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1、临床执业护士测验真题及答案(47)作者:日期:33、患者女性，17岁，出现肘关节红、肿、热、痛 1周，周围血白细胞计数为 24X 109/ L, 该患者可诊断为A、肘关节类风湿性关节炎B肱骨外上髁炎C肘关节化脓性关节炎D肘关节结核E、肘关节骨|生关节炎34、患者男性，34岁，出现右下肢放射性疼痛5个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为A、椎管内肿瘤B末梢神经炎C腰椎滑脱D L4/ L5椎间盘突出E、L5/S1椎间盘突出 35、患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，患者应开始下列 哪些锻炼A、腰背肌锻炼B直腿抬咼练习C股四头
2、肌等长收缩D转移训练E、下床活动 36、患者男性，54岁。近2个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈 椎病A、神经根型颈椎病B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病 37、患者女性，334岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出 现呼吸困难的原因不包括A、伤口出血B喉头水肿C术中损伤脊髓D引流液过多E、植骨块脱落 38、患者男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚， 弹性固定，诊断为肩关节脱位。 复位后用三角巾悬吊，指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是 A、复位固定后即开始B复位固定1周后C复位固定2周后
3、D复位固定3周后E、复位固定4周后 39、患者男性，35岁，颈5颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中哪 项不适宜A、冰水灌肠B冰水擦浴C通风D药物降温E、调节室温 40、患者女性，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。 牵引术后，下列哪项护理能防止牵引过度A、将床尾抬高 1530cmB每天用70%酒精滴牵引针孔C定时测定肢体长度D保持有效的牵引作用E、鼓励功能锻炼 41、9岁男孩，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。 检查：局部深压痛，白细胞 20X 109/ L。最有可能的诊断是A、骨结核B膝关节缺血性坏死C化脓性骨髓
4、炎D过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎 42、患者女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是 A、可引起截瘫B可导致大小便失禁C早期可行按摩、牵引治疗D早期应积极手术治疗E、MRI可见脊髓受压43、患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两 手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高说明目前疾病处在A、康复期B稳定期C活动期D比较轻微阶段E、非常严重阶段44、患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5 C,咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mmK h,血白细胞10.
5、5 X 109/ L免疫学检查异常，可能的诊断是A、风湿热B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D风湿性心脏病E、类风湿关节炎 45、患者女性，69岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/ L, RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B干燥综合征C类风湿关节炎D骨性关节炎E、银屑病关节炎33、【答案】：C解析：患者出现肘关节红、肿、热、痛，血白细胞计数明显增高(24 X 109/L)，是典型的肘关节化脓性关节炎表现。34、【答案】：E解析：L
6、5/S1椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。35、【答案】：B解析：腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第1天，患者应开始直腿抬高练习，以防止神经根 粘连。36、【答案】：B解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。37、【答案】：D解析：引流液过多可引起体液不足，但不会引起患者呼吸困难。38、【答案】：D解析：肩关节脱位后，固定时间一般为3周，3周后开始甩肩活动。39、【答案】：A解析：题干给出，颈 5颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶。在骨科护理工作中，对颈健损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温，物理降温包括
7、冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等等。所以选A。40、【答案】：C解析：1、骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2、常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3、方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4、 注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，定时测定肢体长度，牵引过 程中加强护理预防并发症。41、【答案】：E解析：急性血源性骨髓炎的典型表现多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端， 成团的细菌在此处停滞繁殖。全身中毒症状、高烧寒战。局部持续性剧痛、干骺端深压痛、患肢呈“假性瘫”
8、，局部有深压痛。白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。所以此题选择E。42、【答案】：C解析：脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。43、【答案】：C解析：类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。 免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。44、【答案】：A解析：风湿热是南于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的。一种令身结缔组织病， 该患者诱因明显，症状及化验检查符合风湿热的诊断。45、【答案】：C46、患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mmKL,尿蛋白什+)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是A、急性肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾炎D系统性红斑狼疮E、干燥综合征46、【答案】：D来源：金樟教育集团公医考事业部
