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1、XX市XX区人民医院 急诊专业护士核心能力培训手册（N1级第三阶段）姓 名：学历：导师：入科时间： 2008 年 2 月 1 日启用时间： 2012 年 1 月护理部编制手册目录 一、手册的使用说明二、核心能力训练三、个案项目积累四、专科护理个案积累汇总表五、专科护理个案积累登记表六、培训计划外的训练登记表七、读书记录八、考核成绩登记表九、核心能力评价十、鉴定表一、手册使用说明 一、培训管理：1 按时完成培训计划。2按计划参加集中授课。3每次考核成绩记录在册。4按要求填写培训手册。5岗位培训每阶段结束时，由导师及护长或训练小组成员进行测评合格后进入下一阶段的培训。6定期向指导老师或护长反馈培训
2、意见。二、培训总目标：通过急诊护士 N1-3 级核心能力训练，使护士能够达到：1 能正确执行急诊工作核心制度，运用护理工作程序履行相应的岗位职责。2能独立有效完成急诊常见危重病人的护理工作。3能独立完成危重病人的各种评分及护理记录4具备正确评估处理危重病人病情紧急情况的技能。5能有效执行安全护理措施，能正确安全使用常用抢救药物并观察效果。6在上级护士的指导下能对危重病人进行系统的监测和实施整体护理。能对下级护士进行技术示范，为护生进行专科护理实习带教。三、培训安排：1 时间为 2 年，每年进行一次总结。2 部分内容集中讲课：计划每月培训1-2 专题内容。3培训期间继续按要求完成医院的通科训练。
3、4护士完成急诊初级责任护士每一阶段的训练后，有医院专业护士核心能力评估和管理委员会进行测评。四、填写说明：1 急诊 N1-3 核心能力培训登记表 ：由授课老师或指导老师完成教学任务后在相应内容上签名及日期，并注明授课形式。2 急诊 N1-3 临床实践单项技能积累登记表 : 由学员在完成个案护理后填写，用“正”表示例数，完成后并请指导老师签名。3 急诊 N1-3 专科护理个案积累汇总登记表 ：由学员在完成个案护理后填写，并附上个案登记表，请指导老师签名。不能完成说明原因。五、手册管理：（ 1 ）学员在每次集中培训时将手册交授课老师签名。（ 2 ）每月 28 号前交护长审阅。（ 3 ）保存：培训结
4、束后将手册上交护长保存备查并作为聘任、评奖依据。二、核心能力训练： N1 级第三阶段核心能力训练核心能力培训内容培训目标课时安排培训方法日期 理 论 授 课 实 践 演 示 讲 授 自 学 完 成 时 间 授 课 签 名科 基 础 知 识 和 技 能ICU 收治病人、转出病人、办理住院病人及死亡病人的工作程序掌握 ICU 收治病人、转出病 人、办理住院病人及死亡病人的工作程序0.5 0.5急救区病人入室、出室、死亡 流程 掌握急救区病人入室、出室、死亡的工作程序0.5 0.5急诊清 创室病人管理能根据清创病人病情，采取 适当护理措施熟悉多人同时需要清创时 的处理方法0.5急救区 病人治疗流程、
5、特点及 其注意事项能准确迅速地给病人进行 治疗掌握口头医嘱适用范围，需 要时能准确迅速地执行口头医嘱0.5 0.5急救区/ICU 的环境 布局 掌握急救区的环境分布及 各个不同区域的位置、功能和 名称 能合理利用空间以利于抢 救0.5急诊清 创室的环境 布局掌握急诊清创室的环境分 布掌握急诊清创室内细菌菌 落数要求，并能保持在规定范围内0.5科 基 础 知 识 和 技 能急救区ICU/ 急诊清创室物品的配置、放置及使用要求掌握急救区 /ICU/ 急诊清创室有关物品的数量及放置位置，能迅速拿到抢救所需物品掌握急救区 /ICU/ 急诊清创室物品的使用规定能按照要求将使用后物品进行合理分类放置掌握急
6、救区 /ICU/ 急诊清创室常用抢救药物的名称、剂量、用法、药理和使用注意事项熟悉“五常法”管理方法1 0.5急救区/ICU/ 急诊清创室工作制度掌握急救区 /ICU/ 急诊清创室工作制度，并在工作中灵活运用掌握急救区 /ICU/ 急诊清创室护理岗位工作职责0.5急救区/ICU 的护理文件书写掌握急救区 /ICU 病人护理记录的书写方法掌握抢救记录的书写方法掌握抢救记录的书写原则与方法掌握危重病人护理资料的收集方法掌握急救区 /ICU 其他各种护理文件的登记与书写方法1常见危重症病人的病因、发病机理、临床表现、治疗 原则及护理 要点 熟练掌握常见急危重症病 人的病情观察与护理要点30 病人的
7、舒适与安全 在条件范围内能尽可能为 病人提供增强舒适的措施 熟悉病人安全（物理、化学、 治疗等）管理措施1 职业安 全 能在临床工作中进行自我 保护 熟练掌握职业损伤发生后 的应急处理流程0.5 传染病 护理 掌握不同传染病病人抢救 时的防护措施0.5高级生 命支持 掌握心肺复苏辅助器械的 使用方法1 0.5科 操 作 知 识 和 技 能熟悉高级生命支持内容，及其相关知识静脉输液熟练掌握留置针静脉穿刺术掌握PICC术后病人的护理能合理安排药物输入的先后顺序及输液速度掌握穿刺静脉的选择原则，能合理选择穿刺部位及针头型号0.5 1血糖测量掌握血糖值异常病人的处理原则0.5吸氧能根据病人的病情选择合
