变，致饭前不注射新斯的明则
4、无进食之力，且体温渐增，乃请我会诊。诊查：患者面色萎黄，形瘦肉削，精神萎靡，两目难睁，舌胖苔白糙老且干。两脉虚濡，按之略滑，沉取弦细似数。观之一派虚羸之象，但心烦梦乡，小溲色黄，大便两日一行，身热颇壮（ 37.4）。辨证：请医皆谓久病气血大虚，舍甘温除热， 别无良法。 余久思而日： 阳虚气弱， 法当甘温，药量虽小， 病势理当少轻，岂能对症之后，热势反增夫新病多实亦有虚者，久病多虚亦有实证，且虚证可能夹有邪实， 实证之中亦有夹虚， 真假虚实， 错综复杂， 变化莫测， 病无定体，治有定理。本病高烧，进甘温而病势续增，脉象虚濡之中按之略滑，沉取弦细似数。此属本虚而标实，真虚而新感实邪，似白虎证。治法
5、：可拟试用白虎法，以观动静。请经治医生取凉开水200 毫升少少予立，病人饮毕，仍索凉水，此渴欲饮冷也，又取200毫升续饮，饮后遂安然入睡，且头额似有潮汗。综观其脉舌色症，非本虚为主，实标热之象也。若虚热何能渴欲凉饮，且饮后小汗出而入睡乎又其舌白糙老且干，脉象之细弦且数，心烦梦多，溲黄便干，断为阳明气分之。热。虽病人素体气血不足，但现困邪已化热而成标热实证，故改用白虎之辛凉，以求虎啸风生，金飙热退之效。药用生石膏25 克，生甘草10克，知母 10 克，粳米60 克。一剂，煎 100 毫升分两次服。药后，夜间汗出而身热即退，体温正常，两脉虚濡而滑，按之细弱，已无弦数之意矣。病人精神如常，食欲见增，
6、改用甘寒生津益气法而善其后。竹叶石膏汤例一 治疗乳腺炎术后高热案杨某某，女， 23 岁。主诉；患乳腺炎，经手术治疗后，病不愈而高热39，西医诊断为炎症所致，用各种抗菌素而发热不退， 并且口腔粘膜长满霉菌。 西医又恐将成败血症，其医院医生何君，力主中医会诊，乃邀余诊视。诊查：切其脉数而无力，其舌因涂龙胆紫亦无法辨认。经全面了解，患者除发热外，尚有心烦、呕吐、不能食之证，唯两便尚调，精神犹佳。辨证；乳腺炎手术后，气液两伤。乳房内合阳明胃经，故热邪袭胃，胃气上逆而作呕吐。今胃之气阴两虚，而抗邪无力，是以病势缠绵，而治不见效。治法：清热滋液，和胃扶虚。处万：生石膏30 克竹叶 10 克麦冬 20 克党
7、参 10 克甘草 10 克粳米一撮半夏 10 克此方药前后共服八付，热退身冷，呕止胃开，因而病愈。例二治疗乳腺炎术后败血症案张某某，女， 25 岁。主诉：因患乳腺炎，经手术后，发热在385 395之间。西医认为手术后感染，注射各种抗菌素无效。后用“安乃近” 发汗退热， 然旋退旋升， 不能巩固。 证见呕吐而不欲饮食，心烦，口干，头晕，肢厥。诊查：切其脉数而无力，舌质嫩红而苔则薄黄。辩证：余问医院主治医日：此何病耶答日：此乃败血病，不知中医能治愈否余日：患者已气阴两伤，犹以胃液匮乏为甚，而又气逆作呕，不能进食，则正气将何以堪治法：必须清热扶虚，而气阴两顾，方为合法。处方：生石膏30 克麦冬 24
8、克党参 10 克炙甘草 10 克粳米一撮竹叶 10 克此方药仅服四剂，则热退呕止，而胃开能食。例三竹叶石膏汤加减治愈阳伤热炽案李某某，男， 83 岁。初诊： 1986年 6月5日。主诉：素有冠心病，1986 年 4 月 19 日受凉之后，鼻塞、流涕、乏力、轻咳。后因过于劳累，晚间症状加重，全身无力，痰不易咳出，食欲不振，发烧，体温 38.7。血常规检查白细胞 14200 立方毫米，中性 84； X 线检胸片示右下肺炎。住院用抗菌素（先锋 5 号等）治疗，肺炎基本好转， 低烧渐清， 但夜眠不安， 二便不畅， 身倦无力， 咳嗽痰不易出， 浮肿， 易汗。6 月 5 日应邀会诊。诊查：诊见舌红少苔，脉
