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1、抗菌药处方权限、调剂资格管理制度一、医务部负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核，有记录。二、注册的医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。高级职称的医师可授予特殊级抗菌药物处方权，中级职称及以上的医师可授予限制级抗菌药物处方权,初级职称及以上的医师可授予非限制级抗菌药物处方权。三、药师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物调剂权。高级职称的药师可授予特殊级抗菌药物调剂权，中级职称及以上的药师可授予限制级抗菌药物调剂权，初级职称及以上的药师可授予非限制级抗菌药物调剂权四、对授予抗菌药处方权或调剂权的医师或药师，医务部通知信息科及时在His系统授予相应的
2、抗菌药使用或调剂权限。五、职称晋升聘任后抗菌药使用或调剂权限的调整。医师或药师提出申请，所在科室根据其业务水平、工作情况同意后，医务部考核合格后授权。六、医院定期将通过行政总查房督查处方、医嘱权限管理，要求随机抽查处方与医嘱结果签发医师与授权管理名单保持一致率295%,对不合理使用抗菌药的医师通报批评，情节严重的停止其抗菌药物处方权。七、药剂科加强抗菌药调剂的管理，定期检查。未按规定审核抗菌药处方、调剂、用药交待或未对问题处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施。八、抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：抗菌药物临床应用管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等法律、法规；抗菌药物临床应用及管理制度；常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；抗菌药物不良反应的防治。
