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1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试押题卷含答案（图片大小可自由调整）第一卷一.综合考核题库(共75题)1.最常见的食管良性肿瘤是A、食管憩室B、食管息肉C、食管平滑肌瘤D、食管肉瘤E、食管血管瘤正确答案:C2.盆腔手术所致的输尿管阴道瘘，作肾造瘘后多少时间再行II期手术：A、6个月B、2周内C、12个月D、3个月E、12个月正确答案:C3.上消化道大出血，常指出血量达到：A、1200-1500mlB、100-200mlC、300-600mlD、800-1200mlE、1500以上正确答案:D4.急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应A、及早行胸腔闭
2、式引流B、及时反复胸腔穿刺C、向胸膜腔内注入抗生素D、加大全身抗生素用量E、脓胸扩清术正确答案:A5.病人有膀胱刺激征伴尿道及阴茎头部疼痛，最可能的疾病是A、输尿管中段结石B、肾盂结石C、输尿管上段结石D、肾盏结石E、输尿管末端结石正确答案:E6.急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌以便选择恰当的抗菌药物，应首先作A、尿涂片革兰氏染色检查B、中段尿细菌培养C、尿菌落计数D、药物敏感试验E、以上都不是正确答案:A7.膀胱破裂最好的诊断方法是A、注入一定量的液体不能全部抽出B、膀胱镜检C、膀胱造影D、血尿E、排泄性尿路造影正确答案:C8.股骨颈骨折出现股骨头坏死的主要原因是A、没有达到解剖复位B、固定
3、不牢固C、年龄高、体质差D、采用切开复位内固定E、股骨头血运破坏正确答案:E9.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A、皮下气肿B、直接疼痛C、局部肿胀D、胸廓挤压疼痛E、伤部皮下瘀血正确答案:D10.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、不完全移位的股骨颈骨折B、股骨头下骨折C、经股骨颈骨折D、股骨颈基底骨折E、稳定型股骨颈骨折正确答案:B11.男性，40岁，上腹部被挤压伤2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为A、腹部X线片B、腹腔动脉造影C、诊断性腹腔灌洗术D、超E、血尿淀粉酶正确答案:D12.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，昨日餐后
4、上腹痛加剧，并呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（-），可能的诊断为A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血D、食道贲门粘膜撕裂症E、急性胃粘膜损伤正确答案:B13.食管癌最常见的细胞类型为A、燕麦细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、恶性黑色素瘤E、癌肉瘤正确答案:B14.关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A、病变易形成窦道B、行脓肿切开引流C、病变范围较大D、药物治疗疗效多不明显E、可继发感染正确答案:B15.颅内压增高“三主症”包括A、头痛，呕吐，视乳头水肿B、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍C
5、、头痛，呕吐，偏瘫D、头痛，抽搐，意识障碍E、头痛，呕吐，血压增高正确答案:A16.以下哪项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点A、肺结核球X线见肿块影密度不均匀有钙化点，周围常有散在性结构病灶B、肺结核球多见于青年女性C、肺结核球常位于上叶D、肺癌多见于中老年E、肺癌常表现刺激性咳嗽正确答案:A17.望城某居民，男性，44岁，右上腹阵发性绞痛，黑便，伴畏寒、发热1个半月，曾呕血两口，既往2个月前曾行胆总管探查手术，取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5109/L，中性84，CT示右肝后叶有11cm9cm的低密度区，本例应考虑A、肝胆管结石，胆源性肝脓肿，胆道出血B、胆总管结石，胆道感染，胆道出
6、血C、胆道蛔虫D、胆道感染，应急性溃疡出血E、胆道感染正确答案:A18.一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸A、3周至2个月B、3周至6周C、6周至3个月D、3个月至半年E、半年以上正确答案:C19.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A、早期复位及固定，应用抗生素预防感染B、早期复位及内固定后缝合伤口C、早期复位及外固定后缝合伤口D、早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染E、早期彻底清创缝合及适当固定正确答案:E20.男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块，下一步最重要的治疗措施是A、抗休