9、象已缓。辨证：此乃痰热已化，阴津未复。治法：宜益气养阴清热生津，方用竹叶石膏汤加减主之。处方：竹叶 10 克生石膏 30 克 太子参 12 克 竹沥半夏 8 克浙贝母 8 克 条黄芩 15克连翘15克 银花12 克 白茅根 15 克 霍石斛 10克 芦根 20克羚羊角粉2 克（冲）二诊：服药三剂，体温曾降至36.l。因患者停用羚羊角粉，体温又升至37.1。三诊： 6 月 12 日患者尚有咳嗽，痰少不易咳出，疲乏，思睡，食欲不振。舌红少苔，脉滑。证系余热未清，仍以原方加减。处方：竹叶 10克生石膏10克 浙贝母 8克竹沥半夏 9克 知母 10克 黄芩 10克 连翘15克 银花 15克霍石斛10克
10、 南沙参 15克芦根 20克四诊：服七剂，体温波动干37 37.3之间，有时降至35.8 已咳嗽很少，疾不多，大便稀。舌红变浅，苦薄白，脉弦略滑。此乃肺热渐清，痰湿不化。 6 月 21 日改用清化湿热之剂，三仁汤加减。处方：生苡仁15克 白蔻仁 3克杏仁 8克黄芩 12 克 南沙参 15 克 桑白皮12克 知母10克 白芍 12克 地骨皮 12克浙贝10克麦芽 10克 芦根 20克五诊：服药五剂，大便已不稀，但低热未除，体温37.2，寐纳尚可，出汗不多，有时吐淡黄痰。青苔薄白，脉细弦。低烧时有起伏，虑其余热未尽，仍用清化痰热之法。处方：桑白皮10克 知母 10克黄芩 12克浙贝 10克化橘红8
11、克桔梗8克紫苑 15克 生石膏 18克 地骨皮 12克功劳叶 10 克 苇根 18克 葛根 15克依方加减，服药三十余剂，低热痊愈，咳痰很少。舌淡红少苔，脉细。下肢已不肿。化验白细胞 6900立方毫米，中性 67。自觉无不适而于 7 月 19 日出院。白头翁汤例一高德治慢性细菌性痢疾案赵某某，女， 54 岁，家务。 1960 年 9 月 5 日初诊1955 年起，每年夏秋季节，痢疾反复发作，经中西药治疗，后症状得到改善，但未获根治。近三天来痢下赤白，有粘冻， 腹痛，里急后重， 日行七、 八次。 形体销售， 纳谷减少，烦躁，手心灼热，口苦溲赤，舌质红绛，苔光剥，脉细数。久痢耗伤阴血，湿热挟滞，支
12、阻大肠，乃休息痢之重症，治拟清化湿热，兼养阴血。白头翁 9克北秦皮 9克川黄柏 9克川黄连 9克阿胶珠9克全当归9 克 广木香 4.5克 炮姜炭3克 焦查炭12 克 制川军9克 二剂九月七日二诊：连服二剂后，腹痛后重略减，大便仍夹脓血，烦躁，手心灼热，口苦略减，小溲短赤。前方尚称合度，仍守原意，前方去川军，三剂。九月十日三诊：腹痛后重已除，大便已无脓血，但尚有粘冻，烦躁渐宁，日晡手心微热，口仍苦，溲赤略淡，仍守原法，前方去炮姜炭。五剂。九月十五日四诊：大便已无粘冻，每日12 次，质软成形，烦躁，口苦等证大减，胃纳渐增。舌红少苔，脉象细数，再从前方加减，以清余邪。白头翁 9克北秦皮 6克川黄柏
13、6克川黄连 3克 阿胶 9克全当归 9克大生地 9克炒山楂 9 克 炒谷、麦芽各9克 广陈皮4.5 克 五剂。一九六四年随访，痢疾未复发。例二 高德治风热眼病案陈某某，男， 11 岁其父代诊：患儿眼睑肿胀，目睛赤痛，眦泪多之十多天，近日逐渐肿大。西医诊为“急性结膜炎”，服西药，打针，滴眼药，并服祛风清热之中药数剂无效。现症：眼睑高度红肿，形如荔枝。球结膜亦极度充血。视物模糊，大便不畅，小便短赤，舌质红，苔黄，脉弦数。证属肝肺之火俱盛，乃予白头翁汤：白头翁 30克黄连 4.5克黄柏 6克秦皮 9克服药三剂，肿痛随即消失而愈。例三高德治慢性痢疾伴目赤案余某，男， 33 岁，技术员反复发作腹泻6 年，有时粪带粘液脓血，日解3 6 次，略有里急后重感；有时腹隐痛。精神较差，食纳尚可，两目红赤，生眦流泪，目干而痛，头昏作胀，口干不欲饮，睡眠差。脉细而弱舌质红少苔少津。粪检曾数次发现阿米巴。脉证合参，乃久痢伤阴，虚火上炎而致目疾，兼肠中湿热未尽（西医曾诊断为慢性菌痢，阿米巴痢疾，角膜炎，双目上眼睑结石，左泪道阻塞等症）。因思葛洪肘后方云：
