三甲医院科室主任目标责任书.docx

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1、三甲医院科室主任目标责任书二。一六年度)责任科室:普外科根据?三级综合医院评审标准?和省市主管部门对综合医院的管理要求,按照医院院务会确立的年度工作总目标,现制定出各科室年度工作方案,以目标责任书的形式下达,作为科室年度的重点工作要求和绩效考核内容。一、目标责任期限:年月日至年月日二、责任:1、在院长的领导下,承当本科室工作职能,完成医院工作任务,不断提高管理水平。2、履行岗位职责,带着全科保证工作正常开展和完成任务质量要求,有方案地全面完成年度责任目标。3、自觉承受上级机关、主管领导的检查和各科室的监视,遵纪守法,按章办事,严于律己,老实守信。三、权利:1、医疗指挥权:具有本科各项医疗活动和

2、医疗事项决策指挥权;2、技术决策权:有权根据本科的具体情况,选择本科的科研方向或科研工程,并向上级主管部门提交论证建议;3、人事管理权:有权安排科室医务人员的工作与任务,全面考核科室人员,在调职晋级等方面,向有关部门提出推荐;4、经营管理权:根据科室工作和经费投入与产出效益,对开展的技术工作和工程进展决策;5、绩效考核和绩效工资分配权:对科室员工的绩效进展考核和二次分配权。四、目标管理总体要求科室秉承“以病人为中心,以质量为核心的办院宗旨,全面实施医院开展战略,密切结合科室实际情况,在科室经营管理上强化目标,提高工作质量、效益和效率,确保患者平安,加快学科建立,提高医疗效劳质量,全面完成科室的

3、各项工作目标。一)管理工作1. 管理体系完善,职责清楚、目标明确,重点突出1)科室管理实行科主任负责制,同时建立民主议事规那么,即组成以科主任为组长,科室副主任、护士长、支部书记及其他骨干人员为成员的“科室核心小组。按照科室议事规那么对本科的各项工作进展研究和安排。核心小组成员分工明确,职责清楚,科室管理民主、公正、公开、透明。2)科室要按照医院的工作重点及科室综合目标任务确立科室的各项工作任务,做到目标明确、重点突出。2. 思想政治工作有力,人员稳定,创立学习型科室1)重视学习政治理论,提高本科室干部职工的政策理论水平。2)坚决执行党的各项纪律和国家公布的各项法律法规,认真完成医院下达的医德

4、医风和党风廉政目标任务。3. 创立学习型科室,营造学习气氛,深入学习医院核心文化理念,认真参加医院组织的学习培训。二)医疗、护理工作1. 落实医院“医疗质量控制标准提出的各项工作要求和重点任务,医疗质量和医疗平安管理持续改良。确定科室患者平安目标并落实。建立主管医师负责制,落实医疗质量平安责任,严格执行医疗护理技术操作常规,严格执行医疗质量三级管理制度,坚持技术练兵活动,加强危重症管理,加强医患沟通,落实知情同意。2. 高度重视门诊医疗工作,加强专家门诊的工作质量,保证专家门诊的出诊时间。3. 合理检查、合理用药,严格临床各种药品及医疗耗材使用的管理,尤其是抗菌素的使用要严格按国家和医院的有关

5、规定执行。4. 加强护理管理,提高护理质量,落实等级护理质量与责任制。强化根底护理,加强专科护理,打造护理效劳品牌。三)医疗保险工作1. 认真落实医疗保险各项管理规定,遵循合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费原那么,提高病历书写质量,减少住院和门诊拒付费用的发生。2. 完成医院对科室下达的医疗保险各项指标要求。3. 门诊医疗保险和公费医疗处方符合医疗保险各项规定,杜绝超量开药等不合格处方发生。4. 使用超出根本医疗保险支付范围的医疗效劳,如药品、诊疗工程、一次性材料、效劳设施和特需效劳等,征得参保病人或家属同意,签自费协议书。5. 医疗保险单病种费用全年控制在规定的费用指标之内。四)教学、科

6、研工作1. 制定科室建立开展规划,确定科室特色及人员学术开展方向,形成学术团队。统筹安排医疗、教学、科研工作,协调开展,以科教促进医疗质量、水平和专业特色提高。2. 加强科室人员的进修培养和继续教育,有重点、有方案、有安排、有考核。完成研究生、住院医师、进修生、实习生带教和本科生教学任务。3. 按期完成批准立项的科研任务,积极申报院外课题。五)效劳及行风工作1.认真贯彻民主集中制原那么,凡涉及科室开展、全员聘任、奖金分配等关系到职工切身利益的问题,均由科核心小组集体讨论决定。2. 自觉执行廉洁自律的有关规定,严格按照医院年度考核的要求,认真进展述职述廉和民主测评工作,自觉承受群众监视。3. 建

