社区卫生服务工作计划2023年度最新

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1、社区卫生服务工作计划2023年度最新社区卫生服务工作计划2023年度最新7篇社区卫生服务工作计划2023年度最新要如何写呢？各社区卫生服务站要将这项工作 纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，以下是小编精心收集整 理的社区卫生服务工作计划2023年度最新，下面小编就和大家分享，来欣赏一下吧。社区卫生服务工作计划2023年度最新（精选篇1）为了规划好我中心各科室的业务发展，实现社会效益和经济效益双丰收，进一步促 进我中心的发展，根据院长的工作布置要求，现制定我中心20_年度的工作计划：一、党建工作不断加强党员干部队伍建设，培养造就一支精通业务，能够担当公共卫生、医疗救 治工作重任

2、，经得起各种风浪考验的高素质的党员干部队伍。要继续加强基层党建工 作的建设，加大宣传力度，充分发挥党员先锋模范作用。二、临床业务工作（一）学科建设，新项目的开展1、发展思路：计划开设中医康复科，扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响，完善 康复治疗内容，提高疗效及满意率。切实抓好社区康复服务工作，全面启动中医治未 病，亚健康服务等工作，力争创出科室特色与品牌。2、具体措施：按照中医康复科标准规范科室建设，开展疼痛、理疗等项目，制定规 范化康复治疗流程。（二）人才的培养为逐渐实现科室扩建计划，需要采取积极有效的措施，对学术与技术带头人及后备 人才的业务能力和学术水平进行重点培养。根据中医康复科设置的

3、实际情况，需选派 人员到高水平康复中心进行深造，现有人员沈建强等3名外科专业人员可选派到上级 医院进修。（三）医疗设备的需求医疗设备的缺乏，很大程度制约了医疗业务的发展。目前我中心没有x光机，病人 要到海滨分院拍片，很多病人怕麻烦造成病人流失。今年已向卫健局申请购买一台DR 机，还未有到位。计划申请购买动态血压监测仪，可以协助医生收治更多的高血压病 人。（四）提升医疗服务能力及完成门急诊住院人次、经济效益通过加强家庭医生签约等工作，在随访过程中发现的患者或亚健康人群资源，及时 转来我中心诊治，为群众解决问题的同时促进本科室业务发展。三、公共卫生科工作（一）由于新冠肺炎疫情的影响，今年的老年人体

4、检工作未能如期开展，计划疫情 结束后开展。（二）继续加强狂犬疫苗接种门诊的标准化建设工作（三）儿保方面新开展骨密度、口腔和视力方面的检测，既可以完成公共卫生项目 的内容，同时又可以创收。四、绩效考核工作继续以互利双赢为目的，以优质服务为宗旨，以奖惩分明为准绳，以团结和谐为目 标，做好科室的绩效考核，在真正意义上贯彻多劳多得，体现“贡献大，分配优的政 策。落实好“二级分配”制度。五、存在困难（一）由于检验科人手不足只有一名检验人员，中午没有检验人员上班，不能及时 协助医生辅助诊断。（二）药品缺乏，“巧妇难为无米之炊”，药物经常缺乏不能满足临床业务的开展。 希望能够完善临床的用药需求，购进便宜一点

5、适合基层临床的药品。（三）根据中医康复科的科室设置，目前人员不足，需增加2名中医康复专业的人 员。社区卫生服务工作计划2023年度最新（精选篇2）为进一步做好慢病健康管理服务项目工作，提高慢病的管理率和规范管理率，更好 地保障人民群众的身体健康，根据国家基本公共卫生服务管理规范结合我中心的 实际情况，特制定20年慢病工作计划。一、工作目标扎实开展慢性病综合防控工作。高血压和糖尿病登记建档率达70%以上，规范化管 理率达80%以上，控制率30%以上；建立自我管理小组并规范开展自我管理活动覆盖率 达30%以上；门诊35岁以上就诊测血压覆盖率100%，慢病监测报告率达95%以上，纳 入管理的高血压和

6、糖尿病患者健康体检率达95%以上，高危人群主动监测和核心指标 监测覆盖率100%。（一）高血压工作目标1、发现并登记高血压患者800余名；2、对至少700名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率N60%；3、发现并至少登记高危人群100名；4、高危人群每年至少测血压1次的比例达50%；5、高危人群的干预有记录及效果评价；6、35岁以上居民每年至少测1次血压的比例达60%；7、居民高血压防治知识知晓率达60%。（二）糖尿病工作目标1、发现并至少登记糖尿病患者240名；2、至少对其中200名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率达60%；3、发现并登记高危人群30名，每年至少测1次血糖的比例达40%

7、；4、高危人群防治知识知晓率达60%；5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价；6、居民糖尿病防治知识知晓率达50%。二、主要内容和工作任务1、高危人群发现和干预：进一步加强门诊35岁以上就诊测血压登记制度，门诊测 血压覆盖率100%，测血压登记率达100%，测血压信息和慢病患者就诊信息利用率95% 以上；以社区、村卫生室为单位，完成辖区内慢病高危人群主动监测和核心指标监测 工作，及时发现高血压和糖尿病患者，早管理、早控制。2、患者管理：高血压和糖尿病患者登记建档率达70%以上，建卡率100%；随访服务 以门诊随访为主，入户随访为辅，认真做好已建档慢病患者的常规管理，每年提供不 少

