2023年冲刺-执业医师-临床执业助理医师笔试题库1含答案

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1、 2023年冲刺-执业医师-临床执业助理医师笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢交感神经抑制剂D.受体阻滞剂E.血管紧张素受体阻滞剂合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用的是正确答案:D无并发症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是正确答案:A2.急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音,可能的诊断是A、心肌炎B、心包炎C、心内膜炎D、无心脏侵犯E、上述均可发生正确答案:A3.血浆胶体渗透压主要来自A、纤维蛋白原B、-球蛋白C、-球蛋白D、清(白)蛋白E、一球蛋白正确答案:D4.说明样本均数抽样误差大小的指标是

2、A、标准差B、极差C、四分位数间距D、变异系数E、标准误正确答案:E5.男,68岁,半年来每天排便45次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体:T37.2。全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音67次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.710/L。X线透视全腹多个气液平。最可能的诊断是A、结肠肝曲癌B、降结肠癌C、升结肠癌D、横结肠癌E、结肠脾曲癌正确答案:B为明确诊断最合适的检查是A、结肠镜B、腹部B超C、腹部CTD、全消化道钡剂造影E、胃镜正确答案:A6.A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.9-11小时E.11-12小时

3、初产妇的第一产程时间正确答案:E经产妇第一产程时间正确答案:C7.男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180220/110140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测A、血浆肾素活性B、血皮质醇C、血儿茶酚胺D、血电解质E、血醛固酮正确答案:C8.女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造成影示右冠状动脉近段狭窄90%,实验室检查:血肌酐140/L,ALT45,3.5mmol/L,关于患者使用他汀类降脂药物的使用原

4、则,正确的是( )A、降低胆固醇水平有可能达恶性,不能使用B、降低胆固醇水平有可能诱发脑血,不必使用C、基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高,不必使用D、基础肝肾功能不正常,不能使用E、确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期服用正确答案:E9.女,79岁。餐后上腹部饱胀。嗳气10年,无反酸。胃镜:胃粘膜颜色灰暗,颗粒不平,红白相间,以白为主,皱襞低平稀少。该患者胃液可能发生的变化是A、碳酸氢盐增加B、内因子增加C、PH降低D、胃蛋白酶降低E、PH升高正确答案:E10.下列可在基因克隆技术中生成的物质是A、人类基因组DNAB、酵母基因组DNAC、小鼠基因组DNAD、质粒DNAE、组织或细胞中直接提取的物质正

5、确答案:D11.临床预防服务的对象是A、遗传病人B、病房病人C、健康人D、传染病人E、慢性病病人正确答案:C12.最常并发2型呼吸衰竭的A、胸膜炎B、肺结核C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺动脉高压正确答案:D13.患者,女,65岁。餐后上腹胀、嗳气8年,无反酸。胃镜检查示胃黏膜颜色灰暗,呈颗粒状,红白相间,以白为主,皱襞细小。该患者胃液可发生的变化是A、碳酸氢盐增加B、内因子增加C、pH降低D、胃蛋白酶降低E、pH升高正确答案:E14.以下各项中不适合采取一级预防的是( )A、糖尿病B、病因不明确疾病C、脑卒中D、职业病E、心血管疾病正确答案:B15.碘缺乏除了引起甲状腺肿大外,还可引

6、起A、肝脏损害B、免疫功能低下C、发育障碍D、内分泌紊乱E、骨代谢障碍正确答案:C16.具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是( )A、简箭毒碱B、酚妥拉明C、育亨宾D、阿替洛尔E、阿托品正确答案:E17.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是A、动脉壁纤维化B、动脉壁水肿C、动脉壁玻璃样变性D、动脉壁纤维素样坏死E、动脉壁脂质沉着正确答案:C18.双胎妊娠最常见的并发症为A、脐带脱垂B、产程延长,产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破正确答案:B19.下列不属于医师的义务的是A、依法执业B、恪守医德C、勤勉义务D、努力专研业务E、卫生宣传正确答案:D20.囊尾蚴在人体最常见的寄生部

