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1、目前我国医药行业领域中顾客对药品配送服务水平的要求越来越高, 同时医药销售行业的市场竞争程度也越来越激烈,而在现代买方市场中, 能够赢得顾客、战胜竞争对手的唯一出路在于:以合理的价格,最佳的服 务水平,不断提高顾客满意度。在药品价格保持不变的条件下,提高药品 配送的服务水平,意昧着物流成本的增加,最终意味着利润的减少:而能 够使顾客真正满意的是:在降低药品价格的同时,加快药品配送的速度, 这将进一步导致利润的下降。提高顾客满意度将引起成本的增加、利润的 减少,而利润则是令股东满意的一个十分重要的指标,因此顾客满意度及 股东满意度之间势必存在着矛盾的一面。但是顾客满意度及股东满意度之 间又存在着
2、统一的一面,当顾客满意了,企业的销售额和利润会增加,股 东也会满意。所有这些都意味着药品市场的变化对传统的医药物流管理提 出了严峻的挑战,物流管理将成为医药流通企业提高市场占有率、增加利 润、增强竞争优势、提高顾客和股东满意度的必经之路。目前,许多企业 开始认识到物流的重要性,普遍认为“物流是第三利润源泉”,社会上成 立了许多第三方物流企业,各行各业也纷纷成立了行业内部的专业性物流 企业。现代物流是目前医药流通企业提升其核心竞争力的重要手段之一。1.1 医药流通企业的物流管理现状虽然我国的医药流通体制近年来得到了很大的改善,特别是医药流通 体制的改革使医和药在很大程度上得以分离,使得我国的医药
3、流通企业得 到长足的发展,但是目前医药流通企业仍然存在诸多方面的管理瓶颈(特 别是物流配送方面),这些管理瓶颈在很大程度上造成了药品价格的虚商和医药的配送效率低下,这些管理上的弱点主要体现在:1.1.1 医药流通各环节信息不对称医药流通各环节信息不对称具体表现为横向和纵向的信息不对称。横 向信息不对称主要体现在众多医药流通企业之间不能进行有效的信息和 资源共享,单个医药流通企业只能根据其撑握的上下游企业之间的有限信 息进行采购、库存和配送的决策,这种决策只能是有限信息范围内的次优 决策。纵向的信息不对称主要体现在从药品生产、批发及零售各纵向环节 之间的信息脱节。信息不对称造成的代价是高昂的。横
4、向之间的信息不畅导致各医药流 通企业独艺承担药品市场需求的不确定风险,其在必须保持较高的安全库 存量的同时也难以是高医药配送的及时性。医药流通各环节之间纵向之间 的信息不对称导致了“牛鞭效应”,药品市场需求的微小变动通过药品流 通各环节的层层放大致使药品流通企业库存积压。据统计,2009年中国药 品零售市场规模达到1531亿元,同比增长18.2%;其中,全国医药连锁百 强的总销售规模达到581亿元,医药连锁百强销售额占整个药品零售行业 的比重达到37.9%。截至2009年底,中国的药品零售连锁企业达到2099家, 同比增长5.7%,连锁药店数量达到16万家,同比增长24.0%。但是这些成 绩后
5、面却是医药库存的量的增加。1.1.2 医药流通企业“小而全”的现象依然存在虽然近年来,通过“强强联合”等手段形成了像上海医药和南京医药 这样大型的医药流通集团,但目前注册的医药经营企业总数多,医疗器械 经营企业也多,而且繁杂,由于历史原因,大多数这些医药流通企业都拥 有其自身一整套相对独立的药品采购、仓储、分销和配送体系,在目前医 药流通企业规模普遍较小的情况下,其拥有的物流体系一方面表现为不能 充分发挥其应有的作用,从而造成资源的浪费;另一方面,规模弱小的物 流配送体系已不能适应药品采购范围全球化、药品品种多样化和配送地域 和连锁经营网点分散化的要求。1.1.3 物流设施陈旧,管理和技术方法