8、于4次随访服务，随访服务信息真实；继续开展慢病患者自我管理活动，巩固20_ 年慢病自我管理活动成果，规范开展自我管理活动辖区覆盖率达30%以上，自我管理 活动信息利用率100%，提高管理质量；对纳入管理的高血压和糖尿病患者进行1次较 全面的健康体检，可与65以上老年人健康体检或随访服务相结合；做好慢病患者系统 化、规范化、动态化管理，规范化管理率达85%以上，血压和血糖控制率达30%以上， 年内动态管理率达10%以上。3、加强慢病监测报告工作。中心及村卫生室要落实门诊脑卒中、冠心病监测报告登 记报告制度，实行门诊医生负责制，对各级医疗机构确诊门诊康复治疗的脑卒中、冠 心病患者进行登记和报告；纳

9、入系统管理的高血压和糖尿病患者增加并发症随访内容， 对随访发现的脑卒中和冠心病及时登记。要做好慢病监测及时审核、剔重、补充和订 正工作，确保监测报告质量。4、做好信息数据的利用。年底将管理系统中的高血压和糖尿病患者，从建档卡管理、 随访服务和自我管理活动情况、规范化管理情况、控制情况、并发症发生情况、死亡 情况等诸方面进行年度统计分析，形成管辖区域内的慢病患者管理情况分析评价报告， 将辖区内慢病监测报告数据形成年度分析报告。随访工作必须落实实处。正确对患者 进行体格检查，并进行用药、饮食、运动、心理等健康指导。三、培训按照高血压防治基层实用规范、中国高血压防治指南、中国糖尿病防治 指南对村卫生

10、室的乡医进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。四、评估1、过程评估高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊 执行情况，35岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。2、效果评估高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、 糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。五、督导和考核1、我中心负责对辖区内的村卫生室督导和考核，考核意见及时反馈到被检单位，以 便及时改进工作。2、各村卫生室要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等规章制定，加强自我 检查。社区卫生服务工作计划2023年度最新（精选篇3）为贯彻落实国家基本公共卫生

11、服务规范（年），加强我乡基本公共卫生服务项 目的管理，确保公共卫生服务的顺利开展，不断提高本乡居民的健康素质，为居民提 供优质的卫生服务，结合我乡实际制定如下年度计划：一、指导思想和工作目标通过按照国家基本公共卫生服务规范（年）、_年_市基本公共卫生服务操 作细则规范化实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，明确责任，对影响 居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要危害健康因素，有效预防和控制传染病 及慢性病提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应及处置能力，使城乡居民享受到 均等化的公共卫生服务。二、建立居民健康档案1、按照卫生部城乡居民健康档案管理服务规范和市城乡居民健康档案管理 规范（

12、试行）要求，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，居民 自愿和乡（镇）卫生院引导相结合，为辖区内常住居民，包括户籍及居住半年以上的非 户籍居民建立健康档案。乡（镇）卫生院建档过程中应当注意保护居民的个人隐私。2、建档内容要完整，信息要连续。一份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本 信息、家庭信息、个人健康体检（按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表，对 个人要进行基本的体格检查）、如果是036个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重 性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档 案的建立首先建立在个人健康的基线资料上，追踪更新动态变化的资料，以便及

13、时发现 高危人群和高血压、糖尿病等慢性病人。3、建档可采取的方式包括：一是居民到乡（镇）卫生院接受服务时，由首诊医生负责 为其建立居民健康档案;二是通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式， 由乡（镇）卫生院责任医师健康管理团队人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区 居民建立居民健康档案;三是符合当地实际的其他建档方式。4、根据自治区卫生信息化建设的技术标准，及时将收集的数据完整录入自治区健康 档案系统，提高居民健康档案信息管理水平，为医学研究、科学决策等提供依据，必 须同时保存好纸质健康档案，确保与系统资料数据的一致性。5、指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整

14、、安全。6、年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于50%，建档合格率不低于90%。三、健康教育（一）成立健康教育领导小组、制定健康教育工作计划，要保证可操作性和可实施性； 对每次开展完成的工作进行认真分析、总结经验，查找出存在的问题，整改措施。（二）健康教育内容1. 宣传普及中国公民健康素养一一基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展 公民健康素养促进行动。2. 对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教 育。3. 开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、 控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4. 开展高血

15、压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、 流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5. 开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫 生等公共卫生问题健康教育。6. 开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7. 宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。（三）服务形式向全乡居民特别是特定人群多种形式地宣传，包括：1. 提供健康教育资料：（1）发放印刷资料（2）播放音像资料2. 设置健康教育宣传栏3. 开展公众健康咨询活动4. 举办健康知识讲座5. 开展个体化健康教育四、免疫规划项目按照卫生部预防接种服务规范，认真开展免疫规划各项工作。内容包括：1. 为所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、 麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）、A群和A+C群 流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗预防接种服务。单苗接种率达到95%以上，五苗全程 接种率达到95%以上。2. 及时为辖区所有0-6岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预 防接种档案，上卡率达到自治区的有关标准要求;年底儿童预防接种信息管理系统客 户端