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1、脑出血患者病情告知书姓名性别年龄岁科别病区床号住院号为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息，便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利。现将病情告知如下：一、临床特点（1）多在动态、情绪激动、用力大小便下急性起病；（2）突发出现局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。病情多逐渐加重：一是出血量逐渐增加，病情逐渐加重，甚至危及生命；二是再次发生脑出血，病情加重，甚至危及生命。三是脑出血后出现脑水肿或脑积水，颅内压升高病情逐渐加重，若颅内压升高过快过高，则出现脑疝而危及生命。脑水肿35天达高峰，持续710天后（大量脑出血持续时间
2、更长），随后脑水肿逐渐消退，病情逐渐好转。二、检查所有患者都应做的检查：平扫头脑CT、胸片、CTA、MRI、MRA或DSA,血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、凝血功能、血气分析、感染性疾病筛查，心电图和心肌缺血标志物，血常规、尿常规、大便常规，氧饱和度。三、脑出血的病因：高血压性脑出血、脑血管畸形出血、脑淀粉样血管病、瘤卒中等。四、并发症1、颅高压症重者脑疝，2、血压升高或降低，3、肺炎及肺水肿，4、高血糖，5、吞咽困难，6、上消化道出血，7、尿失禁与尿路感染，8、抑郁与焦虑状态，9、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），10、急性肝、肾功能衰竭，11、水电解质紊乱、12、
3、深静脉血栓形成与肺栓塞，13、继发性癫痫，14、褥疮。五、治疗急性脑出血的内科治疗1、一般治疗（1）卧床休息：一般应卧床休息24周，避免情绪激动及血压升高。（2）保持呼吸道通畅：昏迷患者应将头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出，并可防止舌根后坠阻塞呼吸道，必要时行气管切开。（3）吸氧。（4）鼻饲。（5）对症治疗：必要时镇静、泻剂应用。（6）预防感染。2、调控血压在适当的水平3、降低颅内压：脑出血的降颅压治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖项基本原则等，可酌情选用呋塞米（速尿）、白蛋白。4、止血治疗：5、亚低温治疗：亚低温治疗是辅助治疗脑出血的一种方法，有条件的单位可用。6、康复治疗
4、：早期将患肢置于功能位，如病情允许，危险期过后，应及早进行肢体功能、言语障碍及心理的康复治疗。手术治疗并发症治疗六、预后脑出血虽说可以治疗，但死亡率很高，急性期的死亡率为3040%。致残率也很高，我国高达80%如有下列之一者预后差，甚至危及生命：1、 、大量脑出血中线移位，或脑出血量逐渐增加（特别是脑出血6小时内出血未稳定者），或再次发生脑出血，或脑出血破入脑室。2、 出血部位：如脑干出血、小脑出血、丘脑出血、脑室出血。3、 出现严重并发症：颅内压增高形成脑疝，脑积水，肺炎及肺水肿，上消化道出血，、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），急性肝、肾功能衰竭，深静脉血栓形成，肺栓塞。脑出血时出现体温、血糖、血压升高。原有基础病：如冠心病、心律失常、风心病、心脏手术后、心衰、脉管炎等等。4、 其他无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。七、我们将竭尽全力为患者诊治，但患者或家属可以选择请上级医院教授会诊或转上级医院诊疗。若患者及或家属对医师告知的病情内容已经清楚并理解，请签名。患者（代理人）签名：患者近亲属签名:与患者关系专业资料可修改可编辑范文范例可行性研究报告指导范文年月时分
