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1、附件2:立案审批表新版建设行政执法文书格式当事人案件来源（详细注明案件是来自现场 检查、投诉举报、交办还是移 送等内容）案情记载（包括涉案的时间，地点，基 本情况及可能违反的法律、法 规和规章）执法人员意见签名：年 月日办案机构负责人意见签名：年 月日行政机关领导审批意见签名：年 月日样表1样表2-1询问笔录询问地点：询问时间：年 月 日时 分至 时 分询问机关：询问人：执法证件号记录人：执法证件号被询问人：姓名： 性别年龄 民族文化程度职业工作单位住址联系电话样表2-2文书续页样表3勘验检查笔录起止时间年月日时分一月日时分地点勘验检查人职务记录人职务被检查人地址法定代表人职务联系方式勘验检查
2、人签字： 被检查人意见、签字及日期：（注：一式两联，一联交被检查人，一联存档）共 页第页样表4取证（抽样）物品清单编号物品名称数量物品主要特征执法人员签名 执法证号码 日期：执法人员签名 执法证号码日期：当事人（持有人、保管人）签名：（注：一式两联，一联交当事人、一联存档。 ）样表5物证取证文书当事人：地址：法定代表人：职务： 联系方式 ：取证事由： 取证方式： 时间：地点： 物品名称： 相关性及证明事项：物品性状及取证情况：执法人员签名 执法证号码 日期：执法人员签名 执法证号码日期：当事人（持有人、保管人）签名：样表6书证取证文书当事人：地址：法定代表人： 职务： 联系方式： 取证事由：取
3、证方式：时间：地点：书证名称：相关性及证明事项：执法人员签名执法证号码日期：执法人员签名执法证号码日期：当事人（持有人、保管人）签名：样表7视听资料取证文书当事人：地址：法定代表人 ：职务：联系方式 ：取证事由：取证方式：时间：地点：视听资料种类：相关性及证明事项：执法人员签名执法证号码日 期：执法人员签名执法证号码日 期:样表8先行登记保存审批表当事人名称（姓名）：地址：法定代表人：职务：联系方式：登记保存 物品的名称、 规格及数量登记保存的方式、期限及地点执法人员意见签名：签名：年月日办案机构负责人意见签名：年月日行政机关领导审批意见签名：年月日样表9先行登记保存通知书当事人：地址：法定代
4、表人： 职务： 联系方式： 因，依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款和规定，对你（单位）有关证据（详见先行登记保存证据清单）先行登记保存。先行登记保存证据的保存期限为： 年 月 日至年月日，保存方式： ;保存地点： 。在此保存期限内，你（单位）或者有关人 员不得销毁或者转移保存的证据。执法人员： 证件号码： 日期： 执法人员： 证件号码： 日期： 行政处罚实施机关（印章）附：先行登记保存证据清单当事人签名： 日期：（注：一式两联，一联送达给被保存证据当事人，一联存档。）样表10先行登记保存物品清单编号证据名称生产（经营）单位规格数量执法人员： 证件号码： 日期： 执法人员： 证件号码：
5、 日期： 当事人签名： 日期：（注：一式三联，一联交被保存证据当事人、一联随保存证据交保存单位、一联存档。）样表11先行登记保存物品处理审批表当事人名称（姓名）：地址：法定代表人：职务：联系方式：处理物品的名称、规格及数量执法人员意见签名：年 月日办案机构负责人意见签名：年 月日行政机关领导审批意见签名：年 月日样表12先行登记保存物品处理通知书法定代表人： 职务： 联系方式： 依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款和等法律、法规和规章规定，对先行登记保存物品的处理意见如下:执法人员：证件号码：执法人员：证件号码：行政处罚实施机关（印章）年 月 日（注：一式两联，一联送达给被保存证据当事
6、人，一联存档。）样表13处理保存物品清单编号证据名称生产（经营）单位规格数量执法人员： 证件号码： 日期： 执法人员： 证件号码： 日期： （注：一式三联，一联交被保存证据当事人、一联随保存证据交保存单位、一联存档。）样表14行政处罚陈述、申辩（听证）告知书当事人：地址：法定代表人： 职务： 联系方式： 你（单位）的以下行为违反了的规定，依据的规定，拟对你（单位）作出 行政处罚。根据中华人民共和国行政处罚法你享有以下第 项权利：1、根据中华人民共和国行政处罚法第三十二条规定，你（单位）自收到本告知书三日内，可就拟给予的行政处罚进行陈述和申辩，逾期视为放弃此权利。2、根据中华人民共和国行政处罚法
