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1、第三讲 足阳明胃经篇先简单的说说胃。胃，在内经里说，“胃者仓廪之官，五味出焉”，胃和脾经相表里，属土，中医对一个人病情轻重的预后，有一个非常重要的指标就是此人是否有胃气，所谓得胃气者生，失胃气者死，简单的就是说，这个人病后经调理胃口慢慢恢复，说明预后良好，否则就需要审视调理的方法是否正确了。胃属于六腑之一，所以中医调理癌症，胃癌是癌症中相对比较好治的一种病，如果癌细胞进入脏，如肝，肺，肾等，就更难治了。足阳明胃经自头部的头维穴开始，到足二指的厉兑穴，一共四十五个穴道，循行时间为早79点，循行方向自头走足。胃经的五腧穴，厉兑，内庭，陷谷，解溪，足三里。分属金，水，木、火、土性。我们说的判断一个病
2、人的胃气有无，可以在胃经脚上的冲阳穴位及人迎穴位置按，判断一个人是否有胃气。按在穴位上.病人产生什么样的感觉才算有胃气呢？有脉动就说明有胃气。现代人胃病的人很多，浅表性胃炎，胃溃疡，萎缩性胃炎十人九胃，主要是跟人的不良饮食习惯和环境所致的。这里顺便再提一下，人生病，一是实邪，二是虚邪，实邪就是有实体的东西，比如吃坏了的东西就是实邪，虚邪也包括两种，一种是我们常说的六淫，如风寒暑湿燥火，一种是因情志引起的，比如因肝气横逆犯胃引起的胃病，所以我们看一个人得了胃病，要判断是哪一种邪气引发的，如果只针对胃来治胃病，有相当一部分人的胃病是反复治反复发，治不好的。胃和脾一样在色为黄，所以很人有胃病的人，脸
3、色会出现黄色，胃在中医也称为黄肠。中医会应用辨症来治胃病，其实很好治，象我们针灸取穴，有尺泽，内关，足三里，中脘，梁丘，内庭，公孙，阳陵泉，太冲，胃俞，。包括中脘附近的上脘，建里，下脘，都可以调理胃病，而且效果很好，我们有一个著名的小梅花灸，即在中脘及其上下左右各一寸的地方隔姜灸，另外有一个大梅花灸，中脘，神阙，天枢，关元，以前都跟大家说过，是治疗肠胃疾病非常好的方法。凡是每天在7-9点不管是肚子疼还是头疼，咳嗽，身体无力，过了九点就有精神，血压高，恶心，口苦等不管什么症状，都定义为时辰病，都是跟胃经不通畅有关。胃经在胸部的地方是任脉相隔四寸。中间两寸处是肾处。脖子大筋与任脉中间是胃经的线咱。
4、脖子大筋的外侧是大肠经。足阳明胃经和手阳明大肠经是同明经，都属于阳明经。同名经和表里经的的特点都是一个升一个必然降。所以当想降胃经的进候我们可以通过升大肠经。也可以表里经的脾经。 下面分述各个穴位的具体定位穴性及其常用治疗病症 头维自己摸摸看，可以摸到的哈，不过这个穴位平时用得也不多，常会用来治疗脸部肌肉的痉挛和疼痛。先把头脸部胃经的路线上个图来。补充一点，大家看，加上手阳明大肠经在脸上的循行，基本上脸部都是阳明经在走，所以脸上出现的病症，大多可以从阳明经上来治。 下关取穴方法头维下来是下关穴，下关穴很好找，书上讲是颧弓与下颌切迹所形成的那个凹陷中，张嘴，用手可以按到一个坑。主治下关针灸用得最
5、多在治疗牙痛，另外对于耳病也会取穴，如中耳炎和那个有的人张口咬东西时那个骨头里会痛，也用下关用手按着，一张嘴一合嘴，摸得到里面一开一合。下关针灸可以治疗足跟痛，用此穴治疗足跟疼痛，一般当即见效，最多2-3次治愈。但此穴对骨质增生者无效。刚才说的那个咀嚼时面颊痛的叫下颌关节炎，慢性的下颌关节炎用下关穴也可以治疗，隔日针刺l次，1-2周即愈。 颊车取穴方法下面是颊车，颊车就是我们咬紧牙关，侧面有块鼓起的肉，肉肉高点就是颊车穴，很好找。主治颊车使用时常用的是地仓透颊车，用来治疗面部中风，及因大脑中风导致的口歪眼邪，另外当牙痛在颊车那块的磨牙痛，取颊车也很有效。 大迎穴取穴方法颊车过来是大迎穴，大迎穴
