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1、医专老年病医学基础试卷及答案姓名 成绩题号-一一二三四五六七总分得分阅卷人一、选择题，每题4 分，共88 分1下列哪项不是植入永久性起搏器的适应征？A. 无症状的完全性传导阻滞伴室性逸搏B. 完全性传导阻滞伴心力衰竭C. 前壁心梗后的完全性传导阻滞D. 可疑心血管性晕厥，但心电图正常E. 有症状的病窦综合征2一位 87 岁的高血压病人，同时患有周围血管疾病，下列降压药物那 种不适合使用?A. 卡托普利B. 硝苯地平C. 可乐定D. 心得安E. 氢氯噻嗪3一位67 岁的老年人，表现为心动过速、下肢水肿、颈静脉怒张和明 显的第三心音，胸片示肺淤血和心脏增大。下列那种利尿剂最适合应 用？A.甘露醇B
2、. 氢氯噻嗪C. 速尿D. 氨苯喋啶E. 螺内酯4.B-受体阻滞剂在老年病人中表现的副作用要比年轻人严重。下列那种疾患不因使用B -受体阻滞剂而恶化？A. 房室结疾患B. 长QT综合征C. 周围血管疾病D. 重度心力衰竭E. 反应性气道疾病5药物的下列那些特征使其易于通过血脑屏障？A. 与血浆蛋白结合的能力B. 在生理PH时易解离的能力C. 易于通过细胞间隙的能力D. 脂溶性E. 分子量中等大小6下列哪项因素不是老年人晕厥的常见原因？A. 服用扩血管药B. 糖尿病C. COPDD. 病窦综合征E. 自主神经功能障碍7一位卧床的老年帕金森氏病患者，仅对疼痛刺激有反应，护士发现 其呼吸、心跳均加快
3、，医生检查发现右肺湿啰音，左肺呼吸音消失。下 列哪种情况与其临床表现最相符？A. 肺栓塞B. 肺水肿C. 吸入性肺炎伴一侧支气管阻塞D. 自发性气胸E. 气管一食管痿8有关心血管功能和衰老过程的叙述，哪项是错误的？A. 心肌对儿茶酚胺的反应减弱B. 心肌对钙离子的反应减弱C. 心肌驰缓减弱D. 左室舒张功能异常E. 休息时左室功能变化不大9增龄伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列哪项因素与此无关？A. 肾功能减退B. 肝脏质量减轻C. 肝酶活性降低D. 心输出量降低E. 脂肪与肌肉的比值下降A. 高血压B. 吸烟C. 高胆固醇血症D. 糖尿病E. 中等量饮酒11. 一位75岁的老年人因气
4、短、下肢水肿而入院，查体:BP:90/60mmHg,P:100 次/分，颈静脉怒张，胸骨右侧喷射性收缩期杂音传导至颈部，两 肺底湿啰音。下列陈述哪项是不正确的？A. 寻找心衰原因B. 有全心衰证据C. 后负荷增加是左心衰的可能机制D. 利尿剂可缓解气短与水肿E. 使用血管扩张剂12. 以下哪项不是老年医学的目标：A. 减轻病、残所受痛苦B. 预防老年病C. 缩短临终依赖期D. 提高生活质量E. 开发“银发”资源13. 老年人常见单纯收缩期高血压，下列哪项不是对患者初始评估的必 要项目？A. 血肌酐测定B. 血糖测定C. 血钾测定D. 尿化验E. 超声心动图14老年人对运动的心血管反应与青壮年不
5、同，下列叙述哪项是错误 的？A. 对负荷的心率反应低B. 给定心输出量时每搏血量少C. 收缩末期容积较大D. 舒张末期容积较大E. EF 增加程度小 15老年人心梗与年轻人有区别，请判断下列叙述的正误1）老年病人的死亡率无变化（V）2）老年病人的临床表现更严重（V）3）室性心律失常在老年病人更常见（X）4）心脏破裂更常见于老年人（V）16.位92岁的男性因头晕、心悸、气短4小时而入院,BP:120/75mmHg, p:160次/分，不规律，两肺底水泡音，ECG示房颤。请判断以下处理的 正误1）动脉血气分析2）即刻心脏转复3）静注西地兰4）予以抗凝A.风心病B. 类风湿性关节炎C. 乳头肌功能失
6、调D. 二尖瓣环钙化E. 二尖瓣尖粘液变性18.评价老年人尿失禁需掌握如下信息，请判断正误：都（V）1）遗尿史2）生活自理情况3）是否使用镇静药4）有无慢性便秘19冲动性尿失禁是因为：A. 尿道不能耐受腹内压的突然增高B. 尿道不能耐受膀胱内压的突然增高C. 不能及时上厕所D. 残余尿量过多E. 慢性尿道感染20阿尔茨海默病的早期表现没有下列哪项？A. 命名不能B. 近事遗忘C. 抽象思维困难D. 判断能力受损E. 尿失禁A.年龄B. 智力下降C. 痴呆D. 维生素缺乏E. 抑郁22下列哪种情况没有必要行抗心律失常治疗？A.70 岁男性反复发作室速B. 82 岁男性，每小时30 次室早，偶有联发C. 78 岁女性，新近发生房颤D. 72岁女性，QT延长，有尖端扭转型室速发作E. 75岁男性，EF40%，表现多形性室早二判断对错，每题 3分，共12分 以下关于老年人摔倒之叙述的正误1）摔倒是导致伤残的主要原因V2）摔倒可能是严重疾患的症状 V3）摔倒的评价只需体格检查X4）复方制剂不会增加摔倒的危险性X
