《临床常用药物皮试液配制方法》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床常用药物皮试液配制方法（21页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估:1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素 过敏史。如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。2） 曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不 同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。2、计划：1） 用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜30分钟始才可离与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得 院）。日观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局
2、部；如有异常随时告知医护人员。（病人输注完任何药物后必须在院观察3、实施：1）配制方法；2 ）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。4、过敏性休克的急救措施：1）、立即停药，使病人平卧。2） 、立即皮下注射 0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小 时皮下或静脉注射该药 0.5ml。直至脱离危险期。3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并 使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4）、根据医嘱静脉注射地塞米松 5-10mg,应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液
3、扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱 加入多巴胺等。16）、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化一、青霉素类药物皮试液配制方法按中国药典2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200-500U ；其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug因此溶解药物时每 0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就 余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、
4、发麻等过敏症状。阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕硬块，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。1、青霉素皮试药液配制方法：取青霉素20-50U作皮试！ ！1）、规格：80万u/瓶注入4ml生理盐水，则 1ml含20万u取0. 1ml，加生理盐水至 1ml，贝V 1ml
5、含2万u取0. 1ml，加生理盐水至 1ml，贝V 1ml含2000u皮内取0. 25ml，加生理盐水至1ml,贝U 1ml含500u,即成青霉素皮试液 注射0. 1ml含50U2)、规格：160万U/瓶：160万青霉素加生理盐水溶解至 4ml;( 40万U/ml )1ml；（4 万 U/ml ）1ml；（4 千 U/ml ）1ml；（400U/ml）1ml；（200U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至取上液0.1ml+生理盐水至取上液0.1ml+生理盐水至取上液0.5ml+生理盐水至取上液0.1m l作皮试(即20U)2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿
6、洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml ； ( 125mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；( 12.5mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；( 1.25mg/ml)取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml；( 0.5mg/ml 即 500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)3、 氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml ；( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；( 25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐
7、水至 1ml ；( 0.5mg/ml即500ug/ml )取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结 果判断同青霉素)4、 美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 5ml ；( 250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；( 25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；( 2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ；( 0.5mg/ml即500ug/ml )取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结 果判断同青霉素)5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/ 瓶3以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml;（ 25
8、0mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml;（ 25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml;（ 2.5mg/ml ）取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml;（ 0.5mg/ml 即 500ug/ml ）取上液0.1ml作皮试（50ug）（皮试结果判断同青霉素 ）6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ；（100mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；（ 10mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；（ 1mg/ml）取上液 0.5ml+ 生理盐水至 1ml； （0.5mg/ml 即 500ug
9、/ml ）取上液0.1ml作皮试（50ug）（皮试结果判断同青霉素）7、 长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml ）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；（2万U/ml ）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；（2千U/ml ）取上液0.25ml+生理盐水至 1ml；（ 500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml ）（皮试结果判断同青霉素）8、口服青霉素类青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试41、头抱类药物皮试液配制方法（一）、产品说明书中规定用前皮试的，应参照执行。（二）、对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决
10、定使用本类药 物前建议进行皮试。（有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选 用头孢菌素类。）（三）、皮试液参考浓度300?g/m I或50ug/0.1ml。皮试结果的判定同青霉素。原则：头抱类药物皮试液浓度为每ml含500ug因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。1、头抱唑林钠 0.5头抱唑肟0.5头抱米诺0.5五水头抱唑林0.5头抱替安0.5头抱匹罗0.5以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml ；（ 125mg/ml即0.5g/4ml）第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；(12.5 mg/ml)第二次：取上液0.1ml+生
11、理盐水至1ml；第三次：取上液0.4ml+生理盐水至1ml；(1.25mg/ml)(0.5mg/ml 即 500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）（皮试结果判断同青霉素）2、头抱替唑1.0头抱哌酮钠1.0头抱硫脒1.0 头抱西丁 1.0头孢噻肟钠1.0头孢甲肟1.0头孢曲松钠1.0头孢美唑1.0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（ 125mg/ml即0.5g/4ml）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；（ 12.5 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；（ 1.25mg/ml）取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml；（ 0.5mg/ml 即 500ug/
12、ml）皮试时取0.1ml （即50ug/0.1ml）（皮试结果判断同青霉素）3、头抱他啶1.5头抱咲辛1.5头抱哌酮舒巴坦1.5以上所需药物加生理盐水溶解至取上液0.1ml+生理盐水至 1ml;取上液0.1ml+生理盐水至 1ml;取上液0.2ml+生理盐水至 1ml;6ml;( 250mg/ml 即 0.5g/2ml ) (25 mg/ml )(2.5mg/ml )(0.5mg/ml 即 500ug/ml)5皮试时取0.1ml （即50ug/0.1ml ）（皮试结果判断同青霉素）4、头抱哌酮2.0以上所需药物加生理盐水溶解至取上液0.1ml+生理盐水至 1ml；取上液0.1ml+生理盐水至
13、1ml；取上液0.2ml+生理盐水至 1ml；8ml;( 250mg/ml 即 0.5g/2ml) (25 mg/ml)(2.5mg/ml)(0.5mg/ml 即 500ug/ml)（皮试结果判断同青霉素皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml)5、先锋霉素皮试液的配制方法：先锋霉素0.5 g加生理盐水2 ml，贝U 1ml含250mg取0.2ml，加生理盐水至 1ml,贝V 1ml含50mg取0. 1ml，加生理盐水至 1ml,贝V 1ml含5mg （3000 ug）取0. 1ml，加生理盐水至 1ml,贝V 1ml含500 ug皮内注射0.1ml含50ug6、亚胺培南（泰能）1支0
14、.5g，注入2ml生理盐水，则 1ml含250mg取0. 2ml，加生理盐水至 1ml,贝V 1ml含50mg取0. 1ml，加生理盐水至 1ml,贝V 1ml含5mg取0. 1ml，加生理盐水至 1ml,贝V 1ml含500ug即成。皮内注射0. 1ml含50ug三、结核菌素实验( PPD皮试)规格：50U/ml/支取上液0.1m l作皮试(5U/ ml)皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果一阴性：注射部位皮肤无硬结或硬结平均直径小于5mm阳性：皮肤硬结直径平均 5v 10mm ( +)皮肤硬结直径平均 10 15 20mm或局部出现水疱或坏死者为(+ )应向病人解释结核菌素试验阳性结果意义。四、破伤风抗毒素(TAT )规格：1500 U/支取上液0.1ml+生理盐水至 1ml;( 150U/ml)取上液0.1m I作皮试；(即15U)20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，贝V行脱敏疗法。结果判断：阴性：皮丘不超过1.5cm,局部无红肿或红晕不超过4cm，无异常全身反应。阳性：皮丘红肿、增大，硬结直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm，有时出现伪足或者丘疹痒感，全身过敏性反应表现与青霉素反应
