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1、弱视诊疗最好时机、重度弱视诊疗弱视0.6严重吗 弱视诊疗5字关键点：早、镜、仪、盖、立1“早”：即尽早开始诊疗：弱视是视力发育不良，就象扭曲的树苗一样，越早矫治越轻易康复。2“镜”：即合理戴眼镜：要求整天戴。注意：远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差，可感到地下高低不平、头晕或晃动，属正常，坚持戴37天适应后，视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好，但随近视发展，视力会越来越差。3“仪”：即选取和病情相符的弱视仪诊疗：从发病机理看，弱视表现为视力“萎缩”和视细胞“睡觉”，能够用弱视仪中的“图标”或“动画”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。4“盖”：即遮盖健眼：当双眼视力相差2
2、排以上时，盖住视力达以上的健眼，能够解除健眼对差眼的抑制，让差眼得到更多锻炼而提升视力。当双眼视力长久不长时，能够交替遮盖双眼，变“双眼看”为“单眼看”以增加注视力度而促进派视力增加。盖眼时间需严格控制，太长或太短均不利提升视力，应按小孩病情及双眼视力水平、有没有斜视及眼球振颤等确定。5“立”：任何弱视，当双眼视力经诊疗康复到以上功效时，均应尽早作双眼单视功效训练，以完善并巩固疗效。常规型弱视诊疗关键点1弱视越早诊疗，效果越好，因弱视是视力发育不良，就像扭曲的树苗一样，越早矫治越轻易康复。2合理戴眼镜：要求整天戴。注意：远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差，可感到地下高低不平、头晕或晃动，属正常
3、，坚持戴37天适应后，视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好，但随近视发展，视力会越来越差。3选取和病情相符的弱视仪诊疗：从发病机理看，弱视表现为视细胞的“萎缩”和视细胞“睡觉”，能够用弱视仪中的“图标”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。弱视仪可按视标精细度、有没有强化功效及防近视增记忆功效等分为5代，第12代为通常厂家生产的综合型弱视仪，适合通常易治性弱视。第3代以上为兼有强化增视、防近视、增记忆功效的复合型弱视仪，适合难治性弱视及难愈性弱视。4遮盖健眼：当双眼视力相差2排以上时，盖住视力达以上的健眼，能够解除健眼对差眼的抑制，让差眼得到更多锻炼而提升视力。当双眼视力长久
4、不长时，能够交替遮盖双眼，变“双眼看”为“单眼看”以增加注视力度而促进派视力增加。难治性或难愈性弱视的定义高度远视、高度近视、斜视、两眼严重屈光参差、严重上睑下垂等所引发的弱视在临床上极难治愈，称为难治性弱视，而眼球震颤、白内障及青光眼等所引发的弱视，或年纪7岁的难治性弱视，在临床上几乎不可能治愈，称为难愈性弱视。难治性或难愈性弱视诊疗标准1早期：诊疗弱视的年纪越小，效果越好。最早可从12岁开始诊疗，难治性弱视，如超出6岁才诊疗，极难治到以上，经常需要使用第3代以上的强化型复合弱视仪长久诊疗才能取得好的效果。2配镜凡伴有50度以上近视、散光、250度以上远视及100度以上屈光参差均应配镜。因为
