预防接种知识宣传册

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1、预防接种知识宣传册 预防接种是全球公认的预防和控制疾病的最经济、最有效的手段。预防接种可以保护儿童健康成长,免受十多种疾病的侵袭。通过预防接种,人类成功的消灭了烈性传染病天花,全球消灭脊髓灰质炎的工作已进入最后阶段。在世界大多数地区,许多疫苗可预防疾病,如麻疹、白喉、百日咳等都得到有效控制。预防接种以最小的投入获得最大的健康收益,是值得每一个人重视的健康投资。在这本册子里我们将重点介绍预防接种基本常识,一定会对你有所帮助。1. 免疫可预防疾病的危害2. 疫苗分类和国家政策3. 接种程序4. 如何预防接种5. 如何理解预防接种禁忌症6. 影响预防接种的健康状况7. 什么是预防接种不良反应8. 不

2、良反应的预防和处理疫苗可预防疾病的危害疾病名称危害乙型肝炎我国人群肝硬化、肝癌最主要的原因结核易传播,消耗性疾病,影响儿童生长发育,可致死脊髓灰质炎肢体麻痹、瘫痪、终身残疾流感嗜血杆菌疾病儿童脑膜炎、肺炎、会厌炎、蜂窝织炎、败血症等白喉咽喉部假膜脱落易造成窒息,并发心肌炎为最常见死因百日咳反复痉挛性剧咳使患儿疲惫痛苦,可并发肺炎、脑病破伤风一旦发病,病死率高麻疹极易传播,并发症多,并发肺炎是其主要死因乙型脑炎病死率高,存活者可残留痴呆、瘫痪等后遗症流行性脑脊髓膜炎1岁以下60岁以上者预后差,有一定死亡率甲型肝炎常暴发流行,严重者危及生命风疹孕妇得风疹极易造成新生儿畸形流行性腮腺炎如并发脑炎、胰

3、腺炎、睾丸炎,后果严重狂犬病一旦发病,100%死亡水痘传染性强,易继发细菌性感染肺炎球菌肺炎可并发败血症、化脓性脑膜炎、心包炎、脓胸等流行性感冒高热、关节肌肉酸痛和乏力等中毒症状轮状病毒腹泻婴儿重症腹泻,多发生于2岁儿童,有一定死亡率霍乱严重腹泻、呕吐造成脱水,抢救不及时死亡率高和国家政策国家疫苗流通和预防接种管理条例(下称条例)规定疫苗分为两类。第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;第二类疫苗

4、,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。条例第三条:接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。条例第六条:国家实行有计划的预防接种制度,推行扩大免疫规划。需要接种第一类疫苗的受种者应当依照本条例规定受种;受种者为未成年人的,其监护人应当配合有关的疾病预防控制机构和医疗机构等医疗卫生机构,保证受种者及时受种。政策解读:可以将第一类疫苗理解为免费疫苗,第二类疫苗理解为自费疫苗。上海市的第一类疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、流脑A群疫苗、流脑AC群疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗和白破疫苗;其它疫苗为第二类疫苗,包括水痘疫苗、肺炎

5、疫苗、流感疫苗、HIB疫苗、狂犬病疫苗、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗等。第一类疫苗由国家要求公民接种,带有一定的强制力,公民如无禁忌症,应当接种第一类疫苗。第二类疫苗中,有许多疫苗(如肺炎疫苗、HIB疫苗)被证明预防疾病的效果良好,在欧美发达国家已经纳入免费范围,在我国也建议接种。许多疫苗有不同生产厂家和生产工艺的多个产品。对于第一类疫苗,如果有多个产品,则这些产品有免费和自费的区别。政府保证免费产品的供应,你也可以根据自己情况选择自费产品。在选择自费产品时,必须是按照自愿原则进行选择,接种单位应提供知情同意书和收费凭证。接种程序接种程序规定免疫的起始月(年)龄、针次间隔和加强免疫的时间以及几种疫苗

6、联合免疫等问题。接种程序是根据疫苗的特性、有关自动免疫和被动免疫的原理、传染病的流行特征和对人群健康的危害程度、接种后的利弊和效益,以及疾病控制的要求。接种程序是根据科学实践为依据制定的。如接种的年龄规定则取决于目标疾病的年龄别发病率、对疫苗的年龄别应答、与其他疫苗的相容性和并发症的危险性等因素。因此为了保证疫苗对可预防的疾病产生适当地保护作用,按照接种程序系统的接种甚为必要。提前接种将影响最终免疫效果,若遇生病时可推迟接种,推迟接种虽不影响最终免疫效果,但可影响及时产生免疫力的时间,推迟接种后,后续剂次按原来时间间隔顺延。若不存在妨碍预防接种的健康问题,应该按时接种。接种程序中的月龄和岁均指

