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1、医院重症医学科试题一 单选题1、分泌降钙素的细胞是：( ） A小肠上部K细胞.甲状旁腺细胞C甲状腺C细胞D.胰岛细胞E.胰岛A细胞2、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析成果:ph3,PCO 70mmHg,HCO 36mmol/L。该患者可诊断为:( ) .混合性酸中毒B慢性呼吸性酸中毒 .急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒3、严重低钾血症患者重要死于:( ） A.心肌收缩性减少 B心肌传导性减少 C.心肌自律性减少 D.肾功能严重障碍 呼吸衰竭4、体温上升期的热代谢特点是：（ ) A.产热等于散热 B散热不小于产热 产热不小于散热 D.产热增长 E散热障碍5、
2、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:( ) 少灌少流，灌多于流 B少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D少灌多流，灌少于流 E.多灌少流,灌多于流6、DIC产生的贫血是属于：( ) A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血C中毒性贫血 .失血性贫血 E再生障碍性贫血7、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:( ） A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原明显减少 E.尿中尿胆红素明显增多、胸膜腔穿刺抽出不凝血常由于:( ) A.肋骨骨折 张力性气胸 .心脏损伤 D.开放性气胸 .血胸9、枕下棒击伤，当即昏迷,双侧瞳孔不等大，双侧
3、肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最也许的诊断:( ) A.脑挫裂伤B.脑震荡 原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤、有关阑尾的描述,对的的是:( ) .动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝，是腹膜间位器官1、肝素有抗凝的作用,其重要机制是：( ) A.克制血小板汇集 B.增强抗凝血酶活性 C.增进纤维蛋白吸附凝血酶 D.克制因子X的激活 E克制凝血酶原的激活1、Rh阴性妈妈,若其胎儿是h阳性,可引起胎儿浮现:（ ） A血友病 .白血病 C新生儿溶血病 D红细胞增多症 E.巨幼
4、红细胞性贫血13、抗利尿激素的作用重要是:( ) A.保钠、排钾、保水 B.增进近曲小管对水的重吸取 .提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸取.增进远曲小管集合管对水的重吸取4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不对的:( ) A.限度和持续时间与脑挫裂伤部位有关 中间苏醒期是其特点 .多在半小时以上 .伤后立即浮现 E限度和持续时间与脑挫裂伤限度有关15、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采用重要措施是：( ) .联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流 D.局部石膏托固定 E. 降温补液,少量多次输血16、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生
5、下列哪种畸形:( ) .杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形E.枪刺刀畸形17、男性,岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时忽然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最也许浮现的状况是:（ ) .休克 B. 原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝.脑挫伤E.枕骨大孔疝 18、高钾血症的心电图特点是 ：( ) A T波高尖，QR波群增宽 B.T波低平，Q-间期缩短. T波低平,-T间期延长 .T波正常,Q间期延长 E.T波低平，浮现U波1.严禁接种甲流疫苗的有:（ )A 3岁如下小朋友 急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期 C 对一般季节性流感疫苗过敏的人 D 有严重过敏史
6、的人E以上都是20、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析成果：ph7.4,PaO248mmg,HC3- 36 mol/L。该患者应诊断为 :（ ) A代谢性碱中毒 .代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 .混合性碱中毒21、下列患者对氧疗效果最佳的是:( ） A.氰化物中毒.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 室间隔缺损伴有肺动脉狭窄22、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地,当时昏迷达0分钟,醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重,呕吐多次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:( ） A.头颅C B头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查、
7、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温3,神清,颈强直,右侧肢体肌力级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:（ ） 脑膜炎 B.偏头痛 C脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血4、男性，2岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可积极屈伸，固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最也许的诊断是:( ) A.示指伸指肌腱断裂 .示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂 D 示指屈指深肌腱断裂E. 示指屈指深浅肌腱均断裂25、克制肾小管重吸取水、钠的是:( ) A.肾素 B血管紧张素 .醛固酮 D 抗利尿激素 E.心房钠尿肽26、下列问诊内容对的的是：( ) A.你心前区痛反射到左肩吗
8、.你右上腹痛反射到右肩痛吗 .解大便有里急后重吗 .你觉得最重要的是哪里不适 腰痛时反射到两大腿内侧痛吗27、中心性发绀常具有下列哪项特点:( ) A.常出目前肢体末梢 B.伴有皮肤温度减少C见于右心衰时 D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时 28、胸部语颤减退或消失，不出目前下列哪项状况 ：（ ) A肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E.胸膜增厚29、吸气性呼吸困难时，下列哪项论述不对的：( ） A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 .重者浮现吸气时“三凹症”30 男,6岁,发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音
9、,下列状况可除外：( ) .肺空洞 .肺癌 C.肺炎 D胸腔积液 E.胸膜增厚31匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:( ) A.右锁骨中线第5肋间 .右锁骨中线上下径为9-11cm C.右腋中线第肋间D右肩胛线第10肋骨水平 E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间32.肺部比较叩诊不对的的是:( ) A.叩诊顺序,由上至下,由前至后，左右对称比较叩诊 .叩诊时应注意音响变化.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行 .叩肩胛下区时扳指可任意放置3 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查措施是 ：（) A.超声检查 B .胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部线平
10、片 E.放射性核素检查34 鉴别右心衰与肝硬化的重要特点是:( ) A.有无腹水B.有无下肢水肿.肝脏与否肿大D颈静脉与否充盈E.有无脾脏肿大35腹部检查下列哪项错误:( ) A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及 .肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹积极脉搏动正常人可触到3 一侧瞳孔直接对光反映消失,间接对光反映存在,病变在:（ ） A.同侧动眼神经 .对侧动眼神经 .同侧视神经.对侧视神经 E.视交叉7.病理反射的浮现是由于:( ） A.脊髓反射弧的损害 .神经系统兴奋性增高 C.脑干网状构造损害 .锥体束受损 基底节受损 38. 男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:（ ).触诊足背和胫后动脉 .检查肢体感觉 C检查膝腱或跟腱反射 D足部积极活动有无缺失9. 左心衰时呼吸困难的特点,不涉及:( ) .活动时加重休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大常采用端坐呼吸体位40.内脏穿孔腹痛的性质：（ ) A.上腹刀割样痛伴肌紧张上腹烧灼痛伴反酸 .上腹钻顶样痛 D右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧4 急性胰腺炎腹部压痛示:( ) A.McBurney点压痛 B.Murphy征阳性.中上腹压痛D.脐周压痛 E.下腹正中压痛 2. 胸部冲击