5、难治性及难愈性弱视的视力提升通常很困难，只要有助提升视力，即使作用轻微也应尽可能利用。高度远视伴有调整性斜视时，配镜应优先考虑眼镜的增视作用，其次才考虑矫正斜视的作用。可试戴镜矫正2-3个月，如眼位正常,应即时减去200-300度以促进视力增加。如眼位仍偏斜，也应降低200度左右配镜，先促进很好的那只眼视力增加，临时放弃斜眼的矫正。因为难治性弱视的视力如错过一定年纪才诊疗会增加难度，甚至无效，而调整性内斜视，不管在哪个年纪，只要充足松驰调整即能够矫正斜视。当然，假如能确保不妨碍视力提升的同时，在6岁前矫正眼位，对建立、完善立体视功效很主要。高度远视或近视所戴眼镜的顶点距离应尽可能小，即镜片尽可
6、能靠近眼睛，能够减小行走时抖动过大造成眼镜震颤而妨碍视力提升。方法是用较硬的金属架，调低鼻托并调短镜腿和耳弯部距离。水平性眼球震颤者：远视、近视及远视性散光的度数应合适欠矫，而近视性散光能够足度矫正。同时更应强调减小角膜顶点距离和增加镜架的稳定性，如能配隐形眼镜，效果更加好，因为震颤的眼球戴高度数镜片会造成物象颤动更大而影响视力提升。高度近视或远视配镜时必需强调光学中心水平移位不得大于2mm，上下移位不得大于1mm，以避免双眼物象不能很好融合而产生抑制，从而妨碍视力提升。3盖眼：应该强调，只有在一只眼为健眼，另一只眼视力低两排以上时才能盖住健眼。因为难治性弱视的视力比较难提升，假如好眼视力未达
7、成以上，为了诊疗差眼，就把好眼盖住，可引发好眼视力不增加，造成后来双眼均为低常视力而影响生活、学习。故对双眼视力相差较大的难治性弱视，应优先治愈视力效好眼，随即才能盖住好眼治差眼，如此能够确保以后最少有一只眼视力是正常，而不会太大影响后来生活、学习。4弱视仪诊疗：弱视本质上可看成是一个视力“萎缩”或视细胞“睡觉”，弱视仪的作用在于唤醒“睡觉”的视细胞或锻炼“萎缩”的视力而增加视力。由此可见，弱视仪增视原理可归纳为三大类用色标功效“唤醒”视细胞：经过注视多种“色标”完成：如光刷蓝光、红闪光、后像黑点光、视觉生理格光等，“色标”可选择性兴奋视锥细胞或视中枢细胞而间接增视。色标分单色静态、单色或多色
8、二维动态、AGB三维动态三种，其中以光刷及强化色标的增视效果最好，因为能够360度唤醒三种色敏感锥细胞；BS3-5代复合弱视仪有此功效。故难治性弱视宜选取BS3-5代复合弱视仪。用视标功效锻炼“萎缩”的视力：经过识别多种“视标”完成，如描图作业，穿针、串珠、插孔，等级精细视力，飞点视标，双焦阈值飞点视标等训练。“视标”可分静态和动态，阈值定量和非阈值定量、单焦和双焦等，其中动态、阈值定量和双焦视标为强化增视视标，精细度最高可达,能够360度兴奋视锥细胞而达成强化增视的效果；BS3-5代复合弱视仪有此功效。故难治性弱视宜选取BS3-5代复合弱视仪。建立、恢复立体视觉：经过训练双眼单视三级功效，建
9、立、恢复立体视觉。BS3-5代中的全程AGB立体视、斜面立体视及实体立体视训练属于高级立体视增视功效，适合难治性弱视选取。重度弱视诊疗标准1特点：为难愈性弱视；需第4代以上的强化型弱视诊疗仪，强化增视2诊疗方法：使用第4代以上的强化型弱视诊疗仪唤醒“睡觉”的视细胞或锻炼“萎缩”的视力增加视力。移动视标，移动色光，360度兴奋视细胞。多焦视标：在调整运动中训练提升视力。多阈值多方位视标防近视视知觉记忆,利用图像联想方法，提升对视标识忆，预防弱视复发“高度远视性”弱视诊疗标准1特点：为难治性弱视，可造成调整性内斜视。2诊疗关键点早诊疗，最早可1-2岁开始，6岁以后效果较差；戴2/3远视度数眼镜；早
10、用第3代以上有双焦飞点或双焦飞光等强化增视功效的弱视仪诊疗，3次以上/日。视力“高度远视伴有内斜”弱视诊疗标准1特点：为难治性弱视；常一眼视力很好，另一眼视力较差；戴全矫镜可矫正斜视，但不利差眼视力提升。2诊疗关键点戴全度数矫正眼镜3个月矫正斜视：如斜视矫正了，降低150度后用第三代以上复合仪诊疗,3次/日。如斜视不能矫正，戴2/3远视度数眼镜后优先治愈无斜眼，然后盖无斜眼治斜眼。视力“高度近视性”弱视诊疗标准1特点：为难治性弱视；诊疗过程中，近视发展较快；常终生发展；致盲性：视网膜变性、出血、裂孔、脱离。2诊疗关键点：早诊疗，戴全度数矫正镜，联合使用远化镜。眼肌运动训练，联合弱视仪，弱视编程