7、位是A、脊髓B、脑C、心脏D、眼E、皮下及肌肉正确答案:B21.女,32岁,工人,劳累后出现低热,干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部X线示:两上肺斑片状阴影,最可能诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白肺炎正确答案:B22.患者,女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。查ANA低滴度阳性,RF(+)、IgG和补体升高,最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病正确答案:C23.在职业

8、中毒的诊断过程中,具有十分重要意义的前提条件是A、职业史B、临床症状C、劳动卫生条件调查D、实验室检查E、体征正确答案:A24.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案:C25.脓性指头炎最常见的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、拟杆菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌正确答案:D26.实施脑死亡标准的直接伦理目的是A、减轻家属的身心痛苦B、促进人体器官移植C、维护死者的尊严D、节约卫生资源E、尊重患者死亡的权利正确答案:C27.维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构( )A、盐键B、疏水作用C、肽键D、氢键E、二硫键正确答

9、案:D28.女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是A、左心衰竭B、肺性脑病C、感染中毒性脑病D、脑梗死E、电解质紊乱正确答案:B29.术前准备中,进食和禁饮水的时间分别是A、12小时.4小时B、8小时,2小时C、12小时.2小时D、8小时.4小时E、6小时,3小时正确答案:A30.患者,男,70岁。右侧肢体动作迟缓伴震颤半年。查体:右侧肢体静止性震颤,肌张力齿轮样增高。可能的病变部位是A、大脑皮质B、黑质C、小脑D、内囊E、延髓正确答案:B3

10、1.下列有机磷杀虫药中毒症状中,不属于M样症状的是A、瞳孔缩小B、流涎流泪C、大汗D、小便失禁E、肌肉震颤正确答案:E32.下列关于医患双方权利和义务关系的说法,不正确的是A、维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严B、只有维护了患者的权利,医务人员的权利才能真正得到维护C、保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键D、作为弱势的患者只享受权利而不承担义务E、在医疗实践活动中,医患双方应当履行好各自的义务正确答案:D33.女,20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020.蛋白定量40g/L,白细胞600*106,L,单核细胞0.80

11、。最可能的诊断是A、缩窄性心包炎B、原发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、肝硬化腹水E、化脓性腹膜炎正确答案:C34.急性白血病引起贫血最重要的原因是A、出血B、红系增殖受白血病细胞干扰C、无效红细胞形成D、造血原料缺乏E、红细胞寿命缩短正确答案:B35.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确?A、使血管紧张素生成减少B、抑制激肽酶的作用C、间接使PCI合成增多D、NO合成减少E、抑制交感神经活性正确答案:D第II卷一.综合考核题库(共35题)1.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是A、均有腹肌紧张B、右下腹局部压痛C、右下腹局限性轻度反跳痛D、白细胞计数轻度升高E、有低热表现正确答案:

12、A2.在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是A、提高研究对象的依从性B、增强研究对象的代表性C、增强试验组和对照组的可比性D、使试验组和对照组都收益E、降低试验组的失访率正确答案:C3.关于婴儿溢奶下列说法正确的是A、与胃幽门括约肌松弛有关B、与胃幽门括约肌紧张有关C、与胃贲门括约肌紧张有关D、是一种病理现象E、以上说法均不正确正确答案:B4.初产妇,23岁。妊娠39周。BP130/80mmHg,枕左前位,估计胎儿体重2800g。临产后10h,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,S+2,胎心140/mm。此时恰当的处理措施是A、肌肉注射缩宫素B、静脉滴注缩宫素C、静脉注射麦角新碱D、

13、立即行剖宫产术E、静脉注射地西泮正确答案:B5.流行性乙型脑炎不具有的改变是A、血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B、筛网状软化灶和脑水肿C、蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性浸润D、胶质结节的形成E、神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞正确答案:C6.男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖冲动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、肺源性心脏病C、心包积液D、风湿性心脏病E、缺血性心肌病正确答案:A7.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A、单核-巨噬细胞系统的吞噬作用B、补体C、溶菌酶D、肿瘤坏死因子-E、细胞免疫正确答案:E8.上消化道出血的特征性表现是A、贫血B、发热C、呕血与黑粪D、氮质血症

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