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1、骨骼肌肉系统护理常规考题一、填空题1. 骨折专有体征：（畸形、假关节活动(反常活动）、骨擦音或骨擦感)。2. 下肢牵引时,床尾抬高（20-25）3 牵引分(皮肤)牵引、(骨)牵引4.骨折治疗原则 (复位、固定、功能锻炼)5. 骨折的初期并发症涉及休克（血管损伤)周边神经损伤 （脊髓损伤） 内脏损伤脂肪栓塞，感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染、骨筋膜室综合征。6.骨折的晚期并发症涉及 （压疮） 坠积性肺炎 (缺血性肌痉挛） 骨化性肌炎 （关节僵硬） 创伤性关节炎 缺血性骨坏死。7.膝关节置换术后,口服止痛药后（_6分钟)_观测止疼效果。8.膝关节置换术后,当引流量过多时,每小时不小于（1
2、00ml）时，需告知医生。9.髋关节置换术后患者，患肢体位应是(外展中立位）。0.髋关节置换术后,患肢严禁（内收)，(外旋）,患髋屈曲不不小于（90)度11.足下垂是由于损伤了(腓总）神经。12.髋关节置换术后,患者宜以（高蛋白)、(高维生素)、(高热量)饮食为主。1膝髋关节置换术后,为延长假体的使用寿命,避免过度负荷，应控制(体重）。14.骨科术后卧床患者，为避免下肢深静脉栓塞，应进行的静态功能锻炼是（股四头肌等长收缩)。15.骨科术后留置导尿管期间,应间歇夹尿管,训练（膀胱功能),一天（)次会阴护理。1.脊柱肿瘤患者浮现感觉障碍时,应避免(热敷），以免烫伤。1.颈椎骨折或脱位的患者必须（绝
3、对卧床休息)，(颈部制动），(颈托固定)或颌枕带牵引。18.颈椎骨折病人翻身应保证(头、)（颈、)（肩)一条直线,轻微轴线翻身。1.患者感觉异常,肌力下降,需注意安全,防(坠床跌倒）、避免(热敷），防（烫伤）。0.长期卧床患肢保持踝关节在(度)左右，避免足垂21.长期卧床患者初次下床应注意避免(体位性低血压）.22.骨筋膜室综合征的局部症状有：（进行性疼痛）、(活动障碍）、(肿胀)、（压痛）及（肌被动牵拉疼）。3.骨科术后患者为避免肌肉萎缩，根据患者的能力尽早进行（股四头肌收缩)和（踝蹦运动）。24.分离型骨盆骨折避免单纯牵引，必须加以骨盆悬吊。下肢牵引时髋关节屈曲(20度），(腘窝处）垫软枕
4、。5.髋臼骨折牵引时保持下肢(外展中立位)。26.膝关节炎急性期患膝（抬高伸膝放置)，患肢禁负荷，患膝（制动）。27.膝关节急性损伤(48小时内)，可以冷敷。8膝关节置换术前要及时解决脚癣、下肢溃疡、感染,保护好膝部皮肤。29大腿截肢要避免(髋关节)屈曲外展挛缩,小腿截肢要避免膝关节屈曲挛缩。0.观测血运状况应注意(足背）或(桡动)脉波动状况、指端(皮温)、(颜色)、毛细血管充盈状况。二、单选题按骨折的限度来分类,可以把骨折分为 A.损伤性骨折和病理性骨折B稳定性骨折和不稳定骨折C.完全性骨折和不完全性骨折 .闭合性骨折和开放性骨折 对的答案C2. 下列哪些不是骨盆骨折自身的并发症、神经损伤B
5、、血管损伤、直肠损伤、肾脏损伤对的答案D、3.骨折病人的功能锻炼，下列哪项是错误的 A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程 B范畴由小到大 C.涉及固定范畴内的肌原位收缩 D. 所有关节应严禁活动. 对的答案D 4.下列哪项不是血运障碍的体现A.指尖青紫色 肢体肿胀 .指尖温度升高 .局部麻木刺痛对的答案C .关节牵引的护理下列哪项是错误的 A.设立对抗牵引 B.加强临床护理,避免并发症 .密切观测患肢的血液循环状况 D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下，然后告知医 对的答案D 6.有关石膏固定的护理下列哪项是错误的 A.要观测病人固定肢体的血运 B.病人感觉石膏内疼痛,及时使用有效止痛药物
6、C.固定处伤口需换药者，应在石膏未干固前开窗 .不能起床活动者,需进行皮肤和避免褥疮护理 对的答案B 术后患肢浮现脑脊液漏容易并发(）肺部感染 B压疮 C颅内感染 D下肢静脉血栓8.椎术后病人下床活动应佩戴腰围固定。腰围固定期间是（ A)A3-6个月 B一年 C-2个月 D 10个月.关节镜术后患者述刀口疼痛时,下列说法不对的的是 A 让患者放松心情，转移注意力 B药物控制 C 及时评估 D让患者能忍则忍 10.如下哪项不是半月板损伤的临床体现D A 膝关节疼痛 膝关节肿胀 C膝关节活动受限 足背动脉搏动削弱或消失 1如下哪种状况可用热疗D A脊柱肿瘤 B下肢深静脉栓塞 C关节损伤急性期 D关
7、节损伤4小时后 2.骨折病人发生关节僵硬的重要因素是D A关节面骨折 合并神经损伤 合并血管损伤 D缺少功能锻炼 3.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，对的措施是 A热敷 B冷敷 C 热敷、冷敷交替使用 D热水足浴 1.一旦发生骨筋膜室综合症,应立即 C 抬高患肢 B 切开引流 C切开减压 D应用脱水药 .股骨颈骨折好发于 D A 小朋友 青年人 C 成年人 D老年人 16.骨折后因包扎过紧，肿胀内压增高引起的骨折并发症是:B A 感染 B 筋膜室综合征 C 关节僵硬 D 缺血性骨坏死 .脑脊液漏患者应采用的体位是B A 中凹卧位 头低足高位 头高足低 俯卧位 18.骨恶性肿瘤最多见
