家庭化陪伴分娩知情同意书

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1、*医院家庭化陪伴分娩知情同意书姓名:病区:床号:住院号:亲爱的产妇及家属:您们好!感谢您选择在*医院分娩,更感谢您能勇敢地选择自然分娩!家庭化陪伴分娩是我院产房推出的一项特色服务项目,准爸爸或其他家属可以全程陪 伴产妇分娩,共同度过生命中最重要的一刻。家属陪伴可以在心理上给予产妇安慰和支持, 减少恐惧和陌生感;家属可以和助产上共同帮助产妇实施按摩、呼吸等减痛技巧;准爸爸 的全程参与更有利于亲子关系的建立,家庭的和谐。如果您有意愿选择家庭化陪伴分娩,请及时告知产房医护人员或助产土,他们将在合适 的时机安排准爸爸或其他家属进入产房,为了更好地为您服务,请您认真阅读以下内容:1、家庭化陪伴分娩会收取

2、一定的项目费用,需要该服务项目完全出于自愿。2、只允许一名家属陪伴,陪伴家属需身体健康。患有高血压、心脏病、晕血症等疾 病的家属不可以陪伴。3、陪伴家属应遵守医院的各项医疗制度,有事情与值班护士协商,不得干扰医疗秩序。4、在产妇待产、产后观察过程中陪伴家属不予以更换,在产妇分娩、助产人员上台接 产时,陪伴家属请在产房外耐心等候。5、在陪伴过程中,产妇如改变分娩方式行剖宫产术,家属则不能继续陪伴。感谢您的理解、配合!产妇或家属签名:值班人员签名:签名日期:年 月 日签名日期:年 月 日THANKS !致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考

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