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1、2011年执业医师考试试题及答案1.尿细菌培养为粪肠球菌,诊断意义菌落计数至少大于(C)*A.10/mlB.100/mlC. 1000/mlD. 10000/mlE. 100000/ml2.慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）范围是 B A.25ml/分B.25-50 ml/分C.50-60 ml/分D.60-70 ml/分E.70-80 ml/分3.老年人继发性肾病综合征常见的疾病是(E)A.乙肝病毒相关性肾炎B.狼疮肾炎C.过敏性紫癜肾病D.轻链沉积病E.糖尿病肾病4.需血浆置换的疾病是 BA.急性肾炎B.ANCA相关性血管炎伴肺出血C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.III型
2、狼疮性肾炎5.题干镜头外，缺失，望补）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.强心药D.小剂量多巴胺E.白蛋白6.可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是(D)A.环磷酰胺B.钙通道阻滞剂C.青霉素D.非甾体抗炎药（NSAID5）E.血管紧张素转换酶抑制剂7.血红素合成障碍所致的贫血 B 内科学572A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血8.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是(D)内科学579A.败血症B.肠道感染C.尿路染D.上呼吸道染E.皮肤感染9.可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（E）内科585A a海洋性贫血B B海洋性贫
3、血C镰型细胞贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E遗传性球形细胞增多症10.治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是 D 内科学607，L-ASP的主要副作用肝功能、胰腺炎、凝血因子及白蛋白合成减少，606页长春新碱主要副作用：末梢神经炎和便秘。柔红霉素主要副作用：心脏毒性作用。A阿糖胞苷B长春新喊C柔红霉素D左旋门冬酰氨酶E足叶乙甙11.糖皮质激素治疗慢性持发性血小板减少性紫癜错误的是 (D)内科学650，A、B、C、E都有明确提到。A一般为首选B一般选泼尼松C近期有效率约为80%左右D复发时再应用常无效E治缓解后一般小量维持3-6个月12.凝血酶时间(TT)延长见于 （A）* 协和书549A
4、纤维蛋白原降低B凝血酶原降低C凝血因子VII降低D凝血因子VIII降低E凝血因子X降低13.有内在拟交感活性的B受体阻滞剂是 E * 确定A普萘洛尔B美托洛尔C阿替洛尔D比索洛尔E拉贝洛尔14.合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选 (A)内科学260A血管紧张素转换酶抑制剂B a受体阻滞剂C钙通道阻滞剂D B受体阻滞剂E利尿剂15.最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是 B内科538，金标准。A磁共振成像B肾动脉造影C静脉肾盂造影D放射性核素肾图E肾动脉核素图16. 心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏（D）内290A下壁B前壁C后壁D高侧壁E前间壁17.心肌梗死患者心
5、脏破裂最常见部位是 （D）内科学292A左房游离壁B右房游离C室间隔D左室游离壁E右室游离壁18.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是 （B）内科学327A淋球菌B草绿色链球菌C肺炎链球D葡萄球E流感嗜血杆菌19.属于抗凝药物的是 （D）协和书183A尿激酶B阿司匹林C双嘧达莫D低分子量肝素E组织型纤溶酶原激活剂20. 急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是 (E) * 内科学290A肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MBB天门冬氨酸基转移酶C肌钙蛋白ID肌酸磷酸激酶E肌钙蛋白T21成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是 C内科学303A0.5-1.0cm2B2.0-3.0cm2C4.0-6.0
6、cm2D6.5-7.5cm2E8.0-9.0cm222二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于 （B）内科学307A脾动脉B脑动脉C肾动脉D下肢动脉E肠系膜动脉23 提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是 B协和354A高尖p波B双峰p波C逆行p波Dqrs波群宽Et波明显倒置24合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,治疗 C内200A静脉注射维拉帕米B Valsalva动作C直流电复律D置入起博器E射频消融25诊断室性心动过速最重要的依据是 （D）内科学207AR-R间期规整BQRS波群宽大畸形C频率100-250次/分D心室夺获与室性融合波ET波与QRS波主波方向相反26语音震颤减弱常见
7、于 （D）协和书307,A肺炎B肺梗死C肺脓肿D肺气肿E空洞性肺结核27不属于湿啰音特点的是 （E）协和书309A断续B短暂C连续多个 D性质不变E部位易变28肾病综合征引起水肿的最主要机制是 （D）内科学513A血浆晶体渗透压降低B毛细血管滤过压升高C毛细血管通透性增高D血浆胶体渗透压降低E肾小球滤过率下降29 强烈提示患者左心功能衰竭的体征是 C协和318内学171A心尖部第一心音增强BA2亢进C舒张早期奔马律D开瓣间E心包叩击音30.属于牵扯痛的情况(D)A.胆囊炎患者Murphy征阳性B.阑尾炎患者麦氏点压痛阳性C.冠心病患者胸骨后疼痛D.右下肺炎患者右肩部疼痛E.肋间神经炎患者电击样
8、痛31.剧烈呕吐后出现呕呕血的情况强烈提示(D)A.食管胃底静脉曲张破裂B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.食管癌32.不符合溶血性黄疸临床特点的是(B）P583A.血清总胆红素增高B.尿胆红素阳性C.血清间接胆红素升高D.尿血红蛋白阳性E.网织红细胞升高33.患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别任务和地点。这意识状态为(D)A.瞻望B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡34.基底节区出血的典型表现是(C)协和书679A.意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪,双眼想病灶对侧凝视B.意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪,双眼想病灶对侧凝视C.病灶对侧偏身瘫痪,偏身感觉障碍及同向性偏盲D.病灶对侧
