中级卫生专业资格小儿外科学主治医师中级模拟题2021年_真题

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1、中级卫生专业资格小儿外科学主治医师(中级)模拟题2021年(21)(总分95.08,考试时间120分钟)不定项选择1. 患儿女,生后29天。为第一胎,第一产,足月顺产,臀位产。保健医生例行检查发现, 臀部皮纹不对称,怀疑其髋关节发育不良,建议进一步检查和治疗。对该患儿可采用的临床 检查方法有A. 检查腹股沟、大腿和臀部皮纹的对称性B. 检查股动脉的搏动C. Allis 征D. Barlow 试验E. 外展试验F. Trendelenburg 试验G. 叉腿试验H. 直腿抬高试验I. 并膝下蹲试验J. Adam试验2. 患儿女,生后29天。为第一胎,第一产,足月顺产,臀位产。保健医生例行检查发现

2、, 臀部皮纹不对称,怀疑其髋关节发育不良,建议进一步检查和治疗。对该患儿首选的影像学 检查方法是A. Von-Rosen 摄片法B. 骨盆平片测量法C. B型超声检查D. 三维CT检查E. 髋关节造影F. MRI检查G. 核素扫描检查A1/A2题型1.女孩,2.5岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis阴性,Ortolani试验阳性,骨盆X线片示 股骨头骨骺明显变小,外移呈I脱位,髋臼指数大,复位后最严重的并发症是A. 复位后再脱位B. 股骨头缺血性坏死C. 复位后半脱位D. 髋臼发育不良E. 关节功能障碍2. 7岁儿童股骨干中段骨折时,近端内收,要达到对线满意的最好方法是A. 在骨折的腿上加大

3、牵引重量B. 用髋人字石膏固定后再做楔形切开C. 正常腿用Russell牵引D. 给予侧方牵引E. 用髓内针固定3. 小儿麻痹马蹄内翻畸形,联合手术不采用下列哪项?()A. 胫前肌转位术B. 跟腱延长术C. 跖筋膜切断术D. 三关节固定术E. 屈肌止点切断术4. 儿童骨折与成人骨折的区别,下列哪项正确?()A. 骨骺损伤是儿童特有B. 儿童不会发生青枝骨折C. 小儿骨骼不含有板层结构,韧性好,故易发生不全性骨折D. 儿童骨折修复极快,不会发生骨不连接E. 儿童骨折不需要手术治疗5. 男性,11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。检查发现股骨头及髋臼骨 质破坏,股骨头密度不均匀,关节间

4、隙明显变窄。诊断首先要考虑A. 髋关节滑膜炎B. 髋关节结核C. 化脓性髋关节炎D. 股骨头化脓性骨骺炎E. 股骨头骨软骨炎6. 单侧臀肌挛缩病人常与下列疾病相鉴别,但下列哪一项除外A. Perthes 病B. 髋内翻C. 髋外翻D. 髋关节半脱位E. 骼股束挛缩7. 以下哪项不是股骨头骨软骨炎的病因A, 股骨头血供障碍B, 链球菌感染C, 骨内压力增高D, 静脉淤血性梗阻E, 髋关节一过性滑膜炎8. 小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长,其所波及的部位是()。A. 基质B, 骨化中心C, 板层结构D. 骨骺E,副骨骺9. 男性6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理

5、是()。A. 石膏矫形B. 肿块切除C. 胸锁乳突肌全切除D. 物理疗法E. 在锁骨上方切断胸锁乳突月几+石膏矫形10. 男性,11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。若确定为股骨头缺血性坏死I期,首选的治疗方式是A. 全身支持治疗B. 股骨头置换C. 关节减压术D. 卧床制动,保守治疗E. Chiari骨盆截骨+滑膜切除11. 判断先天性髋关节脱位复位成功的重要标准是A. 双下肢等长B. 胴绳肌张力增大C. 双髋正位X线片可见头臼同心D. 外展受限消失E. 患髋前方饱满12. 有关膝关节后交叉韧带的损伤,以下不正确的是A. 后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见B. 要提防膝关节脱位C

6、. 保守治疗重点在加强股四头肌肌力D. 手术治疗是要重建后交叉韧带E. 以上都不是13. 下列哪项是初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法?()A. 根据出生史B. 患肢不能活动C. 肘关节伸直位D. 受累侧惊吓反射阴性E. 以上都是14. 发育性髋关节脱位的治疗,下列哪项正确?()A. 早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗B. 婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差C. 2岁以内行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复D. 6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛E. 切开复位前一般需关节造影X线定位15. 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。诊断如考

7、虑股骨头骨软骨炎, 最容易发现的体征是A. 右髋关节”4”字试验阳性B. 右髋关节屈伸时出现弹响C. 双下肢不等长D. 右髋关节屈伸受限E. 髋关节周围压痛16. 男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。若你是门诊接诊医师,首先 可排除的疾病是A. 先天性脊柱侧弯B. 先天性高肩胛C. 特发性脊柱侧弯D. 脑瘫共济失调E. 先天性斜颈17. 患儿,10岁,晨起后出现头向右偏,颈部疼痛,活动受限,颈椎正侧位X线片显示寰椎 左右侧块不对称,寰齿间距3mm,属哪型寰枢椎旋转性半脱位A. I 型 B. II 型c. m型d. w型E. V型18. 2岁男孩,仍不会独立行走,母亲诉说孩子为早

