2022年药师-执业西药师考试内容及全真模拟冲刺卷(附带答案与详解)第58期

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1、2022年药师-执业西药师考试内容及全真模拟冲刺卷(附带答案与详解)1. 单选题患者,男,75岁,肺癌晚期,骨转移,口服吗啡控释片止痛,近日因疼痛加剧,增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是( )问题1选项A.比沙可啶肠溶片B.多潘立酮片C.开塞露D.聚乙二醇4000散E.乳果糖口服溶液【答案】E【解析】本题考查癌症患者消化系统症状的处理。便秘最常见原因包括阿片类药物的不良反应与抗胆碱药物的副作用等,可以应用刺激性或者渗透性泻剂。如果持续4天无肠蠕动可以灌肠。聚乙二醇4000散及乳果糖口服溶液属于渗透性泻剂。开塞露可以用于灌肠。多潘立酮片为促动力药物。但该患者年龄为75岁,比沙可啶肠溶片属于

2、刺激性泻药,不建议长期使用。故本题选A。2. 单选题根据处方药与非处方药分类管理要求,下列销售行为错误的是( )问题1选项A.药品零售企业对疑似假冒或者不合法处方,应当断然拒绝调配,并向所在地药品监管理部门报告B.药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处方药,可以采用捆绑搭售满减优惠等方式赠送销售非处方药C.销售处方药时,处方应当经执业药师审核,调配处方应当经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用,对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配D.第二类精神药品、肿瘤治疗药、精神障碍治疗药等在药品零售企业必须严格凭处方销售【答案】B【解析】本题考查药品零售企业销售处方药和非处方药的管理。药品零售企业不得

3、采用开架自选的方式销售处方药,也不得采用“捆绑搭售”“买商品赠药品”“买N赠1”“满N减1”“满N元减X元”等方式直接或变相赠送销售处方药和甲类非处方药(包括通过网络销售的渠道)。B选项说法错误,故本题选B。3. 单选题影响药物治疗有效性的因素不包括( )问题1选项A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间【答案】B【解析】本题考查影响药物治疗有效性的因素。(1)药物方面因素:药物的药理学特性、理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用、给药时间等因素均可影响治疗的有效性。(2)机体方面因素:患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可

4、产生重要影响。故本题选B。4. 单选题能客观地反映过去3个月内平均血糖水平的指标是( )在一定范围内,其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关的指标是( )问题1选项A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC问题2选项A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】第1题:B第2题:A【解析】本题考查指标的意义。(1)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展呈负相关。(2)糖化血红蛋白(HbA1c)反映过去3个月的平均血糖水平,其增高主要见于糖尿病及其他高血糖状态。(3)三酰甘油(TG)增高的临床意义:冠心病、动脉粥样硬化

5、症、原发性高脂血症、家族性高三酰甘油血症。(4)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高常见于动脉粥样硬化症、甲状腺功能减退症、肾病综合征、糖尿病、神经性厌食、妊娠等。(5)胆固醇(TC)增高的临床意义:心血管系统疾病、其他疾病、药物(口服避孕药、环孢素、肾上糖皮质激素、阿司匹林等)。故本题选B、A。5. 多选题根据执业药师注册管理的相关规定,取得执业药师职业资格证书并经注册后方可执业,下列属于执业单位的有( )问题1选项A.药品连锁企业总部B.药品检验机构C.药品批发企业D.医疗机构【答案】A;C;D【解析】本题考查执业药师注册管理。执业药师的执业范围为药品生产、药品经营、药品使用、其他需要提供

6、药学服务的单位。机关、院校、科研单位、药品检验机构不属于规定的注册执业单位。故本题选ACD。6. 单选题每周给药1次,只能深部肌内注射,可治疗梅毒螺旋体感染的抗菌药物是( )幽门螺杆菌根除治疗方案中,常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用的抗菌药物是( )痰培养结果为铜绿假单胞菌,宜选用的抗菌药物是( )问题1选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题2选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题3选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林【答案】第1题:D第2题:E第3题:A【解析】本题考查青霉素类

7、药物的适应证苄星青霉素用于预防风湿热、治疗各期梅毒,也可用于控制链球菌感染的流行,临用前加入灭菌注射用水适量制成混悬液,深部肌内注射。阿莫西林常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用治疗幽门螺杆菌感染。哌拉西林属于抗铜绿假单胞菌类青霉素。苯唑西林属于耐青霉素酶类青霉素。青霉素G属于天然青霉素。故本题选D、E、A。7. 单选题患者,女,70岁,BMl 21kg/m2,45岁时绝经,10年前开始,经常出现腰背部疼痛,活动后加重,但未就诊,平日外出活动较少,近5年身高降低,驼背明显。10天前重者不慎挥倒,右上肢活动受限、疼痛就诊后检查结果:血钙1.97mmol/L,血磷1.39mmol/L;右上肢X光检查提示