6、怎么找呢，你从颊车顺着下巴骨往嘴唇这边摸，摸到一个突然凹陷下去的地方，这个就是大迎，其实就是颊车过嘴角来的一个陷下去的地方，按着有点胀酸痛的。主治这个地方也常用来治该地方的牙痛，属于局部取穴。所以如果是牙痛，常用的合谷，内庭，配局部穴位下关，颊车，大迎，承泣，等，效果一定好的，但是如果是虚火牙痛的，一定要配太溪了，这种牙痛是隐隐的痛，不象阳明经牙痛即我们常说的风火牙痛一样剧痛。如果是牙龈肿的，先按合谷穴麻醉，再肿痛的地方点刺放血，肿和痛就会消掉。如果不敢，就含大蒜也可以，很痛苦，含进去时特别的辛辣，口水会特别多，刺激分泌，也正是这样，水能克火。所以对牙龈肿痛效果好。淡盐水频繁多漱口都有刞于愈合
7、。取穴治病的原则这里就要再跟大家说说取穴治病的原则了，循行远端取穴配局部穴位，再联想到我们前面提到的会郄治疗，原络治疗，俞募治疗法则，再联想到五腧穴的五行生克关系，一有病就能在脑子里反应出来取穴的顺序了。我们治疗时取穴，一般脑子里会反应出来几套治疗方案，一定是从最容易最安全取穴开始，比如先手后脚，再头，背，腹等。先远再近先易再难的取穴，做到给病人最小的痛，最小的麻烦，取得最佳效果。 承泣、四白、巨髎穴取穴方法承泣在眼睛下方、眼框骨头上面一点，很好找，但一般不下针，会按摩，眼保健操里会按摩到这个穴位，主治承泣是足阳明、阳蹻、任脉会穴，所以按摩这个穴位，对妇女月经，乳房，等妇科疾病都有保健作用，女
8、人要重视。 四白穴取穴方法在当眼正视时，瞳孔往下直线，承泣下面骨头约五分左右能摸到一个小坑，就是四白。主治四白也是用来保健眼睛的，中医认为，眼睛所需要的精气通过四白给于眼睛，所以四白按摩也是保健和治疗眼部疾病。就在承泣下面骨头往下五分左右的一个小坑里，细细摸能摸到一个小陷坑的，半个拇指宽，按着也有点胀的。那个四白我们在应用的时候，有一个针法，叫迎香透四白，就是从透香下针，得气后提针到皮下透往四白穴，这个针法可治疗胆道蛔虫引起的剧痛，一般需要留针两个小时以上，那种痛是非常痛的，年轻人都痛得打滚，用这个透针法止痛治疗效果很好。四白还可以治疗面部中风或寒引起的面肌痉挛。 巨髎取穴方法四白再往下走，按
9、到颧骨下方的下陷处。就是巨髎，用手按着也会胀痛的，大家找找看巨髎穴用得比较少。主治它是手阳明、足阳明、阳蹻脉的会穴。有时就是也配合来治治牙痛的多。地仓穴取穴方法地仓在嘴角旁边，也是正对着瞳孔来找的。主治地仓针灸使用就是透颊车来用的，治疗脸部中风。 人迎取穴方法两条线汇到大迎往颈部走，路线在食道与边上的那块大肌肉之间，人迎穴就在平喉结那块骨肉与食道中间。主治上午讲到测胃气的时候说到人迎脉，人迎穴的地方用手按上去，里面有动脉跳动，称为人迎脉，古人脉诊中就包括了人迎脉和腕部脉。人迎脉治疗高血压和甲亢用得最多，这个穴位进针半寸就可以了，只轻轻提插，不捻转，治疗甲亢一般是人迎和三突（扶突，水突，天突）配
10、合使用，一般一到两次症状就能减轻。也有人用来治疗癔症，就是那种昏厥，全身僵直，牙关紧闭，甚至手脚抽搐的那种癔症，一般十分钟左右可以苏醒。人迎下针时血脉跳动处要拔开血脉下针，针在血脉边上。 水突取穴方法人迎下来是水突，就是上面说用来治甲状腺必配的那个穴，找水突要先定位人迎和气舍，气舍在什么位置呢，气舍就在锁骨内侧端上缘，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间取穴。就是胃经下来走到与骨头相接的地方，与锁骨相接，用手沿锁骨按，可以按到一个弧形的凹陷，就在里面。水突就在人迎与气舍的中间。 气舍气舍一般用于针灸有两个用法，一是在逆气呃逆的时候用，还有一个是出血的休克的时候会用到，用手按也可以。 缺盆取穴方法气