8、产儿。查体:双足下垂,跟腱紧张,背 伸70受限。该患儿的诊断是A. 脊髓灰质炎后遗症B. 大脑性瘫痪C. 先天性马蹄内翻足D. 大脑发育不良E. 小脑发育不良19. 发育性髋脱位分型中除外()。A. 髋关节半脱位B. 髋臼发育不良C. 髋关节全脱位d. i、i、m度脱位E. 畸形性髋脱位20. 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近一个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严 重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6 cmx7 cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫 骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()。A, 左胫骨慢性骨髓炎B, 左胫骨软骨瘤C, 左胫骨

9、骨巨细胞瘤恶变D, 左胫骨骨肉瘤E, 左胫骨骨软骨瘤恶变21. 下列哪项是先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据?()A. MRI见脊髓空洞B. B超检查有椎旁软组织厚度改变C. X线片见半椎体D. X线片见脊柱弯曲E. MRI见脊髓受压22. 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。股骨头骨软骨炎需要与下列 哪一疾病鉴别A. 急性化脓性髋关节炎B. 股骨上段化脓性骨髓炎C. 先天性髋关节脱位D. 髋关节结核E. 臀肌挛缩23. 男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。检查若发现有双侧胸廓不对 称畸形,接下来你首先应检查的是A. 双肺情况B. 心脏情况C. 脊柱情况D. 手足镯

10、E. 下肢神经损害体征24. 特发性脊柱侧弯的基本病理改变是A. 冠状面的脊柱弯曲B. 冠状面的脊柱弯曲和矢状面的脊柱后突C. 椎体发生旋转D. 冠状面、矢状面和水平面的三维脊柱畸形E. 椎体变形25. 2岁男孩,仍不会独立行走,母亲诉说孩子为早产儿。查体:双足下垂,跟腱紧张,背 伸70受限。目前比较合理的治疗方案是A. 观察孩子的生长发育B. 以肢体康复训练为主C. 以手术矫治下肢畸形为主D. 脑外科治疗为主E. 服用脑活素为主26. 儿童骨折的处理,以下不正确的是A. 常以手法复位、保守治疗为主B. 即使是稳定骨折也需要可靠的外固定C. 关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位D. 合

11、并神经损伤的骨折不一定都需要手术探查E. 合并血管损伤的骨折经短暂观察需急诊手术27. 下列哪项是初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据?()A. X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常B. X线片上见到椎体破坏C. X线片上见椎旁软组织影增厚D. MRI见脊髓空洞E. CT检查见椎间盘突出28. 有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期?()A. 从起病后第1年开始B. 从起病后第2年开始C. 从起病后第3年开始D. 从起病后第4年开始E. 从起病后第6个月开始29. 儿童最常见的骨折是A. 尺、桡骨干骨折B. 肱骨远端骨折C. 锁骨骨折D. 股骨骨折E. 胫骨骨折30. 男性,6岁。右

12、下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。X线检查,最符合股骨头骨 软骨炎第三期的X线表现特征为A. 股骨头骺扁平,密度增加B. 股骨头骺扁平,分裂成小块状C. 关节间隙变窄,髋臼也出现破坏D. 关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏E. 股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同31. 男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。作出初步诊断后,为明确分 型,首选的辅助检查是A. X线平片B. CTC. MRID. 神经传导速度E. B超32. 患儿,男,8岁。出生体重4kg,无窒息,生后8个月患高热、抽搐,住院半个月治愈。 会走后出现左下肢跛行,伴肌肉萎缩,感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引

13、出。行走时 躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,临床检查臀肌肌力减弱,该患儿应行 哪种术式A. 骼腰肌切断术B. 骶棘肌代臀肌术C. 臀肌松解术D. 内收肌切断术E. 闭孔神经前支切断术33. 先天性髋脱位的主要病理改变不包括A. 髋臼发育不良B. 股骨头发育差C. 髋关节周围软组织挛缩D. 关节囊拉长或呈葫芦形E. 颈于角变小34. 14岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角20,最适合下列哪项治疗方法?()A. 体操+支具矫正B. 针灸C. 手术内固定D. 持续牵引E. 不需任何处理35. 在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列哪项是错误的?()A. 皮肤感觉正常B. 肌肉呈不同程度的迟

14、缓性瘫痪C. 走路不稳,影响功能D. X线片骨骼变细,下肢不等长E. 行走时呈剪刀步态36. 儿童时期病理性骨折最常见的原因是()。A. 失用性萎缩B. 良性骨囊肿C. 转移性骨病变D. 佝偻病E. 成骨不全37. 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。目前宜采取手术治疗,手术 的目的在于A. 切除坏死的骨组织B. 清除坏死的软骨C. 关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容D. 增大股骨前倾角E. 减少股骨前倾角38. 男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。检查发现胸7椎体半椎体畸 形,该患儿最后应诊断为A. 特发性脊柱侧弯B. 先天性脊柱侧弯C. 神经肌肉型脊柱侧弯D. 间质病变所致脊柱侧弯E. 后天获得性脊柱侧弯39. 患儿,男,6岁,出生时窒息30min,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不 着地,呈尖足畸形。查体双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式 不适宜A. 跟腱延长术B. 跟腱滑动延长术C. 胫神经运动支切断加跟腱延长术D. 胫神经切断手术E. Vulpius 手术40. 脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术,以下正确的是A. 需待骨骼发育完全后方可实行B. 可不拘年龄,争取尽早施行C. 只能单独施行D. 大多在1420岁施行E

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