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1、附件2：地区：2014 （2015）年度江苏省优质工程奖“扬子杯”申报表申报奖项类别口房屋建筑市政园林交通水利口电力通信城市轨道交通口工业设备安装口装饰口安装口钢结构其它申报工程名称（全称）申报单位名称（全称）申报日期申报单位联系人姓名申报单位联系电话 江苏省住房和城乡建设厅制申报单位承诺书本人（法定代表人），郑重承诺：本企业在江苏省优质工程奖创建过程中，严格遵守有关法 律法规的要求，遵守基本建设程序，全面履行各项应尽义务， 自觉接受建设行政主管部门的监管。对报送的2014（2015） 年度江苏省优质工程奖申报表以及评选资料的全部数据和内 容的真实性负责。我们深知提供虚假资料是严重的违法违纪行
2、 为，此次提供的资料如有虚假，本人及本企业愿接受行政主管 部门及其他相关部门依据有关法律、法规和扬子杯评选办法给 予的处罚。企业法定代表人：（签字）（单位公章）年 月 日表式一:江苏省优质工程奖“扬子杯”申报表工程名称工程地点建设单位建设规模建筑面积（或其它）结构类型/ 层数项目总投资申报工程造 价单位名称联系人电舌勘察单位成恒军设计单位刘小方施工单位刘光东施工参建单位监理单位吴赛飞开工日期竣工日期承发包方式口公开招标邀请招标直接发包工程质量监督机构施工许可施工许可证编号及竣工验收备案竣工验收备案编号建设单位（盖章）年 月曰施工单位（盖章）年 月 日施工参建单位（一）（盖章）年 月曰施工参建单
3、位（二）（盖章）年 月曰监理单位（盖章）年 月曰项目主要完成人员参建主体承担主要工作姓名建设单位项目负责人施工单位项目经理及主要完成人 （不超过10人）监理单位总监理工程师及主要完成 人（不超过5人）申报施工企业法定代表人签字：（盖章）年 月 日建设单位（使用单位）关于工程质量和工程使用的评价意见:负责人签字：（盖章）年 月 日省辖市行政主管部门（或省相关行业部门）审查意见:负责人签字：（盖章）年 月 日2、2014 （2015）年度江苏省优质工程奖“扬子杯”申报资料要求一、房屋建筑、交通、水利、电力、通信工程1、 2014（2015）年度江苏省优质工程奖申报表（一式两 份，其中一份须与申报资
4、料胶装）；2、工程概况和施工质量情况的文字资料（3000字以内）一份；3、工程项目立项批文、规划许可证、中标通知书、施工许可 证复印件各一份；4、工程施工合同、有关申报的参建单位合同复印件各一份；5、项目经理（建造师）证书复印件一份；6、所有分部工程质量验收报告复印件各一份；7、民用建筑节能专项验收报告、环保验收文件复印件各一份；8、监理工作总结及工程质量评估报告复印件各一份；9、竣工验收证明及备案证书复印件各一份；10、工程质量监督报告复印件一份；11、本工程所获省级工程建设优秀QC小组活动成果奖状复印 件一份；12、反映申报工程施工工艺、施工组织、材料选用、建筑节能、 建筑智能化、技术措施
5、和质量水平合理性、先进性的证明（原件） 或证书复印件一份；13、反映工程概貌和主要部位照片十张；14、地级市级优质工程奖文件和奖状复印件各一份；15、省级优秀设计奖文件和奖状复印件各一份（如无可不提 供）;16、质量、安全监管部门出具无质量、安全事故的证明（原件）二、市政工程1. 2014（2015）年度江苏省优质工程奖申报表一式两份；2. 创优计划一式两份；3. 工程竣工验收备案表复印件一式两份；4. 工程质量监督报告复印件一式两份；5. 监理评估报告复印件一式两份；6. 评为地级市优质工程的证书复印件一式两份；7. 省级优秀设计奖文件和奖状复印件各一份（如无可不提 供），；8. 反映工程全