11、舍横过来是缺盆，缺盆在乳中线，在锁骨的上缘，很好找。缺盆用得很少，只要知道穴位的位置就可以了。 气户取穴方法缺盆跨过一个锁骨，就是气户，气户用得也少。主治有时会配合妇科或男科疾病如月经不调，不孕症，及遗精阳萎，阴茎痛，肾炎及尿路感染等。之所以是能治此病，因为气户乃是胃经与足少阴肾经，冲脉的交会穴。 库房、屋翳、膺窗、乳中取穴方法气户往下一肋就是库房，又跨一肋为屋翳，然后第三肋是膺窗，第四肋就到乳中了。对了，还包括乳中穴下面第五肋下的乳根穴。主治屋翳和膺窗，都是用来治疗女乳房硬块。我们一般针灸治疗乳房硬块，如果硬块正好在乳头线正中，那直接用屋翳，乳根，膻中，肩井配足三里。如果硬块不在中线上，在中
12、线与膻中穴之间那属于肾经上的硬块。象有些女人经前乳房胀痛的，只要在快痛的时候针屋翳一次，即可解决痛症70%以上，下次再来之前如果还痛也只有三成左右，再针一次，一般就解决了。注意：要掌握下针时机，即每次月经来前乳房出现胀痛之际，依法刺治1次即可。进针时宜用左手将穴部皮肤捏起，沿胸骨与皮腠之间平行向下直刺，以防刺伤胸膜造成气胸，并能增强疗效。乳根穴除了治乳房硬块，也对于哺乳女缺乳汁症，一般一次就能见效了，用2.5寸毫针，沿皮下徐徐向乳房中央进针1寸，用导气手法行针1分钟。使针感向四周放射后，退针至皮下，再将针尖向乳房内侧徐徐进针l寸，行针1分钟。再进1寸，行针l分钟，针感直达膻中穴，此时出现全乳房
13、沉胀、满痠感，即可退针。一般用两寸到3寸长的针，30度斜刺进针，进针1.5寸，如果用透针，可以在得气后回退针角度在15度左右透针，可透到2.5寸左右。 不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门乳根下来的穴位叫不容，从气户到乳根都是经乳中中线，离任脉4寸距离，到不容穴后收为离任脉2寸的距离。不容，承满，梁门，关门，太乙，滑肉门，用得都比较少。 不容取穴方法不容。从不容开始，下了乳房的乳根穴，胃经走向就往里缩了两寸。不容是巨阙旁开两寸。巨现在开始是任脉旁开两寸。主治不容固名思义，胃容不下东西了，吃什么吐什么。胃容易伤食，伤于肉用山楂解。伤于面为炒麦芽。伤的时间比较久了，鸡内金。如果是婴幼儿淡豆豉就可以
14、了，或者阳江豆豉也可以，带点咸味，但这些都不能用的多了，用的过多就会告诉胃，你们去休息吧，我们来替你干活。如果总是用这些消积的东西久了也会容易导致胃的问题。就像我们家里的垃圾一样的，如果地板上的粘的，你不能总拿刀片啊硬的东西去刮的。要不刮的久了，地板就刮个凹坑了。要想办法尽量不把脏和粘腻的东西粘在地板上。那对我们身体，去恢复胃的蠕动。让他有自己的动力，自然就可以把积化掉。然后弱，就尽量不要暴饮暴食。我们人长的都是恒牙，磨牙很少，不像老虎狮子之类的，磨牙多，吃肉的。我们是吃草的。就要素一点整体上，一个人一般有俩磨牙，尖的那个，就是你可以少量的吃一点肉。五肉为益。 天枢取穴方法但接下来的穴位，天枢
15、就是用得很多了，天枢穴就是肚脐即神阙穴旁开两寸的地方，想象乳中线下来，到肚脐眼中点。主治天枢是大肠经的募穴，所以治疗便秘，拉稀等肠胃不好，天枢是常选的，寒性便秘，寒性拉肚就用艾灸，热性便秘，热泄就用针灸或刺血拔罐。（可针灸吗？当然可以针灸的。）我上次提到，有人急性肠炎拉肚的，天枢三棱针点刺加拔罐一般一次就好了，如果还有点没收住，再刺两三次，能好的。如果是慢性肠炎，一天一次，三五次能好，有腹胀的效果更好。天枢主要是治便秘的，便秘分热秘还是寒秘。还要看痛的地方是堵在哪里的。如果是肚脐上面的压痛，说明堵在十二指肠，如果是肚脐两边的大肠。肚脐下面关元有压痛说明堵在小肠上。左侧天枢痛堵在左侧大肠，右侧天枢痛堵在右侧大肠。知道了痛的位置知道了大便堵的地方，分寒热。寒热是怎么区分呐。如果大便先硬后软，不拉大便也不难受。说明是寒秘，因为寒大肠没有蠕动了，没有蠕动累积很多了才拉出不。寒秘就来灸天枢。如果是便便特别的干和硬跟羊屎蛋一样的，热秘，那就按揉刮痧都可以。不适盒灸这种的痛一般是痛不可摸，痛不让摸的。一般有精神病的人都有便秘。而
