2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题45(附答案详解)

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1、2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题患者,男性,39岁。劳累后出现心慌、气短、胸闷,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是( )问题1选项A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】C【解析】由于利多卡因较安全有效,对室性心律失常为首选药。2. 单选题关于影响药物胃肠道吸收的生理因素不正确的是( )问题1选项A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等,药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂

2、型因素。3. 单选题通过抗炎、抗免疫作用平喘的药物是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】E【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用,临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态。4. 单选题维生素K参与下列哪些凝血因子的合成( )问题1选项A.、V、因子B.、因子C.、因子D.、X因子E.以上都不是【答案】D【解析】维生素K是肝脏合成凝血酶原(因子)和凝血因子、不可缺少的物质5. 单选题单室模型多剂量静脉注射给药,首剂量与维持量的关系式( )问题1选项A.B.C.D.E.【答案】C【解析】6. 单选题细菌产生耐药性的途径不包括( )问题1选项A.细菌

3、产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变E.细菌内主动外排系统增强【答案】B【解析】细菌产生耐药性的途径主要有细胞壁的渗透性改变,由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏,或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低,不能进入细胞内,使菌体内药物减少;细菌内主动外排系统增强,降低药物在菌体内的积聚;细菌产生的酶使药物失活;菌体内靶位结构改变.,代谢拮抗物形成增多。7. 单选题关于碘及其捵化物的药理作用特点不正确的是( )问题1选项A.小剂量的碘是合成甲状腺的原料B.小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿C.大剂量的碘有抗甲状腺的作用D.大剂量的

4、碘主要抑制甲状腺激素的释放E.碘化物可以单独用于甲亢的内科治疗【答案】E【解析】碘化物抗甲状腺作用快而强,但是当腺泡细胞的碘浓度达到一定程度时,细胞摄碘能力下降,从而失去抑制激素合成的效果,所以碘化物不单独用于甲亢的治疗。8. 单选题关于苯氧酸类药物的调血脂作用,叙述丕正确的是( )问题1选项A.显著降低血中VLDL和甘油三酯B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化【答案】B【解析】由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用。9. 单选题毒扁豆碱的作用机制是( )问题1选项A.激动M、N

5、胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】C【解析】毒扁豆碱为M胆碱受体激动药,可直接激动M胆碱受体,产生M样作用。10. 单选题对癫痫强直-阵挛性发作无效的药是( )问题1选项A.乙琥胺B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥【答案】A【解析】乙琥胺仅对癫痫失神发作有效,用作首选,对其他类型癫痫无效。11. 单选题患者,女性,27岁。3日前正常生产后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是( )问题1选项A.收缩血管B.收缩子宫平滑肌C.促进凝血过程D.促进子宫内膜脱落E.促进血管修

6、复【答案】B【解析】麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,剂量稍大即可引起子宫强直性收缩,机械性地压迫肌纤维间血管而止血,有效治疗产后子宫出血。12. 单选题关于第三代头孢菌素的叙述正确的是( )问题1选项A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象【答案】D【解析】头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素;抗铜绿假单胞菌活性优于第一、二代头

7、孢菌素,其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者;细菌对与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象;第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒。13. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象( )问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。14. 单选题抑制或激动纤溶酶原激活酶,影响纤溶酶原转变成纤溶酶,表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成。激动纤溶酶原激活酶,促进纤溶酶原转变成

8、纤溶酶,表现纤溶作用的药物是( )问题1选项A.鱼精蛋白B.链激酶C.维生素KD.氨甲苯酸E.垂体后叶素【答案】B【解析】链激酶和纤溶酶原形成复合物才具有活性,将纤溶酶原转变为纤溶酶,表现出纤溶作用。15. 单选题下列叙述不是硝苯地平的特点是( )问题1选项A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用【答案】E【解析】硝苯地平对正常血压者降压不明显,对高血压患者降压显著;降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加,血浆肾素活性增高;可单用或与其他药(如受体阻断药)合用,可增其降压作

9、用。16. 单选题患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。关于苯妥英钠的不良反应,不正确的是( )问题1选项A.胃肠反应B.齿龈增生C.巨幼细胞贫血D.共济失调E.锥体外系反应【答案】E【解析】苯妥英钠无锥体外系反应。17. 单选题丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是( )问题1选项A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄取碗C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】C【解析】丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制:通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联,使氧化碘不

10、能结合到甲状腺球蛋白上,从而抑制甲状腺激素的生物合成,但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;抑制外周组织的T4转化为T3;轻度抑制免疫球蛋白的合成。18. 单选题阿托品不能用于治疗( )问题1选项A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓E.迷走神经张力过高【答案】A【解析】治疗量(0.40.6mg)阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用,使乙酰胆碱的释放增加,减慢心率。但此作用程度轻且短暂,因此一般不用于快速性心律失常;大剂量(12mg)则可阻断窦房结M受体,拮抗迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心

11、动过缓等缓慢性心律失常。19. 单选题患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是( )问题1选项A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷CE.毒毛花苷K【答案】E【解析】毒毛花苷K起效最快。20. 单选题下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是( )问题1选项A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.表观分布容积不可能超过体液量D.表观分布容积的单位是L/hE.表观分布容积具有生理学意义【答案】A【解析】表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小,并广泛分布于体内各组织,或与血浆蛋白结合,或蓄积于某组织中。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学和解剖学意义。药物在体内真正分布容积不会超过体液量,但表观分布容积可从几升到上百升。

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