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1、门诊部医患关系 1加强医德医风建立进步医护人员的敬业奉献意识军校门诊部保障的对象主要以军人为主，实行免费医疗，根本不涉及经济利益，而受市场经济条件下社会大环境的影响，局部医护人员的价值取向发生偏向，对所从事的职业不能做到尽心尽责。要正确处理医患关系，首先要求医护人员做到忠于职守、爱岗敬业，对于自己的职责要有高度的责任心，来不得丝毫马虎和粗心。一个擅离任守，对自己的职业没有责任感的医生是不能成为一个全心全意为人民效劳的好医生的，更无法到达保障有力;的总要求。有时候医生的一个小小忽略就会造成患者永久的伤痛，也会给一位有良知的医生留下一生的遗憾，因此，忠于职守，不仅表达在不擅离任守上，还应表达在对医
2、疗事业的浓重兴趣和强烈感情上，唯有如此，医务人员才能进步自己的医疗程度，视事业如山、视名利淡如水，尽职尽责，无愧白衣天使的神圣称号。作为军校门诊部更应该开展多种形式的医德医风教育，进步医护人员的敬业奉献意识，培养他们良好的职业道德精神，树立以人为本，以患者为中心;的效劳保障意识，彻底转变医疗效劳观念，使门诊部的管理者及全体人员真正理解和认识到效劳的对象，不仅是自然人;，更是社会人;，尤其还是关系到军队建立的栋梁之材;。必须摒弃过去长期沿袭的一些旧观念，使军校门诊部的诊疗工作也能到达人性化;效劳的要求，医务人员要有责任心、爱心、同情心，要尊重患者的合法权益，高度关注效劳对象的生命、生存和生活质量
3、，把患者的需求与对医疗效劳是否满意作为建立和谐医患关系的前提和根底。一位前辈曾说，治病要用心、用药、用刀;，可想用心;是最重要的。2加强业务技能培训进步医护人员的业务保障才能在地方医疗体系中有小病求近进社区，大病求优进医院;的说法，而在军队医疗体系中，军校门诊部承当的角色就近似于社区诊所的功能。平病在门诊部就医，治疗有困难的情况下可转送上级医院，正因为有上级医院的靠山，又无经济利益刺激，一些军校门诊部的医务人员对自己的业务程度要求不高，一遇疑难病例不是想到学习和进步自己的本领，首先想到的是转到上级医院，长期如此，军校门诊部医务人员的业务素质难以进步。而广阔学员干教都是高素质人才，尤其是军校学员
4、在考入军校前都是地方学校的佼佼者，在家就长期受到恩宠，对医疗效劳的期望值较高，这样的供需矛盾加剧了医患之间的矛盾冲突。著名医学家吴阶平指出做一个好医生要有高尚的医德、精湛的医术和艺术的效劳，3者缺一不可，并且都是无止境的;。正确处理医患关系，必须严谨务实、精研医术，就是要求医务人员应以严谨的治学态度、实事求是的作风，努力钻研现代医学科学，理解医学科学开展新动态，掌握新技术，以精湛的技术和过硬的本领履行自己的职责。精湛的医术是构成和谐医患关系的前提和根底，一个医务人员，只有良好的医德医风是不够的，还应具备高超的医疗程度，包括具备较好的理论程度和纯熟的操作技能，只有这样才能高质量地效劳于患者，才能
5、保证患者的治愈率，才能进步患者对医务人员的信任度，从而减少医患纠纷。而过硬的专业技术，它需要不断积累临床经历，不断学习新技术，根据军校门诊部的特点，可适当安排医护人员脱岗针对性的学习专业技能，但更多的是有方案的安排各种形式的在岗业务培训工作。唯有不断学习、不断进取，才能使军校门诊部的医务工作者不成为医学科学的落伍者，才能有全心全意为广阔官兵效劳的本领。3加强沟通才能训练进步医护人员的沟通技巧加强医患沟通是顺应现代医学形式的需要，现代医学形式已从以医疗为中心转变为以病人为中心，是一种新型的生物心理社会医学形式。医患关系的形式绝大多数是以互相参与型;的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置
6、于平等的地位，要求医方在提供医疗效劳的同时，必须尊重患者，平等相待。作为医护人员，在诊疗过程中必须承当和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，即告知;义务，有保护患者隐私的义务，同样，患方也应主动配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务。要做到以病人为中心，医患双方的沟通与交流是实现这一目的的根底，通过成功的双向交流沟通，拉近双方的间隔 ，互相理解，互相信任，到达共同营造一种和谐的关系与良好的气氛，才能得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，同时使药物及各种治疗的生理效应和心理效应均获得最正确的临床效果，也就是说良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己义务的条件，是保证如实地实现