9、偏身瘫痪,偏身感觉缺失及同济失调E.意识障碍,病灶对侧同向行偏盲,双眼向病灶对侧凝视35.脑血栓形成急性期有效治疗方法是(A)协和书677,起病6小时内进行溶栓A.3小时内用rt-PAB.12小时内用rt-PAC.罂粟碱D.尼莫地平E.低分子量肝素36.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是(C) * A溴隐亭B金刚烷胺C复方左旋多巴D丙炔苯丙胺E卡马西抗震颤麻痹药物的应用;凡能透过血脑屏障,提高脑内多巴胺功能,降低胆碱功能的药物,均能收到良好的治疗效果.如安坦,2mg,每日3次,必要时加剂量,日量不超过24mg；左旋多巴是治疗本病的首选药物,由小剂量开始,0.1-0.4g,每日4次,每隔2-5
10、日增加0.25-0.75g,最大日剂量不超过8g,此外还有东莨菪碱,美多巴,叔二苯哌啶等。37.癫痫用药应遵循原则E 联合用药肯定不行,一般都是先尽量单药治疗,效果不好再联合用药,E中前三个都是原则。A.按类型用药.联合.早期.小量起始B.个体化治疗.尽量单药.早期.足量起始C.按类型用药.联合.早期.长期.D.个体化治疗,联合.早期.长期治疗E.按类型用药.尽量单.个体化治疗.足量起始38细胞内外液的渗透压范围为(D)A.230-250mmol/LB.251-269mmol/LC.270-289mmol/LD.290-310 mmol/LE.311-330 mmol/L39.肺毛细管楔压pc
11、vvp正常值B外学38A.0.5-0.7kPaB.0.8-2.0kPaC.2.1-2.5kPaD.2.6-2.9kPaE.3.0-3.3 kPa40.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是(C)外学P35A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒41.感染性休克手术治疗时机(B）外科学P44A.即刻手术B.短期抗休克治疗后C.抗休克治疗无效时D.感染灶局限化以后E.感染灶即将破溃前42急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是(A)内科学544A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒43.急性
12、肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾（mmol/L）至少应达到(D)内科学547A.5.0B.5.5C.6.0D6.5E.7.044.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现结果(C) *外学63A.转氨酶增高B.胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血肌酐增高E.纤维蛋白原减少45.治急性肝衰竭时,应限制使用药(D)可疑外科学64A.直连氨基酸B.葡萄糖注射液C.谷氨酸钠D.脂肪乳剂E.乳果糖46.应激性溃疡出血时错误的治疗是(E)外科学62A.使用H2受体拮抗剂B.使用胃粘膜保护剂C.经胃管灌注止血药物D.胃镜下止血治疗E.行胃壁切开电灼止血47.脑复苏治疗重点是(B） 外科学118A.降低大脑耗氧量B.防
13、治脑水肿C.促进脑细胞功能恢复D.降低脑细胞能量消耗E.维持血压，保证脑部血液供应48.手术前不需要预防性使用抗生素的是(D)外科学128A.先天性心脏病手术B.乳腺癌根治术C.肾移植术D.甲状腺腺瘤切除术E.无张力疝修补术49.心脏病患者手术耐受力最差的类型是：(D)A.房室传导阻滞B.风湿性心脏病C.高血压心脏病D. 急性心肌炎E. 冠状动脉粥样硬化型心脏病50.严重感染时患者基础能量消耗是(C) * 外科学139A.20-24kcal/(kg*d)B.25-29kcal/(kg*d)C.30-35kcal/(kg*d)D.36-40 kcal/(kg*d)E.41-45 kcal/(kg
14、*d)51.肠内营养最常出现的并发症是(C)外科学140A.胆汁淤积B.胆石形成C.误吸D.肠源性感染E.肝酶谱升高52.诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是(B）* 外科学161A.光线B.温度C.声音D.震动E.碰触53.婴儿III烧伤.第二个24小时每1%面积.公斤体重的额外补液量是(B）外科学183A.0.5mlB.1.0mlC.1.2mlD.1.5mlE.1.8ml54.成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比(D)外科学179A.5%B.6%C.8%D.10%E.13%55.属于良性肿瘤的是(A) 外科学215A.神经鞘瘤B.精原细胞瘤C.唾液腺混合瘤D.霍奇金
15、瘤E.Paget病56.甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过(D)A.肠和胃B.肝和胆C.胰和胆D.骨和肾E.脑垂体57.甲状腺手术后最危急的并发症(A) * 外科学293A.呼吸困难B.创口渗血C.手足抽搐D.声音嘶哑E.甲状腺危象58.胃溃疡常好发于(D)外科学425A.贲门部B.胃底部C.胃大弯D.胃小弯E.胃体后壁59.急性肢体动脉栓塞的临床表现“sp”不包括(D) *外科学607A.疼痛B.感觉异常C.麻痹D.脉快E.苍白60.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是(D)外科学312A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.乳腺癌改良根治术D.保留乳房的乳腺癌切除术E.全乳房切除术61.乳房脓肿切开引流处理错误的是(C)外科学306A.可以做对口引流B.应做放射状切开C.切开乳管充分引流D.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口E.深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口62.克罗恩病的手术指征不包括(C)外科学450A.肠内瘘B.慢性肠穿孔C.发热、腹痛、体重下降D.肠管狭窄E.持续出血63.结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占D外学490A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%64可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是(C) 外科学527A.丙氨酸氨基转氨酶B.-谷氨酰转氨酶C.白蛋白D.碱性磷酸酶E.胆红素65动脉瘤最典
