内科住院患者护理计划表

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住院患者护理计划表姓名:床号:住院号:入院时间:责任护士:主要诊断:护理计划护理措施目标签字入入院宣教介绍病室划、境达到口未达到院专科评估规章制度告知:探视时间,电源使达到口未达到用,作息时间预防坠床,跌倒口达到口未达到根据评估情况给予相应措施口达到口未达到生活护理口根据护理级别及自理情况满足生理口达到口未达到需要病情观察定时巡视达到口未达到住口根据病情监测生命体征达到口未达到院疾病症状观察达到口未达到期口预防潜在并发症口达到口未达到间安全护理指导患者适当活动达到口未达到口保证地面无水,病室内无障碍物达到口未达到口建立预防坠床/跌倒评估表达到口未达到口预防跌倒标7K达到口未达到口安全宣教达到口未达到压疮评估并根据评估给予措施口达到口未达到用药护理口用药观察用药指导达到口未达到口达到口未达到预防感染口保持病室定时通风口合理探视宣教:患者及家属注意个人卫生达到口未达到达到口未达到口达到口未达到心理护理根据患者心理需求给予心理护口理口达到口未达到检查检验特殊检查检验的注息事项口达到口未达到健康教育疾病相关知识教育口饮食及运动指导康复指导达到口未达到达到口未达到口达到口未达到其他遵医嘱记录出入量口达到口未达到出院出科出院指导出院健康指导手续办理病案复印口电话随访,复诊时间 达到口未达到 达到口未达到 达到口未达到口达到口未达到

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