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1、真题(儿科学)儿科基础、呼吸系统疾病A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:重度低渗脱水、伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是A. 1/5 张B. 1/2 张C. 等张D. 2/3 张E. 1/3 张参考答案:C答案解析:第2题:足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降70%,查体反应好,面色红润,心肺(一),此婴可能的原因是A. 进乳量多,进水少B. 进水多,进乳量少C. 败血症D. 呆小病E. 生理性体重下降参考答案:E答案解析:婴儿在出生1周内体重下降不超过10%,而无其他症状为生理性体重下降。第3题:5个月婴儿,体重6
2、 kg,按计算人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约A. 550mlB. 700mlC. 500mlD. 660mlE. 600ml参考答案:D答案解析:第4题:关于小儿运动发育的一般规律,错误的是A. 由不协调到协调B. 由简单到复杂C. 由精细到粗糙D. 由近及远E. 由上向下参考答案:C答案解析:第5题:母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中A. 含白蛋白多B. 含甲型乳糖高C. 蛋白质含量高D. 含饱和脂肪酸多E. 含酪蛋白多参考答案:A答案解析:第6题:正常新生儿生后第一年中身高增长约A. 32 cmB. 35 cmC. 30 cmD. 27 cmE. 25 cm参考答案:E答案
3、解析:第7题:冬季出生婴儿,1个月左右因给予维生素D预防量是A. 每天 1 000 IUB. 每天 400 IU每天 3 000 IU。.每天 2 000IUE.每天 1 500 IU参考答案:B答案解析:第8题:在儿童中进行卡介苗接种,下列哪项是正确的A. 儿童在7岁、12岁各复种一次B. 接种后均可产生免疫力C. 皮下注射效果可靠D. 菌苗为无毒牛型结核菌E. 接种前无需作OT试验参考答案:A答案解析:第9题:正确测量头围的方法是A. 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周B. 以上都不是C. 将软尺绕头部一周测量最大周长D. 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E. 将软尺紧贴头皮沿
4、枕骨结节最高点及眉弓一周参考答案:D答案解析:第10题:反映小儿骨骼发育的重要指标是A. 胸围B. 头围C. 牙齿D. 身长E. 体重参考答案:D答案解析:第11题:婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是A. 腰31椎间隙B. 胸12腰1椎间隙C. 腰45椎间隙D. 腰12椎间隙E. 腰23椎间隙参考答案:C答案解析:第12题:男,10个月,吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少,皮肤弹性差,前囟眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125 mmol/L,考虑为A. 低渗性脱水B. 中度等渗性脱水C. 中度高渗性脱水D. 重度低渗性脱水E. 重度等渗性脱水参考答案:A答案解析:血钠125 mmol/L.低于正常标
5、准,为低渗性脱水,又尿量减少,脉细速,四肢稍 凉,为中度脱水临床表现。第13题:体格发育最快的时期是A. 婴儿期B. 新生儿期C. 幼儿期D. 学龄期E. 学龄前期参考答案:A答案解析:体格发育最快的时期是婴儿期。第14题:患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥。可能的原因是A. 碱中毒B. 低血糖C. 低钾血症D. 低钠血症E. 低钙血症参考答案:E答案解析:第15题:小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127 mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体是A. 4:3:2 液B. 2:1等张含钠液C. 1/3张液D. 1:1 液E. 2:3:1 液 参考答案:A答案解析:第16题:婴
6、儿期每日热量及水的需要约是A. 360 kJ/kg,100 ml/kgB. 380 kJ/kg,110 ml/kgC. 460 kJ/kg,150 ml/kgD. 430 kJ/kg,130 ml/kgE. 400 kJ/kg,110 ml/kg参考答案:C答案解析:第17题:不符合生长发育一般规律的是A. 由简单到复杂B. 由下到上C. 由近到远D. 由粗到细E. 由低级到高级参考答案:B答案解析:生长发育一般规律由上到下。第18题:小儿生长发育的规律正确的是A. 生长发育是量先增加后有质的变化B. 体格发育有绝对的正常值C. 各系统发育的速度不-致D. 生长发育没有一定的规律E. 小儿体格
7、的发育青春期最快 参考答案:C答案解析:第25题:小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A. 临床有明显感染征象B. 镇静剂可缓解病情C. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解D. 低热三周以上E. 以往有呛咳病史参考答案:C答案解析:第26题:治疗肺炎支原体肺炎宜选用A. 红霉素B. 青霉素C. 丁胺卡那霉素D. 链霉素E. 头孢呋肟参考答案:A答案解析:第27题:女,10个月,高热1周伴咳嗽,喘憋重,嗜睡,面色苍白,左肺背部叩诊稍浊,闻少量中小水泡音,胸片示左下肺大片阴影,血白细胞9X10 9/L,中性 0.44,淋巴0.56,最可能的诊断为A. 肺炎链球菌肺炎B. 腺病毒肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D
