攀枝花学院肝炎

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1、攀枝花学院考题(病毒性肝炎部分)一、选择题1、病毒性肝炎是由多种丄引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。 A病毒 B细菌 C肝炎病毒 D立克次体E支原体2、以下D是DNA病毒。A甲型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C戊型肝炎病毒D乙型肝炎病毒E 丁型肝炎病 毒3、A只有1个血清型和1个抗原抗体系统,可以通过注射疫苗预防。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV4、C是乙肝病毒复制的主体。A 包膜 B HBsAg C 核心 D HBV DNA E HBcAg5、_A_只有抗原性,无传染性。A HBsAg B HBV C 抗-HBsAg D HBV DNA E HBcAg6、A是乙肝唯

2、一保护性抗体.A 抗 HBs B 抗 HBc C 抗 HBe D 抗 HCV E 抗 HEV7、HBV复制和传染的直接标志是匚.A HBeAg D HBsAg C HBcAg D HBV DNA E DNAP(DNA多聚酶)8、对抗HCV的说法以下正确的是旦。A 是保护性抗体B 是HCV感染标志C感染了 HCV就会在血液中出现 D有传染性的标志E是HCV复制的标志9、以下_A_描述是正确的.A估估道HCV RNA是病毒感染、复制、传染的直接标志,定量检测也用于治疗评 B 抗HCV是病毒感染、复制、传染的直接标志,定量检测也用于治疗评 C抗HCV是保护性抗体 D HCV通过消化道传播 E HCV

3、通过呼吸 朱播10、以下A描述是对的A HDV是一种缺陷病毒,无包膜 B HDV有包膜 C HDV必须与 HBV在一起才能传染 D HDV是一种完整病毒,可以单独传染 E HDV通 过消化道传播11、常见病毒性肝炎的种类有 A 1种:乙型肝炎 B 3种:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎 C 5种: 甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎D 2种:甲型肝炎、乙 型肝炎E 4种:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎12、以下 D主要引起急性感染A丙型肝炎病毒B 丁型肝炎病毒C乙型肝炎病毒D甲型肝炎病毒、戊型肝炎病 毒E甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒13、以下经粪一口(消化道)途径传播,有季节性

4、,可引起暴发流行。A戊型肝炎病毒、甲型肝炎病毒B 丁型肝炎病毒C丙型肝炎病毒D乙型肝炎病 毒E甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒14、以下肝炎常表现为慢性经过,主要经血液、体液传播,无季节性,多 为散发,并可发展为肝硬化和肝细胞癌。A 丁型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒B戊型肝炎病毒C乙型肝炎病 毒D甲型肝炎病毒E丙型肝炎病毒15、肝硬化根据肝脏炎症是否活动分A活动性肝硬化、静止性肝硬化B代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化C急性肝 硬化、慢性肝硬化 D轻度肝硬化、中度肝硬化、重度肝硬化 E有症状肝硬 化、无症状肝硬化16、肝硬化根据肝脏功能是否能代偿、是否有并发症分_BA活动性肝硬化、静止性肝硬化B代

5、偿期肝硬化、失代偿期肝硬化C急性肝 硬化、慢性肝硬化 D轻度肝硬化、中度肝硬化、重度肝硬化 E有症状肝硬 化、无症状肝硬化17、失代偿期肝硬化可出现精神、意识障碍症状的并发症是A出血B腹水C肝肾综合征D肝性脑病E肝肺综合征18、急性黄疸型肝炎分期是CA急性期、慢性期B黄疸期、无黄疸期C黄疸前期、黄疸期、恢复期D急性期、 恢复期E黄疸期、恢复期19、慢性肝炎根据病情轻重分为AA轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎、重度慢性肝炎B普通型慢性肝炎、特殊型慢 性肝炎C轻型慢性肝炎、重型慢性肝炎D急性发作型慢性肝炎、重度慢性肝炎 E小儿肝炎、孕妇肝炎、老年人肝炎20、黄疸型病毒性肝炎的黄疸是A溶血性黄疸B阻塞性黄

6、疸C肝细胞性黄疸D瘀胆性黄疸E内科黄疸二、名词解释1、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。2、HBV DNA乙肝病毒脱氧核糖核酸,存在于乙肝病毒核心内(Dane颗粒内),是HBV复制 和传染的直接标志。(定量检测可用于判断病毒复制程度、传染性大小、抗病毒 治疗效果等)。三、简答题1、常见病毒性肝炎的种类有那些?答:有五种(1)甲型病毒性肝炎(2)乙型病毒性肝炎(3)丙型病毒性肝炎(4) 丁型病毒性肝炎(5)戊型病毒性肝炎2、我国最多见的病毒性肝炎的种类是什么?主要通过什么途径传播?是否有季 节性?流行情况怎样?答:乙型病毒性肝炎。主要经血液、体液传播。无季节性。

7、多为散发。四、论述题论述急性黄疸型病毒性肝炎的临床特点答:急性黄疸型病毒性肝炎以甲、戊型多见,总病程14个月 临床分三期1、黄疸前期(平均57d):发热、疲乏、食欲下降、恶心、厌油、尿色加深, 转氨酶水平升高2、黄疸期(26周):皮肤巩膜黄染,肝脏肿大伴有压痛,浓茶样尿,转氨酶 升高及血清胆红素升高3、恢复期(12月):黄疸渐退,症状消失,肝脾回缩,肝功能复常五、病案分析女,打工者超生儿童,7岁,发热3天后出现尿黄、皮肤巩膜黄染伴全身 无力、食欲减退、厌油5天入院。患者于8天前吃凉拌菜后出现发热,体温39C左右,伴乏力、食欲减退、 恶心、厌油、上腹部胀痛及右上腹隐痛,曾在外小诊所诊断为“上感及

8、胃病” 予银翘片及胃舒平治疗,3天后热退,精神食欲稍好转,腹痛消失,但发现尿黄, 渐呈浓茶样,家人发现其眼黄而求诊。病后大便稀,近两日大便呈黄白色。病前 无服药史。未按时预防接种。体查:T 37C,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,发育营养可,皮肤 巩膜明显黄染,未见出血点、肝掌、蜘蛛痣,全身表浅淋巴结不大,心肺正常, 腹软,肝在肋下3.0cm,质软,压痛,表面光滑,脾未及,胆囊区无压痛,肾区 无叩痛。脊柱、四肢和神经系统检查无异常。化验结果:血常规正常,尿常规:尿胆红素(+),尿胆原(+)。肝功能:ALT (丙氨酸氨基转移酶)200u/L,TB(总胆红素)84p mol/L,DB(直接总 胆红素)30p mol/L。X线胸片正常。B超:肝大,肝内外胆无扩张,余无异常。1、本例最可能的诊断是什么?急性黄疸型(甲型)病毒性肝炎(黄疸期)。2、为确定诊断需作什么检查?5种病毒性肝炎病原学检查,并排除其他疾病,如果抗-HAV IgM阳性则可确 诊为急性黄疸型甲型病毒性肝炎。(注:抗-HAV IgM是早期诊断HAV感染的血清学指标,阳性提示存在HAV现 症感染。)3、采取什么隔离方式?因甲型病毒性肝炎是粪口途径传播,所以采取消化道隔离措施(隔离期自发 病日起3周)。

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