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1、婴幼儿每月生长发育指标10-1 个月一般掌握部分出生时生理指标正常均值：体重：3321千克；身高：496502厘米；12头围：3359厘米；胸围：322323厘米。33身体发育：一个月的孩子，一逗会笑。可以注视某一物体，2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握1拳) 。早期教育：可在小床上悬挂彩色观点，色彩鲜艳、简单、种类不宜多，还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力，从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。(1) 体重：喂养得当，宝宝的体重就会增加，否则就会下降，生病时体重下降，恢复后又上升。因此，测体重观察宝宝的生长发育，既方便又灵敏
2、。(2) 身长：是指从头顶到足底 ( 不是足尖 ) 的长度， 3 岁以内的宝宝以仰卧位测量。(3) 头围：观察和测量婴幼儿头围，就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常，大脑发育不正常会导致头围过大，可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育，正常发育：常态下的小儿出生时脑的重量平均为 370 克，约为成人脑的 1 4。9 个月时为出生前的 2 倍多， 3 岁时会超过出生时的 3 倍。(4) 胸围：代表胸廊与肺发育。婴儿出生时胸围比头围小几厘米，从半岁开始胸围逐渐接近头围。宝宝出生时体重约为33 5 千克，不足2 5 千克的婴儿称为“低体重儿”，需要在医院采用暖箱保持体温，待自身能保持体温时才
3、可出院。体重超过4 千克的婴儿称为“巨大儿”，如果母亲产后血糖升高，婴儿也需要住院观察。由于呼吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素，所有新生儿的体重都会减少，称为生理性失重，俗称“掉水标”，一般体重会减少3 9。待母乳充足后大概到两周，婴儿会恢复到出生体重，到满月时体重增加0 6 12 千克。观察宝宝的体重十分重要，可以知道宝宝是否发育正常，母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤，为宝宝定期测量体重。测量时可；曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上，减去衣被的重量；也可以由妈妈抱着测量，减去妈妈的重量，不过这种称法不太准确。胎儿的胎红细胞携静脉氧，需要的量较多，出生
4、后有了自主呼吸，红细胞需要的量减少，因此过多的红细胞会死亡，红细胞中的铁留在肝脏中，其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟，不能结合而排除，大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中70从出生第二天起，皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、手足发黄，第 4 5 天最重，第 7 10 天开始消退，到第23 周会痊愈。在此期间宝宝精神好，能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果出生后24 小时内出现黄疸，且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等，就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血，如果耽误，过高的胆红素会侵蚀脑的神经核，称为核黄疸，会造成永久性的伤害，影响智力甚至生命。所以黄疸期间
5、，密切观察宝宝的全身 J，青况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿，黄疸轻，只持续几月，宝宝精神好，吃奶好，停喂母乳 2 3 天，黄疸消退，再吃母乳又出现黄疸，这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致，此时不州亭止母乳喂养，但应把母乳吸出装瓶，放在C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适56应母乳后再正常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳，改用配方奶喂养，并对宝宝进行蓝光照射治疗。宝宝出生后的前两周失水较多，需要补充。新生儿的肾还未成熟，出生后肾皮层的肾单位继续发育，逐渐增加血管流量，使肾小球滤过率渐增。足月新生儿滤过30 毫升体表面积分钟， 3 个月时达 60毫升体表面积分钟， 1 周岁时
6、达 100 毫升体表面积分钟与成人相同。因此新生儿还不能排出过高的钠盐千口过高的蛋白质的分解产物，有些妈妈急于让宝宝吃普通的鲜牛奶，孰不知牛奶中含钠是人奶的3 倍，牛奶中的蛋白质也是人奶的3 倍，如果不稀释，会影响肾功能，宝宝排不出来这些高渗透压的物质，会出现脱水和血氨增高，甚至抽风，导致肾功能衰竭而突然死亡。所以，如果需要人工喂养，应当选用经过处理的配方奶。 4 个月之前婴儿食用的菜水、菜泥等不宜加盐和含钠的味精。新生儿有许多消化酶还未生成，所以有些食物不能消化，如淀粉类食物。有些妈妈泌乳不足，或者担心宝宝吃不饱，过早添加米汤、淀粉糊，致母乳中宝贵的阳离子如铁、锌、钙等被淀粉中的植酸结合成为