7、克+手术治疗B、应用止血剂C、继续观察D、加强抗感染治疗E、输血正确答案:A21.男，23岁。因脓胸行闭式引流术后已3个月，现每日引流液量约10ml，脓腔约20ml，患者一般情况尚好，下一步治疗是A、胸廓成形术B、开放引流，逐渐拔管C、拔出引流管D、继续闭式引流E、胸膜纤维板剥脱术正确答案:B22.男性，54岁，进行性吞咽困难5个月，近一周来出现吞咽食物时呛咳伴低热，为明确诊断，应首先进行哪项检查A、胸CT检查B、纤维支气管镜检查C、食管吞钡X线造影D、口服泛影葡胺造影E、内镜超声波检查正确答案:D23.男性，70岁，进行性吞咽困难4个月伴声嘶2个月。既往有肺心病病史。食管镜检查提示中段食管鳞
8、癌。首选治疗方法是A、放射治疗B、食管癌切除后胃代食管C、食管癌切除后空肠代食管D、食管癌切除后结肠代食管E、化学治疗正确答案:A24.有下列表现者均应考虑绞窄性肠梗阻的可能，除外:A、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛B、全身中毒症状明显C、呕吐物带血性D、有血性粘液便E、短期内出现血性腹水正确答案:A25.急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌，指导临床使用抗生素，可先作：A、尿液沉淀物涂片革兰染色B、尿液菌落计数C、中段尿培养D、导尿培养E、药物敏感试验正确答案:A26.男，51岁。胫腓骨中13骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A、关节强直B
9、、肌肉萎缩C、关节僵硬D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合正确答案:C27.出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，合理的治疗方法是:A、Bassini修补术B、非手术治疗C、疝囊高位结扎术D、Ferguson修补术E、Halsted修补术正确答案:B28.男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm1cm和1cm1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第天出现双肾绞痛、发热，尿闭。为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适A、B超B、放射性同位素肾显像C、泌尿系平片D、CE、排泄性尿路造影正确答案:C正确的处理方法是A
10、、口服排石药物B、大量饮水C、手术处理或输尿管镜取石或碎石术D、血液透析E、使用利尿剂利尿正确答案:B最可能的诊断是A、双侧输尿管碎石梗阻B、肾损伤C、急性肾小管坏死D、尿路血块梗阻E、急性肾盂肾炎正确答案:C29.结肠癌的DukesB期是指A、癌穿透肠壁伴系膜及根部淋巴结转移B、癌局限于肠壁内C、癌穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外，但无淋巴结转移D、癌穿透肠壁伴结肠壁或结肠旁淋巴结转移E、已有远处转移或腹腔转移正确答案:C30.缢死者骨折又称：A、腰椎骨折B、寰椎骨折C、枢椎椎弓骨折D、齿状突骨折E、胸椎骨折正确答案:C31.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、关节囊对关节腔具有保护作用
11、B、干骺端的骺板齐屏障作用C、脓肿容易局限和吸收D、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强E、以上都不是正确答案:B32.抽屉试验检查时胫骨结节前移增加，表示：A、外侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、髌韧带损伤正确答案:B33.骨骺分离是属于A、骨肿瘤B、先天性骨发育不良C、骨折D、关节脱位E、骨髓炎的一种类型正确答案:C34.腰椎管狭窄症典型的临床表现是A、行走时出现尿意B、行走时出现腰痛C、行走时出现腿痛D、体格检查下肢有神经损害的体征E、下肢神经源性间歇性跛行正确答案:E35.下列哪项不是胆总管探查的指征A、胰腺有慢性炎症，不能除外胆管病变B、典型的胆绞痛及
12、寒战、高热史C、反复发生的梗阻性黄疸病史D、术中见胆总管扩张，壁增厚E、胆囊管闭塞正确答案:E36.手部伤口争取清创时间在伤后A、68小时内B、12小时内C、24小时内D、46小时内E、812小时内正确答案:A37.女性，52岁，十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。病人最后可能的诊断是A、十二指肠淤滞症B、痉挛水肿性幽门梗阻C、胃窦癌D、十二指肠瘢痕性幽门梗阻E、贲门癌正确答案:D该病人最可能发生的电解质、酸碱平
13、衡紊乱是A、低氯低钾碱中毒B、低氯低钾酸毒C、低钾性酸中毒D、低氯高钾碱中毒E、低氯高钠碱中毒正确答案:A下列哪项是首选的治疗方法A、毕式胃大部切除术B、毕式胃大部切除术C、十二指肠空肠吻合术D、严格内科治疗82周，无效后手术E、胃癌根治术正确答案:A38.纵膈畸胎瘤好发部位是A、后纵隔B、前上纵膈C、后上纵膈D、前纵隔E、中纵隔正确答案:D39.可导致广泛皮肤撕脱伤与脱套伤的损伤原因是A、挤压伤B、刺伤C、切割伤D、钝器伤E、火器伤正确答案:A40.降结肠、乙状结肠的牵涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、耻骨上区E、脐周正确答案:D41.男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主