7、患者知情同意权的前提。施行良好的医患沟通，医生是主体，医患沟通中医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的效劳态度、全心全意为病人效劳的精神和语言艺术才能，医生一句鼓励的话，可以使患者转忧为喜，精神倍增，相反，一句泄气的话，可以增加患者的精神压力，使其萎靡不振，甚至丧失积极治疗的信心。施行医患沟通是进步效劳质量和推进展业作风建立的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系，减少医患纠纷极好的方法之一。当然沟通的手段很多，有语言的，也有非语言的，如面部表情、眼神、身体动作及姿态、个人空间及个人间隔 、气质、外形、穿着与随身用品、触摸行为等都可作为医患沟通的方法，作为军校门诊部，应把沟通才能的训练列为医护
8、人员业务培训的重要组成局部。4加强安康教育丰富官兵的安康保健知识目前医患矛盾突出，究其患方的原因是对医疗行业，对医学科学的认知不够，对医学知识一知半解，期望值过高，甚至无论什么疾病都希望最快或完全治愈，而现代医学程度如今达不到，将来很长的时期内也达不到治愈任何疾病的程度，能治愈的疾病也是需要过程的。在现实生活中，人们习惯了等价交换，甚至期望得到更高的回报，而在医疗消费中，假如把就医看作一种消费的话，那往往是付出后而不能获得等值的回报。另外，社会言论对医疗行业的片面指责，媒体的爆炒和不正确的引导，导致患方对医方的不满和不信任。还有病人就是上帝;这种说法的误导，将患者和医务人员不是摆在平等的位置上
9、。军校学员干教文化素质高，信息量丰富，安康意识强，虽享受免费医疗，但期望值更高，而院校门诊部的医生多为一专多能的全科医生，无法满足他们的期望。解决这一矛盾的方法一是加强人才队伍建立，进步门诊部的综合保障才能，另一方面是要加强安康教育，丰富广阔官兵的安康保健知识，军校门诊部保障的对象生活工作的范围相对集中，也有利于开展各种形式的安康保健知识宣传。通过安康知识讲座、局域网、板报横幅、报刊书籍，宣传光碟等各种形式积极开展预防保健知识的宣传教育，一方面丰富官兵的预防保健知识，减少疾病的发生，另一方面让官兵理解疾病的发生开展与治疗的关系，进步广阔官兵对医生治疗疾病的理解和信任度。把患者置于与医生平等对待
10、的根底上，与医护人员共同管理疾病治疗的全过程，既有利于疾病的康复，又构建了和谐的医患关系。5优化门诊管理提供优质效劳为构建和谐医患关系，门诊部应优化管理，为患者提供最优质的效劳。全体医务人员必须树立优质效劳的理念，改善效劳态度、转变效劳作风、优化效劳流程、简化效劳环节，施行以人性化效劳为核心的医疗效劳，坚持以病人为中心;，使以人为本的理念落到实处，收到实效。秉持以上宗旨，作为军校门诊部可根据实际情况在优化管理方面作大量工作，如定期开展由全体门诊部人员参加的假如我是病人;的讨论会，让全体医务人员从自身查找医疗效劳保障中承在的问题，提出整改措施；定期召开座谈会，定期到各院系及学员队巡诊调研，设立意
11、见箱等，理解广阔官兵对门诊部的意见和建议，根据实际情况及时整改；对干教实行相对范围固定医生负责制，定期巡诊保健，公开医生 ，便于求助咨询；为慢性病例建立专门的安康档案，由专人负责慢病管理，对较重的慢性病例建立家庭病房，重点保障，提供送医送药上门效劳；建立健全首诊负责制，对疑难病例定期回访，实行医护治疗预约制；药品供应实行方案审批采购管理分别专人负责制，通过主渠道集中采购，既保证了药品质量，又节约了经费；通过各种渠道筹措资金加强门诊部的硬件建立，改善就医条件和就诊环境。总之，只要门诊部坚持以病人为中心;，时刻心系广阔官兵的身体安康，为医患之间搭起一座安康之桥可做的工作还很多。古人云：夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳良，不可信也。;他告诉我们每一位医务工作者应仁爱救人、精研医术、廉洁行医、立志于医。作为军校门诊部的医务工作者，只要真正理解了用心;二字，把一颗真心用在了门诊部的建立上，用在了广阔官兵的身心安康上，用在了救死扶伤的医疗卫惹事业上，一定可以得到广阔患者的理解，你会觉得构建和谐的医患关系并不难。 张维金 付连仲 单位：信息工程大学门诊部
