基础护理知识和技能41模拟题

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1、 模拟 基础护理知识和技能 41A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案，请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是A. 擦拭口腔后要漱口B. 开口器应从臼齿放入C. 1次只夹1个棉球D .棉球不可过湿，以免溶液吸入气道E. 将活动性义齿取下 参考答案： A昏迷患者吞咽反应消失，故禁忌漱口，以防液体误入呼吸道 第 2 题： 为昏迷患者护理口腔，防止误吸的措施是A. 使用开口器时从臼齿放入B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面C. 血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体D. 长期应用抗生素的患者，注意口腔黏膜有无真菌感染E. 取下的活动性假牙浸泡

2、在冷开水中 参考答案： C第 3 题： 护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是A. 病室温度在24C左右B. 及时询问患者的感受C. 用指甲揉搓患者的头发和头皮D. 观察患者面色及呼吸有无改变E. 洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼 参考答案： C用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留长指甲第 4 题： 护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是A. 百部 30g+503乙醇 100ml+100临酸 1mlB. 百部 100g+503乙醇 300ml+100临酸 1mlC. 百部 50g+503乙醇 100ml+100临酸 10mlD. 百部 30g+503乙醇 100ml+10

3、临酸 10mlE. 百部 100g+503乙 醇 100ml+l% 乙酸 10ml参考答案： A百部酊配制：取百部30g加50%L醇100ml，纯乙酸1ml，浸泡48小时 第5题：配制百部酊需装入加盖瓶中，浸泡的时间是A. 6 小时B. 20 小时C. 36 小时D. 48 小时E. 72 小时参考答案： D第 6 题： 不属于皮肤护理目的的是A. 改善皮肤血液循环B .减轻皮肤的天然屏障作用C .维持皮肤正常功能D. 清洁皮肤，预防压疮等并发症E .增强患者舒适度参考答案： B皮肤是机体的最大器官， 具有分泌、吸收、免疫等功能，是机体天然的保护屏障。 皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。第

4、 7 题： 不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是A. 定时用 50%乙醇按摩受压处B. 经常用温水擦澡，保持皮肤清洁C. 为虚弱者在受压部位垫气圈D. 定时翻身、拍背E .保持床单干燥、无褶参考答案： C 第 8 题： 卧床患者产生压疮最主要的原因A. 局部组织持续受压B. 机体营养不良C. 矫形器械的衬垫不当D .老年人皮肤弹性差E. 皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激参考答案： A局部组织持续受压超过 2 小时，可致组织缺血、缺氧，发生不可逆转的损害第 9 题： 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是A. 坐骨结节处B. 骶尾部C. 大转子处D. 髋部E. 耳郭 参考答案： B压疮的

5、易发部位：仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾 部及足跟。侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。坐位好发坐骨 结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。第 10 题：长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外A. 大量出汗B. 肌肉软弱萎缩C. 营养不良D. 床上有碎屑E. 皮肤弹性差 参考答案： B第 11 题： 关于叩背的描述，不正确的是A. 促使呼吸道或肺泡的痰液松动，有利咳出B. 叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位C. 护士站在患者背侧D. 叩击力度应轻柔E. 保证足够的水分摄入，以便稀释痰液参

6、考答案： D第 12 题： 尸体护理的意义不包括A. 安慰死者家属B .是家属宣泄感情的一种方法C. 维持尸体良好的外观D. 是整体护理的最后步骤E. 使尸体易于辨认 参考答案： B尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认；安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。第 13 题： 临床上进行尸体护理的依据是A. 医生做出的死亡诊断B .各种反射消失C. 脑电波消失D. 尸僵E. 呼吸丧失参考答案： A确认病人死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。第 14 题：护士在行尸体护理时，在尸体的头下垫一软枕，其目的是A. 防止面部淤血变色B .安慰

7、家属C. 使遗体端庄D. 利于尸体保管E. 保护尸体位置良好 参考答案： A 第 15 题： 目前医学界主张的死亡诊断依据是A. 瞳孔散大固定B. 心跳停止C. 组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动D. 深反射消失E. 脑死亡参考答案： EA2 型题 以下每一道考题下面有一个案例， 每个案例分别有 A、B、C、 D E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第 16 题：患者，男性， 76 岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处 置方法是A. 浸泡于 30%乙醇中B. 煮沸消毒后浸泡于水中C .浸泡于冷开水中D. 浸泡于清洗消毒液中E. 浸泡于口洁灵漱口液中参考答案： C取下的活动性

8、义齿应清洗干净，然后浸泡于冷开水中。第 17 题：患者，男性， 68 岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口 腔护理时，应特别注意观察口腔有无A. 糜烂B. 烂苹果味C. 臭鸡蛋味D. 肝臭味E. 腐臭味参考答案： D肝功能损害的患者， 呼气可有特殊性臭味肝臭。 肝臭味表明肝功能受到严重 损害，是病情危重的表现。第 18 题：患者，男性， 30 岁，右股骨干骨折，骨牵引治疗。因活动不便，护士协助其床 上洗发，对水温及室温的要求是A. 水温3035C，室温22 C左右B. 水温3540C，室温24 C左右C. 水温4045E，室温24C左右D. 水温4649C，室温22C左右E.