7、不溶解的物质从大便中排出，造成宝宝贫血、缺锌、缺钙。此外淀粉未被消化，不能被吸收，在肠道发酵变酸，引起腹泻。宝宝的各个感官都应得到刺激才能促使大脑的神经发育，如果缺乏刺激，只让宝宝吃饱就睡，宝宝的大脑神经细胞数目会减少，神经纤维联系减少，造成智力落后，情绪冷漠。所以对宝宝进行适宜的感官刺激，设定视觉、听觉、触觉的练习非常重要。此外，妈妈还要注意为宝宝提供手的抓握练习，允许宝宝吃手，这样可加强手口联系。竖抱宝宝或者让宝宝俯卧抬头是训练其颈部肌肉的好方法，只是妈妈要掌握好度。宝宝发笑与发音需要妈妈来激发，让宝宝早些露出笑脸和发出声音，使宝宝学会表达自己的心情，更乐意与人交往2 个月1 个月底宝宝的
8、生理指标正常均值：体重： 4 81 50 千克；身高： 561 56 9 厘米；头围： 374 38 1 厘米；胸围： 369 37 6 厘米；前囟： 2 厘米， 2 厘米；后囟： 0 1 厘米动作发育：将宝宝竖抱起来，这时他头能伸直，几乎不用扶托，让宝宝看看墙上的彩图。宝宝开始对手感兴趣，宝宝眼看着自己的一双小手，感到十分新奇。语言发育：宝宝除了哭之外又增加了一种办法来表示情绪， 在睡醒时自己躺在床上咿呀自己取乐。 父母可以同他呼应，而且用不同口型夸张的发出不同的元音。宝宝对爸妈的某种表情或接触某个部位引起条件反射性大笑。感觉发育：宝宝的听觉最灵敏就是听到目前的声音，当宝宝正因饥饿哭时，只要
9、听到母亲的脚步声，就会停止哭闹转头张望安静地等待喂。这一阶段的宝宝吃奶间隔时间比上月延长，生活开始有规律，早晨定时大便，晚上睡眠时间加长，渐渐接近昼夜规律。经常能发出笑声，愿意同大人对话，并能“啊、啊、呀、呀”自语，发出元音。到了二月末左右，由于视、听觉联系增多，视听觉联系有了共同的分辨能力，宝宝会对某张图表示偏爱，愉快地注视着喜爱的挂图，眼睛滴滴溜溜地转。对照料的亲人也会有所偏爱，长期细心照料宝宝的人，会受到倍加亲近3 个月2 个月底宝宝的生理指标正常均值：体重： 5 74 616 千克；身高： 592 60 4 厘米；头围： 389 39 7 厘米；胞围： 38。9 39 8 厘米；前囟：
10、 2 厘米。 2 厘米。动作发育：3 个月的孩子，头能够随自己的意愿转来转去，转动180 度，眼睛随着头的转动能左顾右盼，大人扶着孩子的腋下和臀部时，孩子能够坐着。让孩子趴在床上时，他的头已经可以稳稳当当的抬起，下颌和肩部可以离开桌面，前半身可以由两臂支撑起。当他独自躺在床上时，会把双手放在眼前观看和玩耍。扶着腋下把孩子立起来，他就会举起一条腿迈一步，再举起另一条腿迈一步，这是一种原始反射。到6 个月时，他的下肢才能支撑他的全身。语言发育：3 个月的孩子在语言上有了一定的发展，逗他时会非常高兴并发出欢乐的笑声，当看到妈妈时，脸上会露出甜蜜的微笑，嘴里还会不断的发出咿呀的学语声。感觉发育：3 个
11、月的宝宝视觉有了发展，开始对有颜色的玩具很快能产生反应，对其它颜色反应要慢一些，认识奶瓶了，在听觉上发展较快，它总有一定的判别方向的能力，听到声音后，头能顺着响声转动180 度。4 个月3 个月底宝宝的生理指标正常均值：体重： 6 42 698 千克；身高： 616 63 0 厘米；头围： 401 41 0 厘米；胸围： 402 41 4 厘米；前囟： 2 厘米 *2 厘米；出牙： 01 颗。4 个月的宝宝做动作的姿势较前熟练了，而且能够是对称性。抱怀里时，孩子的头能稳立地直力起来。俯卧位时，能把头抬起并和肩膀成 90 度。拿东西时拇指较前灵活多了，扶立时两腿能支撑着身体。牙齿萌出，有的孩子已
12、长出了 12 颗门牙。这个时期的宝宝在语言发育和感情交流上进步较快。高兴时，会大声笑，声音清脆悦耳，当有人与他讲话时，他会发出咯咯咕咕声音，好象跟你对话。此时宝宝的唾液腺正在发育经常有口水流出来，还出现把手指放在嘴里吸吮的毛病。4 个月的宝宝对周围的事物有较大的兴趣，喜欢和别人一起玩耍。能识别自己的母亲和面庞熟悉的人。当拨浪鼓接触宝宝的手，会主动地张开来抓住物体，并能握住拨浪鼓。4 个月能注视 1 厘米左右的积块。月末两眼能同视一物，同时双眼协调的较好。在 3 个月月末时，宝宝体重约6 千克，是出生时体重的2 倍；身长比出生约增长 10厘米，一般第一个月增长 5厘米，第、3个月各增长3厘米；头
13、围比出生约增加5厘米，一般第一个月增加4厘米，第、3个262月共增加25 厘米；胸围也比出生时增加6 5 厘米。宝宝出生时头围比胸围大2厘米，到6个月时， 头围与胸围基本相等。 国外孩子的平均值是6个月13以后胸围大于头围，而我国1985 年九省市城乡的统计结果，到18 个月胸围才大于头围；1995年 9市城区统计结果， 15 个月胸围大于头围。 究其原因是我国婴儿添加辅食时，奶量迅速减少， 造成摄入奶量不足，使婴儿体重增加缓慢，甚至有的连续2 3 个月不增重，其胸围增长缓慢，使头围一直大于胸围。这种情况在我国农村更加严重。这个问题会在以后增加辅食时分别讨论。藏猫猫是最适合本阶段妈妈与宝宝进行的快乐亲子游戏。其次在宝宝颈部的肌肉能完全支持头部的重量时，即俯卧时宝宝能够抬起头，妈妈就可以与宝宝进行双手拉坐的运动操，如果发现拉坐时宝宝头后仰而不能与身体保持在一条直线上，就应当马上停止。拉