6、貌及工程质量的光盘一张（时间5-10分钟）和 反映工程全貌及关键部位质量情况的彩照8张，光盘和照片要求图 像清晰、构图完整、客观性强，能反映工程特点、科技含量和质量 水平。三、园林工程1、2014 （2015）年度江苏省优质工程奖申报表（一式二份）；2、中标通知书（复印件一份）；3、工程合同（参建单位提交总分包合同书）；4、工程概况和施工质量情况的文字材料（3000字以内，附文 字说明的工程照片；）5、工程竣工验收证明；6、监理单位质量评估报告；7、工程质量监督意见；8、评为地级市优质工程的证书复印件一式两份；9、省级优秀设计奖文件和奖状复印件各一份（如无可不提供）。四、城市轨道交通工程1、2
7、014 （2015）年度江苏省优质工程奖申报表（一式二份）;2、项目合同书复印件一份（应能证明参评工程量和承包单位 的合同关系）；3、建设单位、监理单位、设计单位、施工企业等相关方确认 的工程竣工验收记录复印件或工程质量监督部门签发的建设竣工 验收备案表复印件一份；4、本工程设计图纸及获奖情况；5、新技术、新工艺、新材料、新设备等应用情况；6、10张以上反映施工过程、主要部位、工程竣工的彩色照片；7、电子光盘一份（须将上述1-6项资料内容全部录入）；8、装订要求：一份申报表与上述2-6项材料一并装订成册， 另一份申报表单独装订。上述申报资料中2、3、4、5应同时提供原件核查。五、装饰类专业工程
8、1、2014 （2015）年度江苏省优质工程奖申报表（一式二份）;2、工程中标通知书、工程合同书、工程施工许可证复印件各 一份；3、该工程建造师（项目经理）证书复印件一份；4、工程竣工验收（单）证明复印件一份；5、质量监督部门出具的工程竣工意见（或工程备案资料）、公 安消防部门出具的工程消防验收合格证明、有资质的检测机构出具 的室内环境检测报告、审计部门出具的工程结算书等复印件各一 份；6、地级市级优质工程奖证书及在建筑产业现代化、绿色建筑、 绿色施工、技术创新等方面取得成果的书面资料和证明材料。7、反映申报工程特征和效果的彩色照片10张以上并附文字说 明，拷入U盘；8、幕墙、建筑智能化工程的
9、申报资料除满足上述要求外，还 应当提供国家相关规范要求的业内资料：（1）幕墙类。四性报告、结构胶相容性试验报告、锚固拴拉 拔试验报告、有关节能合格的证明、隐蔽工程的性能检测记录、幕 墙计算书。（2）建筑智能化类。设计、系统方案论证，综合等级评估， 系统检测，系统的设备性能、规格说明，不少于三个月的系统连续 运行记录证明。六、安装专业工程1、2014 （2015）年度江苏省优质工程奖申报表（一式二份）；2、安装工程合同书复印件一份（应能证明参评工程量和承包 单位的合同关系，若系分包单位则应有与总承包单位签订的合同书 复印件）；3、中标项目经理注册建造师证书复印件一份；4、建设单位、监理单位、设计
10、单位、施工企业等相关方确认 的工程竣工验收记录复印件或工程质量监督部门签发的建设竣工验收备案表复印件一份；5、特种设备安装工程还应递交当地质量技术监督部门（或机 构）签署认可意见的证明材料复印件一份，如开工告知、过程见证 资料、竣工验收记录、检测试验报告和监督检验报告等；6、本工程获奖情况；7、新工艺、新技术、新材料应用情况；8、10张以上反映施工过程、主要部位、工程竣工的彩色照片；9、电子光盘一份（须将上述1-8项资料内容全部录入）；装订要求：一份申报表与上述2-8项材料一并装订成册，另一 份申报表单独装订。上述申报资料中2、3、4、5、6应同时提供原件备查。七、钢结构专业工程1、2014
11、（2015）年度江苏省优质工程奖申报表（一式二份）；2、工程简介及工程质量简介；3、钢结构制作安装施工方案、质量保证措施；4、钢结构工程质量验收资料：（1）钢结构分部工程验收记录；（2）能反映工程跨度、面积及体量的部分竣工图纸（缩尺或 原尺寸）；（3）钢结构分部工程质量控制资料核查记录；（4）钢结构分部工程安全和功能检测报告；（5）钢结构分部工程观感质量检查记录；（6）各分项工程验收资料；(7) 每个检验批验收记录；(8) 钢结构所在单位工程质量竣工验收记录5、监理单位对钢结构工程质量的评价意见；6、建设单位对钢结构工程质量的评价意见；7、申报工程全貌及各部位彩照，工程施工过程及竣工后的录 像资料。；8、所在市质量安全监管部门的无质量安全事故证明。
