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天津市建设工程安全施工措施登记表市质安登记（安）字（）第号建设单位法定联系（公章）代表人电话计划名称：工程地点项目名称开、竣工日期标准地名：总建筑面积本次开工面积所属区县总投资规模本次投资规模建筑类型此项目共分期实施，共栋，本次为第期，第标段，共栋。本期申请安全施工措施备案的幢号（部位）建设实施计划（投资立项文件）规划项目总编号建设单位项目负责人：联系电话（手机）单位名称：监理单位项目总监：联系电话（手机）安全总监：联系电话（手机）单位名称：法定代表人：联系电话（手机）施工单位联系电话项目经理：（手机）项目安全经理：联系电话（手机）登记人登记时间备注建设单位经办人姓名：联系电话：注：建设工程安全施工措施备案程序应由所备案工程的建设单位履行程序，其他单位不可代为办理。天津市建设工程质量安全监督管理总队监制
