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1、检测幽门螺杆菌方法1. 抽血采样检测：即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受到幽门螺杆菌感染后，可在人体内产生相应的抗体，使检测结果呈 现阳性，但是一般需要数 月半载才呈阳性，因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时，检测结果常常会出现假阴性，从而使患者失去治疗的最佳时机。此外，由于幽门螺杆菌即使被根除但该抗体下降缓慢，患 者往往需要12年才能转阴，这样必然使治愈者长期呈现假阳性而接受着多余的治疗。2 胃镜采样检测：可在患者需做胃镜检查时采样，在活检采样时一起作显微镜检 查检测 是否有幽门螺杆菌，。如果为阳性，即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制定合适的治疗方案， 有时还可加做细
2、菌培养和药物敏感试验。胃镜采样还存在下列问题：患者需要经受插镜之苦，若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊（漏诊率达10%左右）。但凭借医生丰富的操作经验和正确采样，可降低其漏诊率。3. 呼气采样检测：该项检查灵敏度高.检出率和符合率也很高，患者无痛苦.是 近年来最受 人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。具体方法可分为两种：14C呼气试验和13C呼气试验。其中14C呼气试验费用较低，但由于该项检查存在放射线危害，儿童、孕妇、哺乳 妇女和年迈体弱者应慎用：对同一患者来说，也宜避免反复多次采用该种方法检测。13C呼气试验则无放射性，对人体无损害，而且检出率和符合率更高（接近100 %），各种年龄的患者都
3、可采用该法，检查前受检者需空腹三个小时，在采样过程中，受检查者在半小时内服一颗胶囊，并先后呼三口气留取样本，就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染，13C 呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。呼气试验呼气试验，又名14C或13C尿素呼气试验，是一种敏感性高、特异性强、快速、简单、安全、廉价 的Hp诊断方法，其准确率达95%以上，被国内外专家一致推荐为诊断Hp的金标准，在临床上已被广泛应用。| 一、原理Hp可产生高活性的尿素酶。当病人服用14C标记的尿素后，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和14C标记的C02, 14C标记的CO2通过血液经呼气排出，定时收集
4、呼出的气体，通过分析呼气中14C标记的C02的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。、适用人群1 .临床怀疑有幽门螺杆菌感染的患者2. 急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤患者3. 预防胃癌或有胃癌家族史者4. 幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断5. 幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选三、检测方法（-）病人准备：受检者必须停用抗生素和铋剂30天，停用质子泵抑制剂二周。检查前禁食6小时以上。（二）检查流程:一检查时先让患者口服一粒14C尿素胶囊（检查患者静坐25分钟后，直接向集气瓶内呼气，将集气瓶交给工作人员即可过程中患 者应当保持安静，剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记的呼出）四、注意事项-下列因素可导致试验结果假阴性，应予避免1. 受检者在近一个月内使用了抑制 HP的药物，如抗生素、铋剂等。2. 受检者在近一周内曾有上消化道出血的病史。3. 受检者没有空腹，胃中有食物，口服碳14尿素胶囊难以与胃粘膜接触。4. 孕妇、哺乳期妇女尽量不做此试验。