11、诊疗。“高度屈光参差性”弱视诊疗标准1特点：为难治性弱视；抑制较重。2诊疗关键点：度数较高的眼抑制较重，度数较低的眼基础正常。盖正常眼选取3-5代以上复合弱视仪，可定制低视力专用训练图标。早期以二维或三维色光诊疗为主，但可采取定制的低视力专用训练图标强化训练。“斜视性”弱视诊疗标准1特点可形成偏心注视，造成视力低于，而成为难愈性弱视。可造成调整性内斜视。可造成斜视术后轻易复发。2诊疗标准双眼交替性斜视：其弱视通常较轻，诊疗同常规。斜视伴中心注视：优先治愈很好的眼后，遮盖好眼，并用三代以上复合型弱视仪诊疗。斜视伴偏心注视：盖好眼，治斜眼，多用色标功效纠正偏心注视。用辅助镜+视角放大阈值视标。高度
12、远视伴内斜视：试戴全远视度数矫正镜3个月，如能完全矫正斜视，逐步降低远视度数，同时进行弱视诊疗。如不能完全矫正斜视，常规配镜，优先诊疗好眼，当好眼治愈后才能盖好眼治斜视。确保最少有一只眼是健眼。能够同正常人一样应付日常工作和学习。“眼球震颤”弱视诊疗标准眼球震颤是最严重的眼病之一，属于难愈性弱视，虽不能治愈，但能够增加视力，最好可增加到。因为眼球震颤眼看东西是抖动的，不能固定在一个点上，常伴有偏头或斜视，故诊疗时需遵照眼颤病特殊要求才能争取取得好的效果，其视力增加通常较慢，家长须有耐心才能取得好的效果。1特点：为难愈性弱视；易造成或伴有斜视；易形成偏头看等。2诊疗关键点配镜的度数较常规降低50
13、到100度偏头验配眼镜，镜片顶点距尽可能尽早用双目式弱视仪,最好用第3代以上。4-5代复合仪能够定制眼球振颤专用训练视标。多作偏头减颤下的弱视诊疗。激励偏头减颤注视。“先天性白内障术后”弱视诊疗标准1特点：可为难治性，也可为难愈性弱视；易造成外斜视；易造成眼球震颤。2诊疗关键点尽早戴镜尽早用特殊色光功效诊疗。能辩认视标后在辅助镜下做“等级视力-对比敏感度”增视诊疗。“先天性青光眼”弱视诊疗标准1特点为难愈性弱视；视神经十分脆弱，视力轻易丧失；常有残留高眼压；常伴有近视。2诊疗关键点早诊疗；如有近视，需全部矫正；继续控制眼压；针对性编程+弱视仪诊疗；色光类弱视仪诊疗，当视力大于时，加阈视标诊疗。
14、弱视不一样于近视，近视了只需配戴近视镜，就能够有效矫正视力。基础不影响学习和工作。但对于弱视，即使配戴眼镜，视力也无法矫正到正常程度。视觉的大部分依然是黑暗的。所以医学上将弱视定义为“视力残障”。假如不能立即、有效诊疗，则会造成终生“视力残障”甚至完全失明。弱视在中国是一个相当严重的儿童健康问题。据相关部门统计，在中国3亿多儿童中，大约有1000多万儿童存在弱视。为此，眼科教授呼吁：及早发觉和诊疗是诊疗弱视的关键。弱视要早期诊疗，弱视是视觉发育关键期的视力问题，能否治愈和年纪有很大关系，年纪越小，治愈的机会越大。通常认为弱视的最好诊疗时间是在学龄前期。关键理由是儿童视觉发育的敏感期是在6岁前，712岁属于可塑期，12岁以后属于不可塑期。10岁以后儿童，眼到大脑皮层神经通路发育期基础结束，视力提升的期望极小，过了12岁，基础上无法再提升了。所以我们常说，弱视诊疗是和时间争夺视力。因此，孩子在幼儿园时就应进行视力检验，及早发觉弱视儿童，不论哪种问题，关键在于及早发觉，从小到正规医院或视光中心诊疗，散瞳验光，立即纠正屈光不正。家长们对弱视一定要有足够的重视。假如发觉孩子喜爱凑近或歪着头看东西、看电视眯眼等现象，应立即带
