胸痛中心建设工作周总结

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1、胸痛中心建设工作周总结(2019.2.232019.3.01)基层胸痛中心建设评审标准主要包括五个要素。其中要素一:基 本条件与资质。共34个条款,已完成18个条款;要素二:对急性 胸痛患者的评估及救治。共34个条款,已完成23个条款;要素三: 院前急救系统与院内绿色通道的整合。共6个条款,已完成2个条 款;要素四:培训与教育。共10个条款,其中包含9大类培训,1 项义诊,目前已完成2项培训;要素五:持续改进。共6个条款, 已完成2个条款。现将上周的工作内容汇报如下:一、与区域内医疗机构建立协作关系,共同开展胸痛救治工作1. 与120急救中心签订了合作协议,内容包括急性胸痛患者的联 合救治计划

2、、培训机制、共同制定改进质量的机制。2. 与中心医院签订了胸痛联合救治协议,内容包括双向转诊机 制、一键启动机制、绕行急诊直达导管室的机制,确保所有STEMI 患者在120分钟内完成转运。3. 制定了与基层医疗机构合作协议,筛选出区域内具有胸痛患 者诊断能力的基层医疗机构,推动开展胸痛患者联合救治工作。二组织STEMI院内发病救治应急演练1. 为熟练掌握院内发病STEMI患者救治流程,把握关键时间节点,进行持续质量改进,制定7 STEMI院内发病演练方案。组织心血管病科、急诊科、导管室、宣传科、胸痛中心医疗总监、行政总监、 协调员多部门共同准备、分工协作,应急演练取得圆满成功。2. 经过演练患

3、者从发病到首次心电图时间2min,首份心电图到 确诊时间2min,电话通知心内科到会诊医师到达时间2min,从确 诊到取得患者知情同意时间 5min,患者发病到送入导管室时间 21min。3. 演练结束后在导管室召开质量分析会,发现不足,解决问题。 患者确诊后,所在科室可以立即抽血,用药,不必等待会诊医 师到达,能大大缩短患者化验回报时间和给药时间; 可以准备一个应急药箱,常备必须的抢救药物和知情同意书模 板,可以大大减少会诊到达时间和患者知情同意时间; 应对全院进行培训,电梯管理员等后勤人员也应熟悉胸痛急救 相关流程,运送病人时提前开通电梯绿色通道,减少等待时间,可以 缩短送达导管室时间;

4、发挥微信群的作用,首次心电图后马上拍照发在群里,所有参 与者在群内随时回复,实现信息共享且留下时间记录,可以作为原始 材料,为后续填写时间管理表提供依据。三、胸痛中心云平台数据填报急诊科成功上报1例不稳定心绞痛病人,按照规定流程进行,规 范记录了时间节点,为胸痛中心工作的全面开展打开了局面。目前病 人已转入心内科,后续治疗过程的数据填报由心内科继续完善。本周工作计划:1. 与5家基层医院签订合作协议,建立微信平台的心电图传输方 式,实现信息共享,为基层医院的急性胸痛患者提供心电图诊断等支 持。2. 针对胸痛中心数据填报,确定本中心关键监控指标及质量改进 计划,并确定关键性效率指标和预后指标的近期奋斗目标。3. 急诊科、心血管内科、ICU、肺病科等直接参与急性心肌梗死 等急性胸痛救治工作的科室针对科内医师和护士开展科室学习培训。 培训内容包括:胸痛中心的时钟统一、时间节点的定义及时间节点管 理要求;胸痛中心各项管理制度;ACS发病机制、临床表现、最新的 STEMI、NSTEMI/UA诊治指南;急性主动脉夹层、肺动脉栓塞的诊断 及治疗指南;本院胸痛中心的救治流程图;溶栓治疗的标准操作规程; 急性心肌梗死、常见心律失常的心电图诊断;心肺复苏技能等。4. 根据评审细则要求准备胸痛相关的门诊病历和住院病历。

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