7、第四十二条规定，你（单位）自收到本告知书三日内，可就拟给予的行政处罚要求听证，逾期视为放弃 此权利年 月 日执法人员：证件号码：执法人员：证件号码：行政机关地址：当事人签名： 日期： （注：一式两联，一联送达给当事人，一联存档）样表15陈述、申辩笔录案由：时间：地点：当事人：地址：电话：陈述、申辩人： 与当事人关系： 执法人员：职务：证件号码：执法人员：职务：证件号码：记录人：职务：当事人陈述、申辩内容：（注：陈述申辩人需逐页顶格签字，放弃陈述、申辩或听证权利的应有记载） 共 页第页样表16听证通知书当事人：地址 ：法定代表人： 职务： 联系方式： 根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定
8、，并应你（单位）的听证要求，我单位决定于 年月日时分，在,就一案举行行政处罚听证会，届时凭本通知准时参加。若无故缺席， 视为你（单位）放弃听证要求。听证会可由你（单位法定代表人）亲自参加，也可同时委托1至2名代理人参加。经本机关负责人指定， 本次听证会由 担任主持人，担任记录人。若你（单位）认为主持人、记录人与本 案有直接利害关系的，有权申请回避。在参加听证前，须作好以下准备：1 .携带有关证据材料；2.如委托代理人参加的，须提前办理委托代理手续并在会议 上提交。行政处罚实施机关（印章）年 月 日联系人： 电话： 当事人签名：日期：（注：一式两联，一联送达给当事人，一联存档）样表17听证笔录案
9、由：是否公开：时间：地点：主持人：i己录人：执法人员：证件号码：执法人员：证件号码：当事人：地址：电话：法定代表人：联系方式：代理人：工作单位：代理人：工作单位：第三人：工作单位：代理人：听证会内容：共 页第页样表18听证报告案由：听证会时间： 听证会地点： 主持人: 执法人员：当事人：地址：电话：法定代表人：联系方式：当事人申辩质证的主要内容： 主 持 人 意 见 和 建 议：听证主持人签名：年 月 日样表19案件处理呈批报告表案由当事人名称（姓名）：地址：法定代表人：职务：联系方式：违法事实证据及 违反的法律、法 规和规章执法人员对当事 人陈述、申辩或听证意见的采纳 情况及理由执法人员提出
10、的 处罚建议及法律 依据签名：年 月日办案机构 负责人意见签名：年 月日行政机关领导 意见签名：年 月日样表20集体讨论记录时间：地点：案由：主持人： 职务： 记录人： 职务： 出席人员（姓名及职务）：会议记录：（注：出席会议人员在记录上需签名）共 页第页样表21责令改正通知书当事人：地址 ：法定代表人：职务：住址：你（单位）的行为，违反了 的规定依据责令你单位： 责令改正行政机关（印章）年 月 日当事人签名： 日期：（注：一式两联，一联送达给当事人，一联存档。 ）样表22行政处罚决定书（此文书为范本，行政处罚决定书应采用打字的文书下达）编号:法定代表人：职务：住址：经查：的规定。的规定，决定
11、以上事实违反了：根据：对你单位给予以下处罚：当事人收到本决定书之日起十五日内到 银 行（账户： ，账号： ）缴纳 罚款。当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60 日内向 申请行政复议或者 3 个月内向人民法院提起行政诉讼，也可以向 电话进行投 诉举报。当事人逾期不申请行政复议或者提起行政诉讼，又不履行义务的，将 申请人民法院强制执行。行政处罚实施机关（盖章） 年月日（ 注 ：一式三联，一联交被处罚人（单位） ，一联交银行，一联存档） 样表 23送达回执送达文书名称：受送达人： 地址 :送达时间 :送达地点：送达方式：受送达人（代收人）签名：年月日备注：送达人签名：送达人签名：
12、年月日（注：代收送达、留置送达的应在备注中注明，并有代收人或见证人签名；公告送达应将公告文书归档入卷；邮寄 送达的可以将挂号信回执粘贴于备注中）样表24结案报告案由案情（违法事实、违反的 法律规范，处罚依据 及执行情况）行政机关处理决定执行情况执法人员 意见签名：年 月日办案机构负责人意见签名：年 月日行政机关领导意见签名：年 月日样表25当场行政处罚决定书（简易程序）编号当事人：地址：法定代表人： 职务： 联系方式： 经本机关年月日调查，你（单位）有下列违法行为： 以上行为有为证。这一行为违反了 的规定，现依据规定，决定给予你（单位）的行政处罚。当事人陈述、申辩内容如下：当事人收到本决定书之日起十五日内（年月日之前）到银行缴纳罚款。60日内向当事人对本处罚决定不服，可在收到处罚决定书之日起 申请行政复议或者3个月内向人民法院提起行政诉讼，也可以向 电话进行投诉举报。如当事人逾期不申请复议或者提起行政诉讼，又不履行本处罚决定的，将申请人民法院强制执行。行政处罚实施机关（盖章）年