8、:右桡骨远端骨折。骨密度检查结果:T值(-2.9)入院诊断:右桡骨远端骨折,老年性骨质疏松症实验室检查结果显示,患者血25-羟维生素D水平降低,医生评估认为患者维生素D严重缺乏,给予骨化三醇治疗,该药物的常用剂量是( )为了预防骨质疏松性骨折,给予阿仑膦酸钠70mg每周口服1次,关于阿仑膦酸钠用药指导的说法,错误的是( )患者服用阿仑膦酸钠3个月后复查,主诉反酸、咽喉烧灼感明显,为此,用药方案更换为唑来膦酸5mg每年静脉滴注1次,首次静脉漓注唑来膦酸后,出现发热和肌肉酸痛,建议对症治疗的药物是( )问题1选项A.一次0.125g,一日1次B.一次0.5g,一日2次C.一次0.75g,一日2次D

9、.一次1.5g,一日2次E.一次0.25g,一日2次问题2选项A.应于早餐前至少半小时服用B.服药后至少30分钟内应邀免卧床C.应在每周固定的一天服用D.有消化不良、吞咽困难、胃肠道功能紊乱、胃炎、十二指肠炎、溃疡病的患者慎用E.为提高疗效,可用牛奶送服问题3选项A.地塞米松B.双醋瑞因C.对乙酰氨基酚D.秋水仙碱E.吗啡【答案】第1题:E第2题:E第3题:C【解析】1、本题考查骨化三醇的用法用量骨化三醇用于绝经后骨质疏松症,推荐成人剂量为一次0.25g,一日2次。故本题选E,其他选项为干扰项。2、本题考查阿仑膦酸钠的服用方法口服阿仑膦酸钠宜在早餐前空腹用200ml温开水送服,服用后30min

10、内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、含钙的饮料。E选项描述错误。故本题选E。3、本题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。出现发热和肌肉酸痛应使用解热镇痛药退热止痛。地塞米松属于糖皮质激素。双醋瑞因属于抗风湿药。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药。秋水仙碱属于抗痛风药。吗啡属于中枢性镇痛药。故本题选C。8. 多选题关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法,正确的有( )问题1选项A.长期服用可能会引起低磷血症B.易引起腹泻C.可快速缓解症状,对溃疡愈合几乎无作用D.可增加心血管事件发生风险E.与其他药物合用,通常要间隔2小时【答案】A;C;E【解析】本题考查含铝抗酸药的用药注意事项。抗酸药可中和胃

11、酸,常用药物是含有铝、镁等的碱性盐类及其复合制剂,可用于快速缓解症状,对溃疡的愈合几乎无作用,适用于治疗轻度胃食管反流病,通常与其他抑酸治疗方法同时应用。抗酸药中铝制剂可引起便秘,而镁制剂有缓泻作用,二者合用可抵消各自的副作用。铝制剂大量服用可导致肠梗阻,长期服用能引起低磷血症,罕见骨软化。在服用其他药物前或后2小时再服抗酸药可避免大部分的药物相互作用。铝、镁抗酸药慎用于肾功能不全的患者,并应避免长期大剂量服用,以减少不良反应的发生。故本题选ACE。9. 单选题根据医疗机构药事管理规定,关于医疗机构药事管理的说法,错误的是( )问题1选项A.是保证医疗机构药品质量,保障公众用药安全,维护公众身

12、体健康的相关活动B.对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理C.是以患者为中心以临床医学为基础的综合管理D.是促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作【答案】C【解析】本题考查医疗机构药事管理。2017年7月,关于加强药事管理转变药学服务模式的通知发布,推进药学服务从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”,从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。促进药学工作更加贴近临床,努力提供优质、安全、人性化的药学专业技术服务。故本题选C。10. 单选题患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现

13、牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是( )问题1选项A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.达比加群酯【答案】E【解析】本题考查房颤的抗凝治疗。预防房颤血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定。而新型口服抗凝药物(NOAC)有用药方便简单、大出血和致命性出血风险较低等特点。新型口服抗凝药物包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。不推荐抗血小板药物用于房颤患者血栓栓塞的预防。A、B、C为抗血小板聚集药物,双嘧达莫为抗血小板聚集药、冠状动脉扩张药。故本题选E。11. 单选题抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药物是( )抑制尿酸生成的抗痛风药物是( )促进尿酸排泄的抗痛风药物是( )问题1选项A.双氯芬酸B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.双醋瑞因E.非布司他问题2选项A.双氯芬酸B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.双醋瑞因E.非布司他问题3选项A.双氯芬酸B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.双醋瑞因E.非布司他【答案】第1题:B第2题:E第3题:C【解析】本题考查抗痛风药的分类双氯芬酸属于芳基乙酸类非甾体抗炎药。秋水仙碱属于抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药。苯溴马隆属于促进尿酸排泄的抗痛风药。双醋瑞因属于抗风湿药。非布司他属于抑制尿酸生成的抗痛

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