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1、三、中医基本操作1、指切进针法用左手拇指或食指端切在穴位旁;右手持针紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴;此法适用于短针的进针。2、夹持进针法用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面;右手捻动针柄,将针快速刺入腧穴;此法适用于长针进针。3、艾条雀啄灸医.学.全.在.线.网.站.提供根据病症选择施灸部位;将艾条点燃,对准施灸部位;象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸;另外也可左右移动或反复旋转施灸。灸至皮肤潮红为度。艾条温和灸将艾条一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤0.5-1寸左右进行熏烤;使患者局部有温热感而无灼痛感,一般每处约灸3-5分钟,至皮肤红晕为度;对于昏厥、局部
2、知觉减退的患者和小儿,医者可将食、中指,置于施灸部两侧,以感知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。闪火拔罐法暴露应拔罐的部位;准备好相应物品;镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;用镊子夹住酒精棉球一个,将火点燃,使火球在罐内绕13圈后,将火退出,迅速将罐扣在相应拔罐的部位(燃烧棉球不可触及罐口)。揉法的操作。用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位;以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动;动作连贯并能持续一定时间。舌苔的望诊包括什么内容?白腻苔主何证?黄腻苔主何证?舌苔的望诊包括苔色和苔质;白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证舌体的望诊包括什么内容?舌
3、瘀斑主何证?舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉;舌瘀班主血瘀证等。舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证?舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。如何望舌体? 病人采用坐位或仰卧位;光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口。望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根;望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。如何望舌下脉络?病人、用坐位或仰卧位;光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;伸舌姿势:病人先张口,舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,舌体自然松弛,舌下脉络
4、暴露;望形状:粗大、细小、弯曲、怒张、珠节等望颜色:淡红、紫红、青紫、暗红等。如何按虚里?:病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;暴露胸部;按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;感觉动气的强弱;感觉动气的至数和聚散。按肌肤的主要内容有哪些?寒热:了解人体阴阳的胜衰,表里虚实和邪气轻重;润燥滑涩:了解人体汗出,气血津液盈亏情况;疼痛:虚实;肿胀:水肿及气肿;疮疡:判断证之阴阳。如何按手足?其内容有那些?病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧;充分暴露病人的手足;触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆;比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等;有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指。
5、按手足的意义推测疾病的寒热属性 患者手足具冷多为阳虚阴盛,手足俱热多为阳盛或阴虚。辨别外感或内伤证 患者手足背热盛,多为外感发热,手足心热盛,多为内伤发热,若手心热于前额,为里热,额上热于手心为表热。测知阳气的存亡 重症患者若手足温知阳气尚存,积极治疗病可愈。若手足厥冷,预后不佳。寸口脉诊的操作。病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕;用左手按病人右手,用右手按病人左手;首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉;三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体;分轻、中、重三种力量切脉。请演示拍法和理指法的操作方法。 答:拍法:操作时
6、手指自然并拢,掌指关节微屈,平稳而有节奏地拍打患处35遍。理指法:一手食、中指屈击呈钩状,挟住患者手指的两侧,自根部往指尖部进行滑利捋扯动作。请演示针灸时进针的一般操作方法。 答:一般右手持针,称为“剌手”;左手辅助,称为“押手”。剌手的拇、食、中三指挟持针柄,其状如提毛笔,进针时运用指力使针尖剌入皮肤,再捻转剌向深层。押手主要是固定穴位,减少进针时疼痛,以及使针身有所依靠,不致摇晃和弯曲。请演示推拿擦法和推法。 答:擦法:用手掌大鱼际或掌根后小鱼际附着于一定部位,进行直线来回磨擦。 推法:用掌面或食指、中指、无名指指面,附着于一定部位,以腕关节连同前臂做节律性的连环运动。 请演示针灸中不慎针
7、身断裂残留在患者体内如何处理? 答:嘱患者不要紧张、不要乱动,以防断端向肌肉深层陷入。如断端还在体外,可用手指或摄子取出;如断端与皮肤相平,可挤压针孔两旁,便断端暴露体外,用摄子取出;如针身完全陷入肌肉,应在X线下定位,用外科手术取出。请演示并简述针灸时出现弯针现象如何处理。 答:如系轻微弯曲,不得再行提插捻转,应慢慢地将针退出;弯曲角度过大时,顺着弯曲方向将针退出;如因患者改变体位所致,应嘱患者恢复原来的体位,局部肌肉放松,再行退针,切忌强行拨针。 请演示毫针剌法的操作方法 答:一般右手持针,称为“剌手”;左手辅助,称为“押手”。剌手的拇、食、中三指挟持针柄,其状如持毛笔,进针时运用指力使针
8、尖剌入皮肤,再捻转剌向深层。押手主要是固定穴位,减少进针时疼痛,以及使针身有所依靠,不致摇晃和弯曲。请演示成人推拿滚法的操作方法。 答:用手背近小指侧部分或中指、无名指、小指的掌指关节部分,附着于一定部位,通过腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动 持续作用于治疗部位。请演示斜飞脉和反关脉的切诊位置,二者是否属病脉? 答:斜飞脉:寸口不见脉搏,而由尺部斜向手背。反关脉:脉象出现在寸口的背侧。二者是桡动脉解剖位置的变异,不属病脉。 请演示小儿推拿捏脊法的操作方法 答:捏脊法:用拇指桡侧缘顶住皮肤,食指和中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前;或食指屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前请演示针剌刮柄法的操作方法。 针剌刮柄法:针剌入腧穴一定深度后,用拇指或食指的指腹抵住针尾,用拇指、食指或中指爪甲,由上而下的频频刮动针柄的方法,以增强针感。友情提示:部分文档来自网络整理,供您参考!文档可复制、编制,期待您的好评与关注! /