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1、优质护理 )质量检查结果汇总表(1)(2 月 )科室亮点 /不足一 病 区亮点 :已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;有护士弹性排班记录 ;责任护士分工已实现扁平化,能根据病情、难度与技术要求对护士合理分工 ;护士长每天三查房; 科室能定期进行患者满意度调查,有可持续改进措施。患者均知晓自己得责任护士, 对责任护士工作满意。 一、服务项目无结合科室特点 ,细化得分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后得内容公示。二、实行责任制整体护理模式三、责任护士服务1、责任护士工作内容中缺康复指导。2、对所负责患者得十知道掌握情况:提问护士 27床,脑出血术后患者 :(1)缺主要
2、辅助检查与阳性结果;(2)主要护理问题及护理措施不全面;(3) 病情变化得观察重点不全面;(4)患者翻身由家属执行,护士只就是问家属就是否翻身 ,记录翻身卡 ;(5)主要诊断错误。3、访问病房病人 3 人 :均知晓责任护士姓名 ,3 位患者均知晓护士长姓名,每天至少 3 次查房 ;3 位患者护理级别均与病情相符。四、患者满意度 五、绩效考核不能体现多劳多得 ,按班次加分 ,不能体现优绩优酬,组长拿本组得1、 2系数。二病区亮点 :已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病情、难度与技术要求对护士合理分工。护士长每天三查房;科室能定期进行患者满意度调查,方法有待改进、完善 ;
3、患者均知晓自己得责任护士,对责任护士工作满意。一、服务项目无结合科室特点 ,细化得分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后得内容公示。二、实行责任制整体护理模式责任护士工作内容中缺康复指导。已实行责任制整体护理模式,但其中有一个组长上“责”班,既不就是“责1”也不就是“责2” ,职责不清 ;无弹性调配记录 ,但有绩效加分。三、责任护士服务1、提问责任护士 :黎风 56 床病人潘振球十知道 :护士能回答出患者得姓名、年龄 ,护理级别 ,治疗用药 ,饮食 ,职业 ,护理问题 (2 个 ),病情 (主诉、现病情 ),诊断。护士未回答出患者病情 (阳性体征 )、家庭情况 ,护理措施回答不全。2
4、、访问病房病人3 人 ,均知晓责任护士、护理级别与病情相符、+15 床赵斌 :护士长每天下病房2 次 :55 床陈婷 :护士长每天下病房1 次 ;+20 床汪东生 :护士长每天下病房2 次。 四、患者满意度部分月份无分数统计,出院患者满意度调查表无床号、无责任护士,无法统计及与绩效挂钩。五、绩效考核不能体现多劳多得,不能体现优绩优酬。亮点 :已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病得分/ 合 格率7976情、难度与技术要求对护士合理分工;科室能定期进行患者满意度调查,调查资料可信度高, 出院患者调查有待完善; 患者对责任护士工作满意。 一、服务项目无结合科室特点,细化得分
5、级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后得内容公示二、实行责任制整体护理模式已实行责任制整体护理模式 ,有弹性排班 ,但无记录。 三、责任护士服务1、责任护士工作内容中缺康复指导。2、提问责任护士 :刘燕青 38床病人王水爱十知道:护士回答出患者得姓名、性别,诊断 ,护理级别 , 治疗用药 ,饮食。护士未回答出患者得年龄,家庭情况 ,病情 (阳性体征、主诉 ),职业 ,护理问题 ,护理措施。 病人3、访问病房病人3 人 ,就是否知晓责任护士、护理级别就是否相符、护士长每天下病房次数:26床褚江华 :病人知晓责任护士姓名, 护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房 2 次。 17 床朱云霞
6、 : 病人不知晓责任护士姓名,护理级别与病人病情相符 ( 患者神志清楚 ,病人护理级别为二级护理,病人不能下地大小便在床上解决 ),护士长每天下病房3 次。+7 床左凤珍 :病人不知晓责任护士姓名 ,护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房2 次。 四、患者满意度在院患者组长交叉查或护士长查,调查资料可信度高;出院患者无床号等,无法统计最满意护士等。五、绩效考核未与工作量挂钩 ,体现了技术含量。分配方案可更具体化 ,优绩优酬亦有部分体现。亮点 :已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病情、难度与技术要求对护士合理分工,各班职责情清晰,分组明确实现扁平化排班模式弹性调配记录