8、的是 D A.骨瘤 B.骨软骨瘤 骨血管瘤 D.骨肉瘤 1. 女性,5岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采用的体位是A A外展中立位 B.内收中立位 外展外旋位 D.内收内旋位 E.双腿并拢功能位 20.足下垂是由于损伤了（ B )神经A.坐骨神经 B腘神经 C腓总神经 D尺神经21、不是脊髓损伤的并发症是（）CA、褥疮、呼吸衰竭C、心力衰竭D、便秘2、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,小时来就诊，对的措施是BA、热敷B、冷敷、热敷、冷敷交替使用D、热水足浴23颈椎骨折进行颅骨牵引时采用何种卧位DA、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位、头高足低位2、恶性骨肿瘤最重要的确诊根据是AA、病理组织学检查B、临床
9、体既有明显的体征C、影像学检查、化验检查25对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口,下列哪种是不对的的措施、最佳用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎B、包扎时要越紧越好,否则起不道压迫止血作用C、如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露D、如将骨折端放回原处,应予以注明，并将时间和医生交待清晰26下列哪项不是骨折初期并发症的是EA、休克B、脂肪栓塞综合症C、压疮D、骨筋膜室综合症下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断B、下肢外旋、短缩B、骨盆分离挤压实验阳性C、局部肿胀,皮下淤斑、直腿抬高实验阳性28急性化脓性髋关节炎治疗除予以足量有效抗生素外,还应（)CA、按摩理疗、关节腔
10、内注入抗生素C、关节切开引流D、石膏固定2骨折病人发生关节僵硬的重要因素是DA、关节面骨折B、合并神经损伤、合并血管损伤D、缺少功能锻炼30下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用DA、用于足部运动B、避免发生褥疮、用于观测血运D、避免长期受压,形成足下垂三、多选题1、石膏的护理措施涉及(ABCD)A石膏干前的护理 B保持石膏清洁和注意石膏内出血 C观测血循环D功能锻炼E下床活动2、骨盆骨折的常用并发症（AC)腹膜后血肿B 盆腔内脏损伤C 膀胱或后尿道损伤 神经损伤E心力衰竭3、肺栓塞的典型体既有ABCDA 咳嗽、胸痛、B 呼吸困难 C 低氧血症D 意识变化 E头疼头晕4.膝关节置换术后患肢
11、功能锻炼的措施有ABCEA 股四头肌等长收缩 B踝泵运动 C踢腿运动D臀肌收缩运动E 髋外展运动 5.膝关节置换术后评估要点涉及:BCD 疼痛 出血 肿胀 D 体温 E神志6.膝关节损伤48小时内，减轻肢体肿胀的措施对的的是ABCA 冷敷 B 患肢抬高 C使用消肿药物D热敷 E功能锻炼7关节镜术后患者述刀口疼痛时，下列说法对的的是AC 让患者放松心情,转移注意力 药物控制 及时评估 让患者能忍则忍 E听音乐.下肢神静脉血栓形成的临床体现。A.BC.A疼痛B肿胀 静脉扩张 D腓肠肌压疼 胸闷9避免下肢静脉血栓形成的措施有。A.B.CDA踝蹦运动 B下肢被动按摩 C下肢气泵治疗避免性抗凝治疗E热敷
12、0.骨盆骨折也许会损伤哪些脏器CEA.肝脏 B膀胱 直肠 D尿道 女性生殖道二、判断1下肢深静脉血栓形成后,患肢应热敷、可以按摩、理疗。人工膝关节置换术后患者,应控制体重，避免过度负荷,可延长假体的使用寿命。.膝关节置换术后患者功能锻炼后,可冷敷患肢镇痛。4髋关节置换术后患者一周后即可使用蹲便器。,髋关节置换术后患者上下楼梯时，应当好上坏下。6. 髋关节置换术后患者六周内屈髋不应超过0。7. 膝关节急性损伤48小时内应用热敷,以减轻肿胀和疼痛。8. 膝关节置换术后患者述疼痛时，应鼓励患者忍耐,尽量少用止疼药以免形成药物依赖。9. 膝关节急性损伤48小时内,可用冰袋冰敷膝关节,冰袋应直接敷于皮肤
13、以保证冷敷效果。10. 脊柱肿瘤患者疼痛时,肿瘤局部可行热敷理疗以减轻疼痛。11. 腰椎骨折患者转运时,应当采用二人搬运法。2腰椎术后浮现脑脊液漏应采用头高足低位。3下肢静脉血栓形成后，患肢不应给与按摩，理疗。14.下肢牵引的患者要不能翻身。15.腰椎骨折的患者要鼓励其咳嗽深呼吸。1. 腰椎骨折的患者要鼓励其尽早下床活动1告知疼痛的患者应用止疼药也许会影响刀口愈合,能不用就不用。8.下肢骨折术后一周可以正常行走1长期卧床的患者应进食富含纤维素的饮食,并且教会其腹部按摩。20.甘露醇需迅速滴入,250半小时内滴完。2.骨盆骨折持续导尿的患者要尽早加闭尿管,训练膀胱功能。2颈椎前路术后患者也许会浮现喉头水肿、吞咽困难、声音嘶哑等症状。23.膝关节术后