7、立健全行风建立工作机制,按照医院制定的?纠正行业不正之风责任制?中科室主任对本科室纠风工作负总责要求,认真做好本科室的纠风工作,对于出现的行业不正之风要采取果断措施予以纠正和抵抗。4. 对于所辖范围内出现收受“红包等行业不正之风和出现“回扣、开单提成等违法行为,除追究当事人的责任外,视发生问题的严重程度追究其科室负责人相应的领导责任。六)综合治理和行政平安重视平安及综合治理工作,要分工明确、责任落实、教育经常、贯彻认真,狠抓落实、自查自纠及时、人员平安意识强。七)医疗市场与宣传1. 认真筹划本科室的宣传方案,主动提供稿件及科室的各种信息,积极参加各种培训宣传工作。2. 充分利用宣传栏宣传科室特

8、色,宣传栏内容定期更新,应有相对固定的人员负责宣传栏的更新和维护。八)经济管理1. 严格执行物价规定和国家招标采购规定。开展的新技术、新业务收费标准要经过医院物价部门的审核批准。2. 科室分配要公正、公开、透明,有关事项均应有科室的核心管理组织讨论决定,要认真做好有关分配和费用使用的记录。九)医院信息化网络管理科主任是科室网络平安第一责任人,指定专人负责网络管理工作,严格执行医院计算机网络管理的相关规定,保护相关设备,节约使用耗材。加强对科室人员有关网络知识和网络操作技能的培训和考核。十)医联体工作完成医院下派的对口效劳院的医疗任务。配合医院做好合作医院的各项医疗效劳。尽最大努力安排好双向转诊

9、患者。加强对合作医院的技术指导和帮助。十一)设备管理充分利用设备资源,按操作规程正确使用设备,对设备进展妥善的保管和维护。按规定进展设备及耗材的申请、采购及使用。五、科室综合目标管理指标(一)医疗工作考核标准占25%)缩短平均住院日天):W11.23分)1. 床位使用率:112.4%(控制在95%左右)4分)出院人数(人次):1734在2015年下半年月均值*12的根底上增长2%)5分)手术人次(人次):N947(在2015年根底上增长10%)6分)2. 三四级手术人次):W452在2015年的根底上增长6%)(5分)门诊工作量人次):N10712(在2015年下半年月均值*12的根底上增长2

10、%2分)(二)医疗质量考核标准占25%)出院后72小时病历回收率:100%2分)1. 甲级病案率:395%(2分)全科三病讨论率:100%(2分)2. 入出院诊断符合率:395%(1分)三甲技术工程完成率:N80%(5分)2分)3. 临床路径执行率:50%7.危重病人抢救成功率:7.危重病人抢救成功率:N84%(2分)2分)8. 治愈好转率:90%医疗缺陷、护理缺陷、重大医疗过失处理上报率:100%2分)10.行风及满意度测评:390分3分)11.应急预案:制定完善,准确实施;预案掌握情况(2分)(三)效率指标占20%)1. 耗材占比:W5.6%6分)2. 药占比:W30%(6分)3. 门诊次

11、均费用元):W148.43分)4. 每床日费用(元):W951.43分)5. 门诊抗菌药物使用率W24.5%,住院患者抗菌使用率W72%,抗菌药物使用强度达标W47DDD2分)(四)医保、农合住院病人指标占10%)1.次均费用:W10253.6医保);10866.7(农合)4分)2. 自付比例:W32.1%医保;W60.4%(农合)3分)3. 单病种结算率:W10.1%医保);W34.4%农合)3分)(五)科研教学工程考核标准(占15%)1. SCI收录文章、中华系列及北大中文核心期刊:1分/篇(1分)2. 其他CN期刊:0.2分/篇(2分)3. 立项课题数:厅级、高校和蚌埠市级2项/年、省级

12、1项/年2分)4. 课题按时完成率:100%2分)5. 三基考试合格率:100%(2分)6. 住院医师培养质量:教学查房、讲座、病例讨论和考核5分)7. 承办继续医学教育工程:达标(1分)(六)学科开展考核标准(占5%)1. 科室人才培养方案:达标2分)2. 开展新技术、新工程:达标3分)六、考核方法:年度考核按照年度目标完成计算得分,与年度绩效工资挂钩。按照手术科室年度考核结果对科室进展排名,并将年度考核结果分为:出色、优秀、良好、合格、不合格5种:出色:年度考核结果排名第一名,且评分高于等于95分;优秀:年度考核结果排名第二名,且评分高于90分;良好:年度考核结果评分高于75分低于90分;

13、合格:年度考核结果分数高于60分低于75分;不合格:年度考核结果评分小于60分。七、奖惩方法年度考核成绩运用于评先评优、职务晋升以及其他与科室开展和个人开展的相关事项,同时兑现以下奖惩:1、年度考核成绩为“出色的部门,奖励科主任5000元,副主任、护士长3000元,员工2000元。2、年度考核成绩为“优秀的部门,奖励科主任4000元,副主任、护士长2500元,员工1500元。3、年度考核成绩为“良好的部门,奖励科主任2500元,副主任、护士长1500元,员工800元。4、年度考核成绩为“合格的部门,科室员工发放抚慰奖500元。5、年度考核成绩“不合格者,对部门负责人实行诫勉,限期三个月整改,整改结果仍不达标的实行降级或免除行政职务处理。八、说明因组织构造或人员发生调整和政策性要求,责任和目标需要修改和调整时,由医院讨论决定,并补充相应规定。九、本责任书一式二份,科室和医院各保存一份。院长(签字)科主任签字)年月

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