7、清晰。科室能定期进行患者满意度调查,方法有待改进、完善,以提高调查得可行度及促进工作得优化;患者均知晓自己得责任护士,对责任护士工作满意。一、服务项目无结合科室特点,细化得分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后得内容公示。二、实行责任制整体护理模式三、责任护士服务1、提问责任护士:吴箐箐+9 床病人夏敬兰(一级 )十知道。2、护士回答出患者得姓名、年龄 ,性别、诊断 ,护理级别 ,家庭情况 ,职业 , 病情 (CT、主诉、皮肤情况 )治疗用药 ,护理问题 (3 个),饮食。护士未回答出患者得阳性体征 ,护理措施。3、访问病房病人 3 人 ,+9 床夏敬兰 :病人不知晓责任护士姓名 ,
8、护理级别与病人病情相符 ,护士长每天下病房 4 次。 26 床乔旭东 :病人知晓责任护士姓名 ,护理级别与病人病情相符 ,护士长每天下病房 1 次。37 床唐三长 : 病人知晓责任护士姓名 ,护理级别与病人病情相符 ,护士长每天下病房 2 次。 四、患者满意度在院患者由未管床得护士调查,出院患者由主班通知助班发放给患者,调查表上无床号、无责任护士姓名、无日期 ,无法统计数据 ,调查资料可信度不高 ,无改进措施。 五、绩效考核未与工作量挂钩,不能体现多劳多得。78(优质护理 )质量检查结果汇总表(3)科室亮点 /不足得分 / 合格率六病区亮点 :已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排
9、班;能根据病情、难度与技术要求对护士合理分工,各班职责情清晰,分组明确实现扁平化排班模式。科室能定期进行患者满意度调查,方法有待改进、完善,以提高调查得可行度及促进工作得优化;患者均知晓自己得责任护士,对责任护士工作满意。一、服务项目无结合科室特点,细化得分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后得内容公示。二、实行责任制整体护理模式有弹性排班 ,无弹性人员调配记录。三、责任护士服务1、责任护士工作流程中缺病情观察及康复指导;2、提问责任护士:李双双37 床病人熊新兵(一级 )十知道 :护士回答出患者得姓名 ,诊断 ,护理级别 ,饮食 ,治疗用药 ,护理问题 (2 个 )护理措施 ,病情
10、(主诉、手术 )。护士未回答出患者得年龄 ,职业 ,性别 ,阳性体征 ,护理问题不全 ,家庭情况。3、访问病房病人3 人 ,36 床郑得妹 :病人知晓责任护士姓名,护理级别与病人病情相符 ,护士长每天下病房 3次。 27 床周江亚 :病人知晓责任护士姓名 ,护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房3 次。 25 床吴小玉 :病人不知晓责任护士姓名 ,护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房3 次。 四、患者满意度在院患者护士长或无责任床得护士查,出院由主班查 ,调查资料可信度高。 五、绩效考核未与工作量挂钩 ,不能体现多劳多得,不能体现优绩优酬。科室亮点 /不足得分 / 合格率三病区亮点:已实
11、行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病情、难度与技术要求对护士合理分工;科室能定期进行患者满意度调查,调查资料可信度高, 出院患者调查有待完善; 患者对责任护士工作满意。 一、服务项目无结合科室特点,细化得分级护理标准 ,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后得内容公示二、实行责任制整体护理模式已实行责任制整体护理模式,有弹性排班 ,但无记录。 三、责任护士服务1、责任护士工作内容中缺康复指导。2、提问责任护士 :刘燕青 38床病人王水爱十知道:护士回答出患者得姓名、性别,诊断 ,护理级别 , 治疗用药 ,饮食。护士未回答出患者得年龄,家庭情况 ,病情 (阳性体征、主诉 ),职
12、业 ,护理问题 ,护理措施。 病人3、访问病房病人3 人 ,就是否知晓责任护士、护理级别就是否相符、护士长每天下病房次数:26床褚江华 :病人知晓责任护士姓名, 护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房 2 次。 17 床朱云霞 : 病人不知晓责任护士姓名,护理级别与病人病情相符 ( 患者神志清楚 ,病人护理级别为二级护理,病人不能下地大小便在床上解决 ),护士长每天下病房3 次。+7 床左凤珍 :病人不知晓责任护士姓名 ,护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房2 次。 四、患者满意度在院患者组长交叉查或护士长查,调查资料可信度高;出院患者无床号等,无法统计最满意护士等。五、绩效考核未与工作量挂钩 ,体现了技术含量。分配方案可更具体化 ,优绩优酬亦有部分体现。亮点 :已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病情、难度与技术要求对护士合理分工,各班职责情清晰,分组明确实现扁平化排班模式弹性调配记录