6、落后由于现代物流的思想在我国刚刚起步,到目前为止,上海还没有家 上规模的专业化的医药物流配送中心,医药物流的社会化程度相对偏低, 一些规模较大的医药流通企业的医药配送体系的改造只是在其局部范围 进行,规模较小的医药企业在物流的现代化改造上显得力不从心;另外, 大多中小医药流通企业的物流设旋趋于老化、技术装备和自动化程度低, 业务流程不规范造成采购、库存及销售等各环节不能有效合理的衔接,造 成库存偏高,采购、送货不及时;大多数中小医药流通企业没有建立一个 完善的内部物流信息系统,一些大型的医药流通企业的物流信息系统由于 技术规范及标准等方面的不一致,难以和外界进行有效的信息沟通,加上 其内部功能
7、不完善,其能发挥的作用非常有限。1.1.4 内外供应链协同整合不够,医药物流运营及国际先进模式存在差距无论已建还是在建的医药流通企业的物流,大部分仅停留在单个物流 中心的运作上,及公司内部采购、销售等供应链协同不够,整体运作效率 提高和运营成本降低难以体现,更很少涉及对上游供应商和下游客户等供 应链合作伙伴的资源、信息的整合,出现库存积压、设备闲置、迂回运输、 物流忙闲不均等生产力低下现象,即使开始从事多仓运营的全国性医药流 通企业,运营效果也不太理想,及国外医药物流供应链管理的先进模式更 是存在很大差距。此外,中国的物流的外部环境虽然在国家物流振兴规划 的影响下有所改善,但很多问题的解决仍需
8、要假以时日,一定程度上也影 响了医药物流的快速发展。2.1 市场竞争对医药流通企业的成本和服务水平提出新的挑战医药行业的市场竞争性将越来越激烈。一方面,由于医药行业的毛利率相对较高,根据经济学原理,当一个 行业的平均利润率高于社会平均利润率时,大量资金将会投向该行业,从 而引起该行业平均利润率的下降。因此,医药行业的利润率将有下降的趋 势。另一方面,国家做出调整药品价格、降低“虚高”定价的决定,引起 现有医药公司销售利润率的下降,2010年5月,国家发展改革委办公厅关 于进一步加强药品价格管理的通知,采取5项措施制止虚高定价、价格折 扣率高等问题外。因此许多医药公司开始寻求服务上的竞争优势,来
9、获得 更多的客户,这将导致医药市场竞争的进一步加剧。2.1.1 主要行业竞争分析我国医药流通企业数量多,目前,我国药品批发企业总数达16519万 家,药品零售企业达63000多家,药品流通领域达到了超饱和状态。由于 批发企业及零售企业数量过多,加上严重的供大于求,造成过度竞争和购 销秩序混乱。随着医疗体制改革的逐步深化,用药结构及市场需求都发生 了变化,药品价格下调,加之医药产品总量供求失衡,致使医药市场及产 品价格竞争更趋激烈。2.2 国家医疗和医药流通体制改革对医药商业企业的影响2.2.1 医药分开对医药物流的影响目前我国实行医药分开核算、分别管理的改革,以解快当前存在的以 药养医问题。改
10、革的结果将使各医院的门诊药房改为药品零售企业,这必 将推动药品零 售业的连锁化经营,促进连锁药店、普通超市非处方药柜台及独立门点等 多种零售形式的发展。药品零售网点的改善必然对药品物流体系提出更高 的要求。2.2.2 职工医疗保险制度改革对医药物流的影响在国务院倡导压缩开支、减轻国家财政负担和企业压力的大背景下, 对现行职工医疗保险制度进行改革,因为医疗费用增长过高的源头在医 院,而主要的连接点是药品费用大幅增长。医保改革限制了药品价格增长 和制约了医药流通企业利润水平的同时,扩大了医疗保障的范围,这使得 医药流通企业的经营更加依赖于其物流配送网络。2.2.3 医药流通体制改革对医药物流的影响
11、我国目前对医药流通体制改革的总体目标是:建立适应社会主义市场 经济的“宏观调控、管理科学、统一开放、竞争有序”的医药流通新体制 提高医药商业经营的质量及效益,促进其稳步健康发展,确保广大人民群 众用药安全、有效、方便、及时。2.2.4 药品分类管理对医药物流的影响目前正在实旌的处方药和非处方药管理办法,对促进医药流通体 制改革,规范医药营销、促进医药产品结构调整将对医药物流产生重要的 影响。据了解,在非处方药目录初选中,西药以各科用药,如神经系 统用药、呼吸系统用药、消化系统用药及水、热量、电解质平衡药为主, 而大多数中成药品种都将是非处方药成员。非处方药的市场增长,有利于 药品的连锁经营和其