8、适的氧疗用具0.5吸痰熟练掌握气管插管/ 气管切开病人吸谈操作及相关知识掌握气管插管/ 气管切开病人的气道湿化及相关知识熟练纤支镜吸痰操作的配合方法1心电监 护掌握监护仪常见报警的处理方法掌握影响心电监测准确性的因素0.5 0.5除颤掌握除颤操作流程熟悉除颤时机的判断与选择熟悉除颤的原理0.5 1心电图熟练掌握心电图录图操作熟悉常见异常心电图的识别熟悉常见异常心电图病人的急救处理1 0.5标本采集掌握常见标本的检验正常值0.5呼吸机使用熟练掌握呼吸机试机方法熟悉呼吸机常用模式及其各参数的意义和正常范围熟悉呼吸机常见报警原因及其处理方法1.5 0.5科 操 作 知 识 和 技 能气管插管， 气管
9、切开熟悉气管插管，气管切开操作的配 合流程1洗胃掌握洗胃液的选择原则与种类，根据不同病情选择合适的洗胃液掌握洗胃操作了解洗胃机的消毒、保养与维护0.5血流动 力学监测掌握常用有创血流动力学监测项目的正常值熟悉监测值异常病人的处理掌握有创血流动力学监测的方 法0.5心肌标志物检测仪、BiPAP机等其他急诊常用仪器掌握心肌标志物检测仪、 BiPAP 机等其他急诊常用仪器的常见报警因素及其处理方法0.50.5四项急救技能掌握四项急救技能掌握外科清创缝合的配合方法12胸穿、腹 穿、锁穿等掌握各种穿刺操作的配合 0.50.5食道调 搏与临时起搏熟悉食道调搏与临时起搏的操 作配合0.5临床 思维 判断急诊
10、病人病情观察掌握危重病人病情观察特点，能对危重病人的病情进行观察准确及时观察病情，预见性地判断病情变化，做好急救准备1护理程序概述及其 在临床 实践中的应 用能在专科护理操作和危重病人护理文件书写中运用 护理程序的思维1循证护 理掌握循证护理的涵义 掌握循证护理在临床护理工作实践中的作用0.5人文关怀能理解患者及其家属的心理，并能采取一些积极的诱导和干预熟悉患者心理学相关内容能与患者及其家属建立良性护患 关系1教 育 与 培 训急诊健康 宣教熟悉疾病相关专科知识的健康宣教 内容 掌握急诊常用健康宣教的方法1急诊护 患沟通技巧熟悉需要进行知情同意沟通的情形，并能与家属和病人进行有效沟通熟悉急诊护
11、患沟通技巧业务学习掌握护理查房程序熟悉危重病人的护理查房和疑难病例讨论流程能积极主动地参加科室业务学习2操作示范与带教能完成基础护理操作的示范能承担护生观察区的带教1临床小讲课技巧熟悉临床小讲课备课方法0.5急救区ICU/急诊清创室环境管理保持急救区/ ICU/急诊清创室环境的井然有序能保持环境有利于抢救0 5协调组织与应急救配合熟练完成小规模的抢救配合 参与大型的抢救配合0.51特殊事件 管理 遇到特殊事件时能及时获取帮助 0.5急救区/ICU 清创室常见应急预案与流程掌握急救区ICU 急诊清创室常见应急预案与流程遇到应急事件，能寻找合适的汇报对象，同时进行初步处理1合计5617.5三、个案
12、项目积累 1.N1 级第三阶段核心能力训练个案累计要求项目名称要求例数完成例数指导老师未完成原因专科基础知识和技能危重病 （循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、神经系统、泌尿系统、血液和造血系统、头颈外伤、胸腹创伤、多发性骨折、心跳呼吸骤停、休克） 的病情观察及护理各3ICU 收治病人、转出病人、办理住院病人及死亡病人的工作程序各5急救区病人人室、出室、死亡工作程序各5急救区 ICU 交接班 5书写危重病人护理记录 5书写抢救记录5传染病抢救护理2专科专业 知识和技能使用心肺复苏辅助器械 3高级生命支持 3留置针静脉穿刺 5PICC 术后护理 3合理选择氧疗用具 各 3气管插管，气管切开
13、病人吸痰和湿化 3纤支镜吸痰配合 2除颤 3心电图录图 5识别异常心电图 各 3心电图异常病人的处理各 2使用呼吸机3配合气管插管气管切开3洗胃 3血流动力学监测3外伤急救技能5配合外伤清创3临床思维判断根据病情准备抢救用物专科的健康宣教5教育与培训 基础护理操作示范3护理查房2组织、协调 抢救配合 5与应急参与大型抢救配合1 四、急诊 N1-3 专科护理个案积累汇总表序号指导老师要求例数实际完成例数备 注 1心力衰竭病人的监护12呼吸衰竭病人的监护13肾功能衰竭病人的监护14消化道大出血病人的监护15休克的救护16高血压危象的监护17多发性创伤的监护18人工气道的护理19心肺复苏术护理110窒息病人的紧急处理111危重病人的抢救配合112颅脑大手术前病人的救护113严重心律失常病人的救护114急性口服中毒病人的救护115儿科急症的急救护理116脑出血病人的救