8、. 毛细支气管炎E. 肺炎支原体肺炎参考答案:B答案解析:胸片示作下肺大片阴影,血白细胞9X10 9/L,中性0.44,淋巴0.56,提示病 毒性肺炎。第28题:2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39C,鼻扇,肺部散在干湿啰 音,心律齐,心律130/min,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并A. 呼吸衰竭B. L力衰竭C. 中毒性脑病D. 中毒性肠麻痹E. DIC参考答案:C答案解析:惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。第29题:女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A. 3.54L/分B. 2.53L/分C. 4.55L/分D. 1.52L/分E. 0.51L/分
9、参考答案:E答案解析:鼻前庭导管吸氧流量为0.51L/分。第30题:麻疹合并肺炎者应隔离至A. 肺炎痊愈B. 出疹后15天C. 出疹后3天D. 出疹后5天E. 出疹后10天参考答案:E答案解析:麻疹一般病例应隔离至出疹后5天,有合并症者延长至出疹后10天。第31题:不符合水痘皮疹特点的是A. 皮疹呈向心性分布B. 皮疹不伴瘙痒C. 丘疹、疱疹、结痂可同时存在D. 皮疹最初形态为斑丘疹E. 黏膜处也可见皮疹 参考答案:B答案解析:第32题:小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A. 混合性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 呼吸性酸中毒E. 代谢性碱中毒参考答案:A答案解析:第33题:夏
10、季,3岁小儿突然高热,体温40C,惊厥1次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿参考答案:A答案解析:患儿发热伴抽搐,首先可除外无热惊厥,其次抽后神志清楚,神经系统检查无阳 性体征,结合年龄,即可判断为高热惊厥。第34题:重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于A. 代谢性酸中毒B. 胃肠道毛细血管通透性增加C. 低钠血症D. 低钾血症E. 中毒性肠麻痹参考答案:E答案解析:重症肺炎时低氧血症和病原体毒素严重时可导致中毒性肠麻痹,表现为严重腹胀。第35题:疱疹性咽峡炎的病原体为A. 副流
11、感病毒B. 流感病毒C. 单纯疱疹病毒D. 柯萨奇病毒E. 支原体参考答案:D答案解析:两种特殊类型的上感即疱疹性咽峡炎和咽结合膜热。第36题:麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A. 耳后淋巴结肿大B. 有感冒接触史C. Koplik 斑D. 发热、流涕、咳嗽.手、足出现红色斑丘疹参考答案:C答案解析:Koplik斑是麻疹的特征性表现。第37题:上呼吸道感染的最常见病原体是A. 轮状病毒B. 肺炎链球菌C. 肺炎支原体D. 金黄色葡萄球菌E. 呼吸道合胞病毒参考答案:E答案解析:上呼吸道感染90%为病毒引起,呼吸道合胞病毒是常见的一种。第38题:男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。
12、体检:鼻翼扇动,吸 气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数 9.0x10 9/L。胸部x线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A. 金黄色葡萄球菌性肺炎B. 呼吸道合胞病毒肺炎C. 腺病毒肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 肺炎链球菌肺炎 参考答案:C答案解析:患儿1岁,高热持续时间长,感染中毒症状重,结合血常规白细胞总数正常,胸 片显示肺炎,支持病毒感染性肺炎,腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体, 符合以上特点,故选择此答案。第39题:肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是A. 气胸B. 感染性休克C. 严重喘憋D. 中毒心脑病E. 呼吸衰竭参考答案:A答案解
13、析:肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环, 降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。第40题:婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A. 呼吸道粘膜缺少SIgAB. 呼吸浅表C. 呼吸频率快D. 鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富E. 呈腹式呼吸参考答案:A答案解析:小儿呼吸道特异性免疫功能较差。第41题:男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3C,就诊过程中突然双跟上翻,肢 体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相 同病史,最可能诊断是:A. 癫痫B. 低钙惊厥C. 中毒性脑病D. 化脓性脑膜炎E. 高热惊厥参考答案:E答案解析:高热惊厥的
14、特点即发热时出现,一般在体温上升阶段出现,抽后精神反应好,神 经系统无异常。第42题:治疗支原体肺炎首选的抗生素是A. 青霉素B. 妥布霉素C. 链霉素D. 红霉素E. 氨苄青霉素参考答案:D答案解析:红霉素是对抗衣原体、支原体的有效抗生素。B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。下列两题共用以下选项:A .骨髓B .胸腺C .脾D .中胚叶E .肝第19题:胚胎第4周时造血器官是参考答案:D详细解答:胚胎第4周时造血器官是中胚叶。第20题:胚胎第6周后主要造血器官是参考答案:E详细解答:胚胎第6周后主要造血器官是肝。下列两题共用以下选项