12、物流配送的外包。2.2.5 医疗卫生机构改革对医药物流的影响医疗卫生机构改革仍将对医药流通体制的改革产生联动效应。医疗机 构的改革是医疗保险制度顺利进行的重要条件之一,涉及医药流通领域的 主要有三个方面:一是卫生服务体系的结构性调整,加强社区服务,扩大 农村医疗;二是医疗机构的分类管理;三是控制医药费用的快速增长,规 范医疗行为,理顺医疗机构的补偿机制,这些均对医药商业的总体营销策 略带来影响。此外,各地医疗卫生机构联合实行药品集中采购等方式,也给流通领 域提出了新的课题。各级医药商业企业应关注这些热点问题,主动适应改 革的要求,调整好营销策略,不断提高市场占有率和控制力,使企业在改 革中发展
13、壮大。一旦医药彻底分开,这会对上海医药的配送提出更高的要 求。医药零售连锁药店的发展,使得公司的销售网点更为分散化,配送的 次数增加,而每次配送的量将减少,这要求医药配送活动利用现代电子信 息网络技术,提高效率,降低药品流通费用,缩短流通时间。传统的配送 策略将会制约配送服务水平的进步地提高,面对新的流通方式,传统的 配送方式将会导致物流成本不断上升。2.3 医药电子商务对物流配送提出新的要求医药产业作为国民经济的支柱产业,及互联网经济相结合,即开展电 子商务已是必不可挡的趋势。全球最大的20家制药业现已开展电子商务。在美国,作为全球最大的医药市场,Jupiter Communication公
14、司估计,及医药相关的电子商务、广告以及支付一体化市场,将从2000年的9900万 美元快速增长为2003年的21亿美元,实际的医药在线市场期望增长至9 66 亿美元。未来的医药电子商务不仅应包括医药信息的共享和电子结算,还应包 括合法的医药生产企业及生产企业f原料药、制剂)、流通企业及医院、合 法的医药流通企业及流通企业f批发、零售)、医药流通企业及药品零售终 端之间的网上交易,同时还应包括零售药店对消费者的网上销售。基于In terne t技术的电子商务,势必会改变传统医药经济的业务模式,迫使各个环节的医药企业重新定位和思考其组织架构、业务流程和经 营渠道。在传统医药经济中,药品从生产到最终
15、顾客,必经过制药公司、 批发企业、零售企业(包括药店和医药药房)、最终顾客这几个环节。在我 国的医药经济体系中,流通体制和流通秩序很混乱,药费居高不下的很大 一部分原因来自于流通体制方面的原因。医药流通秩序混乱造成的直接危 害在于造成交易次数增多、交易费用增高,最终导致药品价格的上升。而 电子商务的最大优点在于能够减少交易费用,在销售环节上,应用网络技 术会对销售人员的个体行为的依赖有所减少,而会更加依赖于网络信息、 配送系统,减少了交易环节,成本自然就降下来了,同时销售人员吃回扣 的问题也可得到有效的控制。这一切对改善医药流通秩序的混乱局面具有 重要的意义。而发展医药电子商务,必须具有相应的
16、物流配送系统。如果 没有相应配套的物流系统保证能将正确的药品,在准确的时间,送到正确 的地点,那么电子商务只是一句空话。只有具备了完善的电子商务物流系 统,医药电子商务的优势才能够充分体现出来。面对这些现状和挑战我们该做些什么呢,而我们对以后的中国的医药 物流业展望有哪些呢?3.1 中国医药物流展望2011 年,国家十二五规划的起始之年,中国医药产业也将迎来黄金十 年,中国医药流通行业改革的重点是加快医药流通领域结构的调整,改革 将在政府的引导下,充分发挥行业协会等社会组织的中介桥梁作用,鼓励 企业参及兼并重组,优化结构,做大做强,培育 12 家年销售额过千亿 元的跨地区全国性的大型医药商业集团,20 家年销售过百亿元的区域性大 型医药企业。在商务部制定的“全国药品流通行业十二五发展规划纲要”; 中,对医药流通企业有 6 个“倡导”;,如一家药品流通企业的库房面积 未来的建设目标是达到 5 万平米,掌握的医院网络地