《消毒灭菌与隔离制度》由会员分享，可在线阅读，更多相关《消毒灭菌与隔离制度（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、消毒灭菌与隔离制度、措施1、严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理的各项规章制度。医护人员上岗，必须穿戴好工作衣、帽；严禁留长指甲、戴戒指；不得穿工作服进入食堂、宿舍、图书馆、会议室、行政办公室、离院外出及其他公共场所。接触传染病人应穿隔离衣、鞋、帽、口罩,禁止穿隔离衣、鞋等进入非隔离区。下班就餐，开会时脱去工作服。2、医护人员必须严格遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒；用过的医疗器材和物品，应彻底清洗（擦拭）干净，再消毒或灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒、彻底清洗、再消毒或灭菌。特殊感染病人用过的医疗器材和物品应严格执行“
2、双消毒”。3、根据物品的性质、污染后的危害程度、污染微生物的种类数量和危害性选择合适消毒灭菌方法。凡能耐受高温高压的物品，一律采用高压蒸汽灭菌。不耐受高温高压的物品，采用低温环氧乙烷灭菌处理。手术器械禁用化学消毒剂浸泡灭菌。4、使用经卫生行政部门批准的消毒药械，并按照批准的范围和方法使用。根据不同情况合理选用高、中、低效消毒剂和灭菌剂。定期监测使用中的化学消毒剂。科室自配消毒药液，应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制，并按要求监测、登记配制浓度、配置日期、有效期等。5、严格按照医务人员手卫生规范的要求,规范洗手，使用符合要求的洗手设施。医护人员在接触病人前后、进行无菌技术操作前后、进入
3、或离开隔离病房，接触病人血液、体液和被污染的物品后，脱去手套后，均应进行洗手和或手消毒；在进行外科手术前、接触特殊感染病原体后，应进行手的消毒。6、严格病区管理。卫生工具按清洁区、污染区、半污染区分别固定使用,标记明确、分开清洗、悬挂晾干、定期消毒。物体表面、地面应保持清洁，湿式清扫；被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染时，应进行消毒处理。7病室每天通风换气，每日空气消毒，依据I、口、皿、IV类环境室内空气的消毒要求，选择适宜的消毒方法和时间对室内进行净化和消毒。8、治疗室、换药室、注射室等区域划分明确，标识清楚，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜有效期内使用，无菌物品与污染物品分开放置，私人物
4、品不准带入室内。进入室内应衣帽整洁、戴口罩，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即处理不得进入换药室。换药包使用小包装，使用一次性无菌石蜡油棉球及油纱条。开启的药液须注明时间，抽出的药液不得超过2小时，封存开启后输液瓶或袋需用“输液瓶口贴”。室内每天通风换气，清洁、消毒，抹布、拖把等用具应专用。有合格洗手设施。9、消毒用碘伏及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周灭菌2次。10、常规器械灭菌合格率100，灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。不可用笔在纸面上直接书写标记或将书写标签放人包装内，防止微粒污染物品。
5、11、无菌物品储存有效期：使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为7天，医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为15天30天。12、无菌容器、器械、敷料缸、纱布、棉球、棉签、盛放碘酒、酒精容器等一经打开，注明开启时间，在24小时内使用。无菌持物镊干缸存放，每48小时更换，注明更换日期及时间。13、紫外线灯管应进行日常监测，每12周清洁灯管一次，每半年监测一次，辐照强度低于70uw/cm2及时更换灯管。14、严格消毒隔离。无菌物品必须一人一用一灭菌，执行注射、穿刺一人一针一管一巾一带，换药一人一份一用一灭菌，晨间护理湿式扫床一床一套，床旁桌做到一桌一抹布，放射科使用一次性口杯，科室检查、诊断、治疗床
6、等，床单、垫布一人一用一换，雾化器管道、面罩一人一套，用后消毒或灭菌。15、连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等定期消毒，湿化瓶每日更换灭菌水，用毕终末消毒，干燥保存，一次性湿化瓶有效期内使用。16、各种医疗用具、诊疗用品，使用后均须消毒备用，一次性使用的用后放入黄色垃圾袋内。病人被褥要定期更换消毒。病人出院终末消毒。17、体温计收、发容器分开，体温计用后清水浸泡清洗，提倡用酶清洗，在清洁的基础上浸泡消毒后，清水冲净、擦干，放于清洁盒内，干燥保存备用，一用一消毒。提倡使用非接触式电子体温计。18、患者衣服及床上用品应保持清洁卫生，被服每周更换一次，污染随时更换，换下的被服放于污衣袋
7、内，禁止将被服放于地面；禁止在病房内及走道上清点被服。凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒。运送被服的车辆洁污分开，按规定清洁、消毒。19、手术室消毒隔离管理严格执行医院手术室管理规范。麻醉机、螺旋管、呼吸气囊、气管套管、牙垫、舌、钳开口器等使用后应严格消毒灭菌。20、口腔科执行医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范，所用诊疗器械用后（一次性使用除外），必须经过清洗、酶洗、漂洗及精洗、咼压灭菌方可使用。21、各种内镜使用前后处理严格执行内镜清洗消毒技术操作规范乙肝患者应固定专用内镜。22、耐药菌、厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密
8、隔离，隔离病人应有明显标记，病人在隔离范围内活动，使用的器械、被服、房间进行终末处理。排泄物、呕吐物采用专用容器浸泡消毒后去页倒。凡患气性坏疸，绿脓杆菌，HIV等特殊感染的伤口，应严格隔离，所用的器械、被服，均要进行双消毒，所用敷料放入专用垃圾袋集中处理。23、传染病就诊住院的隔离消毒执行医院隔离技术规范，旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离。疑似传染病,应在观察室隔离。传染病患者入院,按常规隔离,疑为传染病者应隔离观察,隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。非传染病区发生传染病，及时会诊、转科或转院。24、所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。25、医院污物管理执行医疗废物管理条例医疗废物管理办法等，严格污物、排泄物、垃圾的分类管理。医疗垃圾均视为有传染性，一律放入黄色垃圾袋。其中锐利物（刀片、针头等），应放入利器盒内加盖封闭后方可扔入垃圾袋；生活垃圾放人黑色垃圾袋；放射性垃圾放入红色垃圾袋，有效封口，封口处黏贴警示标识牌。#