7、时间段。比如某儿童6月1日出生,1月龄是指从7月1日至7月31日之间的时间段,而不是单指7月1日满月那一天。如果因故未能按约定的时间接种,推迟12周也是符合标准接种程序的。山东省第一类疫苗接种程序(16岁人群适用)接种起始年龄乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破疫苗流脑A群疫苗麻疹疫苗乙脑疫苗麻腮风疫苗甲肝疫苗流脑AC群疫苗白破疫苗出生24小时内0月龄1月龄2月龄3月龄4月龄5月龄6月龄8月龄9月龄18月龄2岁3岁4岁6岁16岁/初三特定人群备注:第二类疫苗的接种程序可以向接种单位的医生咨询,价格以公示为准。如何预防接种?在医院产科出生的新生儿,医院将为其接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗,并发放预防接种证。

8、孩子满月时,监护人携带接种证到就近的社区卫生服务中心或疾控中心预防接种门诊办理后续预防接种手续并接种第2剂乙肝疫苗。办理后续接种手续时如果能够提供出生证明和户口本,则应向经办医生出示。当儿童从外地迁入当地一周内,应主动到居住地的社区卫生服务中心接种门诊办理预防接种手续,接种门诊医生将根据孩子的接种情况安排后续接种。如果儿童未办理接种证,则给予免费办理;如果儿童已有外地的接种证,则可以直接在上海使用,也可以免费更换为上海的接种证。成年人可以直接到社区卫生服务中心接种门诊接种。每次接种时必须携带预防接种证。接种前,务必将近期的健康状况如实地告诉医生,并签署预防接种知情同意书,还要留意预约下次接种的

9、日期。接种时,应充分暴露接种部位。接种后应该在接种门诊留观1530分钟。重要提示:预防接种证是个人预防接种记录的有效证明国家明确规定幼托机构、学校在办理入托入学手续时,均要检查本证;未按规定接种的儿童应及时补种后方可入托入学。在办理出国手续时,许多国家要求提供预防接种记录证明。正确理解预防接种禁忌症接种疫苗以达到预防疾病的目的,这对于正常机体来说都是有益的。但是,由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应。为了避免这类情况的发生,在疫苗说明书中,比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种,这就是预防接种的禁忌症

10、。禁忌症是指个体在某种状态下接种疫苗后会极大地增加严重不良反应的机会。它是以个体的状态决定的,而不是疫苗本身。很少有绝对的禁忌症,接种或不接种都有风险,这种风险是客观存在的事实,不以专家或权威的担保而消失。对待禁忌症正确态度应该是在预防接种工作人员的帮助下进行风险分析,权衡接种与不接种的风险,再做出自己的决定。禁忌症患者预防接种考虑的负面影响主要有:增加不良反应的风险、增加巧合疾病的风险、影响预防接种的效果。增加不良反应的风险:接种后发热或局部肿痛等轻微的不良反应并不少见,但严重的不良反应罕见。如果健康者发生不良反应的概率是1/100万,禁忌症患者的风险是健康者的10倍,则其不良反应的概率是1

11、/10万,这个概率还是非常低的。世界卫生组织认为,常规使用疫苗的益处大多高于发生不良反应的风险。增加巧合疾病的风险:有些发热或症状是某种疾病的前驱期表现,预防接种之后,疾病因其自然规律而发作,可能会被误认为是预防接种引起的。影响预防接种的效果:营养不良、免疫功能低下、严重心肝肾疾病等情况可能影响机体的免疫应答。但因发病的后果严重而接种的不良反应轻微,故患者仍有必要接种。综上所述,预防接种过程中的禁忌症并非绝对禁止接种,而是提醒受种者在预防接种后可能发生负面影响的风险。当这种风险明显超过预防接种的收益时,则应避免接种;当这种风险不超过预防接种的收益时,接种是一种明智的选择。影响预防接种的健康状况

12、1. 患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹者不宜接种,须待皮肤病痊愈后方可进行接种。2. 体温超过37.5,有腋下或淋巴结肿大者不宜进行预防接种,应查明病因治愈后再接种。(发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状,此时接种可能会加重病情,并可影响免疫力的产生)3. 患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病者不宜接种。(体质较差,患病器官不堪负重)4. 神经系统包括脑,发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病者不宜接种。(可能引起严重的神经系统疾病发生)5. 严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者不宜接种。(制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳)6. 如果每天大便次数超过4次,须待恢复后两周

13、,才可服用脊灰疫苗。(腹泻会使疫苗很快排泄,失去作用;腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用)7. 使用免疫球蛋白者,1月内避免接种活疫苗,以免影响免疫效果.8. 感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。9. 空腹饥饿时不宜预防接种。什么是预防接种不良反应?预防接种在预防疾病的同时,也可能引起一些与预防疾病作用无关的机体反应。合格的制品在实施规范的预防接种过程之中或者之后发生的或诱发的,因制品固有性质引起的,相关各方均无过错的健康损害,称为预防接种不良反应。预防接种不良反应可分为一般反应和异常反应。一般反应:是指由疫苗本身所固有的特性引起的,主要有局部红肿、疼痛,发热及伴随发热而致的全身症状。一般反应只要经过适当对症处理,一般都无严重后果。异常反应:是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。异常反应通常需要医学治疗。经诊断或检定为异常反应者,将给予一定的经济补偿。条例第四十一条规定下列情形不属于预防接种异常反应:(一)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;(二)因疫苗质量不合格给受种者造成的损

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