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1、建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表项目编号验收类别*审批经办人*建设项目名称*建设地点*建设单位*邮编电话*行业类别项目性质*设计生产能力建设项目开工日期实际生产能力投入试运行日期报告书(表)审批部门*文号*时间*初步设计审批部门文号时间控制区环保验收审批部门文号时间报告书(表)编制单位投资总概算(万元)*环保设施设计单位环保投资总概算(万元)*比例%环保设施施工单位实际总投资(万元)*环保设施监测单位环保投资(万元)*比例%废水治理(万元)废气治理(万元)噪声治理(万元)固废治理(万元)绿化及生态(万元)其他(万元)新增废水处理设施能力(t/d)新增废气处理设施能力(Nm3/h)年平均
2、工作时(h/a)污染控制指标控制项目原有排放量(1)新建部分产生量(2)新建部分处理 削减量(3)以新带老削减量排放增减量(5)排放总量(6)允许排放量区域削减量(8)处理前浓度(9)预测排放 浓度(10)允许排放 浓度(11)废水COD石油类氨氮废气SO2粉尘烟尘氮氧化物固废单位：废气量：X 104标米3/年；废水、固废量：万吨/年；其他项目均为吨/年废水浓度：毫克/升；废气浓度：毫克/立方米；注：此表由评价单位填写，附在报告书(表)最后一页。此表最后一格为该项目的特征污染物其中：(5)=(2)-(3)-(4) ; (6)=(2)-(3)+(1)-(4)附表：国家标准（2003）行业类别代码
3、行业名称代码行业名称1农业51铁路运输业2林业52道路运输业3畜牧业53城市公共交通业4渔业54水上运输业5农、林、牧、渔服务业 55航空运输业6煤炭开采和洗选业 56管道运输业7石油和天然气开采业 57装卸搬运及其他运输服务业8黑色金属矿采选业 58仓储业9有色金属矿采选业 59邮政业10非金属矿采选业60电信和其他信息传输服务业11其他采矿业61计算机服务业13农副食品加工业 62软件业14食品制造业63批发业15饮料制造业65零售业16烟草制品业66住宿业17纺织业67餐饮业18纺织服装、鞋、帽制造业68银行业19皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品业69证券业20木材加工及木、竹、藤、棕、草
4、制品业70保险业21家具制造业71其他金融活动22造纸及纸制品业72房地产业23印刷业和记录媒介的复制73租赁业24文教体育用品制造业 74商务服务业25石油加工、炼焦及核燃料加工业75研究与试验发展26化学原料及化学制品制造业76专业技术服务业27医药制造业77科技交流和推广服务业28化学纤维制造业 78地质勘查业29橡胶制品业79水利管理业30塑料制品业80环境管理业31非金属矿物制品业 81公共设施管理业32黑色金属冶炼及压延加工业82居民服务业33有色金属冶炼及压延加工业83其他服务业34金属制品业84教育35通用设备制造业 85卫生36专用设备制造业86社会保障业37交通运输设备制造
5、业 87社会福利业39电气机械及器材制造业 88新闻出版业40通信设备、计算机及其他电子设备制造业89广播、电视、电影和音像业41仪器仪表及文化、办公用机械制造业90文化艺术业42工艺品及其他制造业 91体育43废弃资源和废旧材料回收加工业92娱乐业44电力、热力的生产和供应业93中国共产党机关45燃气生产和供应业 94国家机构46水的生产和供应业 95人民政协和民主党派47房屋和土木工程建筑业 96群众社团、社会团体和宗教组织48建筑安装业97基层群众自治组织49建筑装饰业98国际组织50其他建筑业99其他行业建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表项目编号XX验收类别*登记表审批经办人*X
6、XXXXX餐饮有限公司XX街XX号建设单位*XX有限责任公司邮编XXXXXX电话*XXXXXXXX行业类别餐饮项目性质*新建设计生产能力建设项目开工日期XX 年 XX月 XX 日实际生产能力投入试运行日期年XX月 XX日报告书(表)审批部门*北京市西城区环境保护局文号*西环保项字XXXXW审XX号时间*XX年XX月XX日初步设计审批部门文号时间控制区环保验收审批部门文号时间报告书(表)编制单位投资总概算(万元)*环保设施设计单位XX公司环保投资总概算(万元)*XX比例%XX环保设施施工单位XX公司实际总投资(万元)*XX环保设施监测单位XX公司环保投资(万元)*XX比例%XX废水治理(万元)废
7、气治理(万元)噪声治理(万元)固废治理(万元)绿化及生态(万元)其他(万元)XXXXXXXXXXXX新增废水处理设施能力(t/d)新增废气处理设施能力(Nm3/h)年平均工作时(h/a)污染控制指标控制项目原有排放量(1)新建部分产生量(2)新建部 分处理 削减量(3)以新带老削减量排放增减量(5)排放总量(6)允许排放量区域削减量(8)处理前浓度(9)预测排放 浓度(10)允许排放 浓度(11)废水XXCODXX石油类XX氨氮XX废气SO2粉尘烟尘氮氧化物固废XX建设项目名称*建设地点*单位：废气量：X 104标米3/年；废水、固废量：万吨/年；其他项目均为吨/年废水浓度：毫克/升；废气浓度：毫克/立方米；注：此表由评价单位填写，附在报告书(表)最后一页。此表最后一格为该项目的特征污染物其中：(5)=(2)-(3)-(4) ; (6)=(2)-(3)+(1)-(4)