9、 水温5055E，室温24C左右参考答案： C洗头时最适宜的水温为4045C,室温为24C左右第 19 题：患者，女性， 57 岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的 用物是A. 开口器B. 吸痰管C. 吸水管D. 一次性棉签E. 生理盐水 参考答案： C患者意识障碍，应禁忌漱口，因此可不备吸水管 第 20 题：患者，女性， 32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进 行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用A. 45 C温水B. 润发油C. 30%乙 醇D. 2%碳酸氢钠溶液E. 百部町参考答案： C第 21 题：患儿， 11 岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮

10、，则入院卫生处置的重点 是A. 床上洗发B. 剃发、淋浴C. 乙醇拭发D. 清洁伤口周围的皮肤E. 用百部酊灭虱、灭虮参考答案： E灭头虱、虮法：剪短头发，蘸百部酊分层擦拭 10分钟，戴帽包裹 24 小时；脱落 头发用纸包裹焚烧：患者的衣物灭菌处理。第 22 题：患者，女性， 68 岁。 1 年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期 卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是A. 压疮B. 口腔溃疡C. 便秘D. 坠积性肺炎E. 泌尿系感染参考答案： A第 23 题：患者，男性， 89 岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小 水疱和上皮剥落，触痛，有

11、渗液。判断该患者的情况是A. 压疮淤血浸润期B. 压疮浸润溃疡期C. 压疮炎性前期D. 压疮炎性浸润期E. 局部皮肤感染参考答案： D炎性浸润期的特点：受压部位紫红色硬结， 表皮有水疱的形成， 易破溃，有痛感。 本患者的症状与该期特点相符。第 24 题：患者，男性， 21 岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞 菌感染，则口腔护理应选用的溶液是A. 0.1%醋酸溶液B. 复方硼砂溶液C. 0.2%呋喃西林溶液D. 0.2%0.3%硼酸溶液E. 1%- 4淞酸氢钠溶液参考答案： A第 25 题：患者，男性， 78 岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目

12、的是A. 消毒皮肤B. 促进血液循环C .营养皮肤D.清洁皮肤E .降低局部温度参考答案： B乙醇扩张血管，促进血液循环 第 26 题：患者，女性， 52 岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包 括A. 擦浴过程中注意保暖B. 先擦前胸再后背C. 脱衣时，先健侧再患侧D. 穿衣时，先健侧再患侧E. 保护自尊，注意避挡 参考答案： D为肢体损伤的患者穿、脱衣服的顺序为：脱衣时，先健侧，后患侧；穿衣时先患 侧，后健侧。A3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根 据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答 案中选择一个最佳答案。患者，

13、女性， 42 岁。脑外伤后昏迷卧床 1 年。社区护士检查患者骶尾部皮肤 破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为 3cmx 4cm 第 27 题： 该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A. 营养失调B .知识缺乏C. 自理能力缺陷D. 有受伤的危险E. 皮肤完整性受损参考答案： E第 28 题： 该护士采取的护理措施中正确的是A. 不可给患者采取侧卧位B. 每 4 小时翻身 1 次C. 给予高脂低盐饮食D .清创后用无菌敷料包扎E. 不可床上擦浴，易感冒参考答案： D患者压疮为溃疡期，护理原则为：解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促其愈合。 换药时可用 3%过氧化氢溶液冲洗创面， 去除坏死组织，外敷抗生素， 并用无菌敷 料包扎。患者，男性， 72岁，肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近 l 周患者高 热并发肺部感染， 给予大量抗生素治疗。 今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔 黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。第 29 题： 分析该患者口腔病变最可能的原因是A. 病毒感染B. 真菌感染C. 缺乏食物刺激D .凝血功能障碍E. 大肠埃希菌感染参考答案： B第 30 题： 护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是A. 蒸馏水B.0.1%醋酸C .过氧化氢溶液D. 0.02%呋喃西林E. 1%- 4淞酸氢钠参考答案： E