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1、三、四、五、六、七、肿瘤六科中医操作常规穴位敷贴技术耳穴贴压技术中药涂药法技术悬灸技术中药熏蒸技术中医五行音乐疗法中药（芒硝）热熨敷法在肺癌咳喘症状中的应用在肿瘤患者胃肠道症状群中的应用在肺癌患者咳喘症状中的应用金黄膏外敷对于预防静脉炎的应用在免疫力低下癌症患者中的应用在癌痛、关节疼痛中的应用在焦虑、抑郁的肺癌患者中的应用在癌性胸腹水中的应用穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型，敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，激发经气，达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、行气消痞、扶正强 身作用的一种操作方法。一、 适用范围适用于呼吸系统疾病引起的咳喘等症状。（一）适应症：适用于呼吸系统疾病引起的咳喘症状（
2、三）禁忌症：皮肤感染、破溃、过敏等。（四）注意事项：1. 孕妇的脐部、腹部、腰龈部及某些敏感穴位，如合谷、三阴交等处都不宜敷 贴，以免局部刺激引起流产。2. 药物应均匀涂抹于绵纸中央，厚薄一般以0.20.5cm为宜，覆盖敷料大小适 宜。3. 敷贴部位应交替使用，不宜单个部位连续敷贴。4. 对于残留在皮肤上的药物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。5. 操作前告知患者若出现皮肤微红为正常现象。6. 使用敷药后，如出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，报告医师, 配合处理。7. 如遇感冒、发热、哮喘急性发作时应暂停。8. 穴位敷贴期间忌食生冷食品，当天忌游泳及洗冷水澡。（五）操作流程:二、耳穴贴压
3、在肿瘤患者胃肠道症状群中的应用在肺癌患者咳喘症状中的应用（一）目的及作用机理：耳穴贴压是采用王不留行籽贴压予耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经 络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治肿瘤患者恶心呕吐等胃 肠道症状或防治肺癌患者咳喘症状的目的。（二）适应症1. 适用于预防及缓解肿瘤患者恶心、呕吐等胃肠道不适症状2. 适用于预防及缓解肺癌患者咳喘症状（三）禁忌症 耳部炎症、冻伤的部位。 有习惯性流产史的孕妇。（四）注意事项1. 耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜 施行。2. 耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间 13天，冬季留置
4、37天。3. 观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过 敏者改用脱敏胶布。4. 患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。（五）操作流程三、中药涂药技术对于预防静脉炎的应用（一）目的及作用机理：对于临床预防输液引起的静脉炎采用院内制剂金黄膏外敷，药物组成：大 黄、黄柏、姜黄等研粉加适量凡士林调成油膏状，涂抹于纱布外敷予患处，达到 解毒消肿、止痒镇痛、预防静脉炎等治疗效果。（二）适应症：预防或治疗预防长期输液所致的静脉炎。（三）禁忌症：皮肤感染、破溃、过敏、高度水肿及凝血功能障碍者。（四）注意事项：1、婴幼儿颜面部、过敏体质者及妊娠患者慎用。敷药部位避开感染、破溃 等部位。2
5、、涂药前需清洁局部皮肤。3、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。4、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，报告医生，遵医嘱对症处理。5. 患处若有敷料，不可强行撕脱，可用生理盐水棉球沾湿敷料后再揭，并擦去药迹。（五）操作流程（二）目的及作用机理：悬灸是采用点燃的艾条悬于选定的穴位或病痛部位之上，通过艾的温热和药 力作用刺激穴位或病痛部位，达到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、调节肿瘤患 者免疫功能的目的。（二）适应症：各类肿瘤患者、正气不足的患者。（三）禁忌症：1、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰龈部不宜施灸。（四
6、）注意事项：1. 大血管处、孕妇腹部和腰龈部、皮肤感染、溃疡、瘢痕处，有出血倾向者不 宜施灸。空腹或餐后一小时左右不宜施灸。2. 一般情况下，施灸顺序自上而下，先头身，后四肢。3. 施灸时防止艾灰脱落烧伤皮肤或衣物。4. 注意观察皮肤情况，对糖尿病、肢体麻木及感觉迟钝的患者，尤应注意防止 烧伤。5. 如局部出现小水泡，无需处理，自行吸收：水泡较大，可用无菌注射器抽吸 泡液，用无菌纱布覆盖。（五）操作流程五、中药熏蒸技术在癌痛、关节疼痛中的应用（一）目的及作用机理：中药熏蒸技术是借用中药热力及药理作用熏蒸患处达到疏通胰理、祛风除 湿、温经通络、活血化瘀的一种操作方法。（二）适应症1. 缓解关节疼
7、痛、肿胀、屈伸不利等症状。2. 缓解肿瘤骨转移患者的局部疼痛症状。（三）禁忌症皮肤溃烂、感染严重者。（四）注意事项1. 心脏病、严重高血压病、妇女妊娠和月经期间慎用。肢体动脉闭塞性疾病、糖尿病足、肢体干性坏疽者，熏蒸时药液温度不可超过38Co2. 熏蒸过程中密切观察患者有无胸闷，心慌等症状，注意避风，冬季注意保暖,洗毕应及时擦干药液和汗液，暴露部位尽量加盖衣被。3. 施行熏蒸时，应注意防止烫伤。（五）操作流程七、中药（芒硝）热熨敷治疗在癌性胸腹水中的应用（一）目的及作用机理：中药热熨敷是将芒硝装入布袋，联合熨烫加热包外敷于人体局部或穴位上， 利用温热之力使药性通过体表透入经络、血脉，从而达到温
8、经通络、祛瘀消肿、 温阳利水，控制癌性胸腹水的目的。（二）适应症：癌性胸腹水患者。（三）禁忌症：皮肤过敏者，有出血倾向、皮肤菲薄、破损患者。（三）注意事项：1. 孕妇腹部及腰龈部、大血管处、皮肤破损及炎症、局部感觉障碍处忌用。2. 操作过程中应保持药袋温度，温度过低则需及时更换或加热。3. 药熨温度适宜，一般保持50C60C,不宜超过70C,年老、婴幼儿及感觉障碍者，药熨温度不宜超过50Co操作中注意保暖。4. 药熨过程中应随时听取患者对温度的感受，观察皮肢颜色变化，一旦出现水泡或烫伤时应立即停止，并给予适当处理。5. 腹泻者忌用腹部外敷。6. 芒硝装袋后应当天使用。7、熨烫加热包应放于芒硝袋
9、上，不直接与皮肤接触。（五）操作流程:六.中医五行音乐疗法在焦虑、抑郁的肺癌患者中的应用（一）目的及作用机理在中医理论指导下，遵循五行生克制化的规律，通过中医五行音乐疗法以健 脾养心，益气安神，协调五脏，调和气血，达到调节情志以养心安神的目的。（二）适应症有焦虑、抑郁情绪的肿瘤患者。（三）禁忌症 处于疼痛急性期。 安装有心脏起搏器、支架者或心血管疾病处于活动期。 精神科疾病患者。 治疗后有消极反应者。（四）方法 在开始之前可进行放松训练，以助收听者进入“乐境”。 根据病种选择适当的音乐。 每次听音乐以30分钟左右为宜，音量一般为40-60分贝，8天一疗程。（五）注意事项 环境清静、室内光线柔和，避免探访、治疗、电话等外界干扰。 控制音乐音量在40-60分贝。 患者感不适或出现异常情绪反应时，及时中止音乐。 音乐播放结束后，提供言语安慰，避免指令化语言。中医五行音乐疗法操作流程
