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1、总编号学科代码山西省回国留学人员科研工程经费申 请 表课题名称：申请者：所在单位：留学国别：申请日期：山西省留学人员管理委员会办公室 说 明一、 本申请书所列内容必须实事求是，逐项认真填写，表达要明确严谨。对于填写内容模糊不清、手续不全及字迹潦草的申请书，不予受理。二、 上报的申请书原件一式三份，按通知要求如期报省留学人员管理委员会办公室。过时不予受理。三、 学科领域按?国家教委科学基金、奖励申请工程分类目录?已分发给高等学校分别填写名称和代码：研究类别栏目中，请选择提示符A、B、C写在空格内：投入工时用分数表示，及预计用于课题研究的时间占全部工作时间的几分之几。四、 课题组人员凡有研究员、工
2、程师职称者，应填入教授、讲师等相应栏目内。五、 申请书中有关栏目简表除外填写不下时可另附纸说明。简 表 本单位简表序号：研究课题名 称学 科领 域名称研 究类 别A根底研究 B应用研代码类 别究 C开发研究起始年月终止年月申请经费年月年月万元申请者姓 名出生年月年月专业技术职务代码所在系所课题组总人数 教授 副教授 讲师 博士生 硕士生 其他人员主要合作者姓名 合作者1 合作者2 合作者3 合作者4 合作者5填写概括课题内容的六个关键词主题词，关键词个数可少于六个，关键词之间用逗号隔开 本课题组及课题负责人其他经费来源30个字课 题 负 责 人 签 名单位学术委员会负责人签名 年 月 日 年
3、月 日 .1.山西省回国留学人员承当工程情况表申请人姓名 留学国别留学时间 从 年 月至 年 月通讯地址联系 派出渠道省筹公派 国家公派 其他说明： 留学身份高级访问学者 访问学者 其他说明： 回国留学人员科研工程承当情况上次承当工程名称资助金额 万元起止时间从 年 月至 年 月是否屡次资助是 否工程进展情况A 准备阶段 b处于中期 c接近后期 d已鉴定鉴定时间 年 月 日成果鉴定意见承当或参与国家、省级重点工程情况承当工程名称资助金额 万元起止时间从 年 月至 年 月在工程中属于a. 负责人 b. 主要骨干 c. 一般参与者工程进展情况a. 准备阶段 b. 处于中期 c. 接近尾声工程类别见
4、备注工程编号单位审核意见审核人签名： 单位公章电 话： 日期： 年 月 日备注 工程类别指：1. 国家科技攻关工程 2. 国家自然科学基金工程3. 省科技攻关工程 4. 省自然科学基金工程5. 根底研究的前沿科学 6. 省火炬方案(高新技术)工程7. 省星火方案工程 8. 其他工程(请说明)附: 出国留学证明(复印件).2.一 . 一、研究的目的、意义和成果的预计去向。包括本课题所要解决的科学问题、理论上的科学价值或预见在应用中对经济建设的影响等二、研究课题所涉及的科学领域，国内外到达的水平，存在的主要问题，本课题的学术思想、立论根据、主攻关键及独到之处。.3. 三、研究内容，工作方案。包括采
5、取的措施、技术路线、进度安排、拟到达的技术指标、提交成果方式等.4.四、为了进行本课题的研究，课题组已经具备的工作根底和实验室条件包括单位可提供的其他条件。.5.五、申请者已取得的主要成果：六、 单位学术组织对申请者及工程评审意见： 单位 主持人签字 年 月 日.6.七、 主管部门聘请同行专家对申请者和工程的评审意见： 评审人签字 年 月 日八、 主管部门审批意见： 盖章 年 月 日.7.申 请 者 的 简 历项 目 主 要 参 加 人 员 的 基 本 情 况姓 名年 龄专业技术职务专 业投 入 工 时签 名.8.申 请 课 题 经 费 预 算 表金额单位：万元申请资助金额人 民 币外 汇 额 度经 费 受 理 单 位 名 称开户银行及帐号仪器设备及图书资料规格数量单价金额制造厂家用 途小计材 料、器 材试剂等规 格数量单价金额制造厂家用 途小 计实验室改装等费用单位盖章 年 月 日.9.填写经费预算的注意事1、 经费受理单位、开户银行及帐号必须填写清楚，否那么不予评审。2、 通过仪器设备在本单位、本地区能够协作解决的不得列入。经费不能用于购置交通运输设备、通讯设备、复印打字设备、音响录摄及放送设备、办公用品等。需用外汇购置设备应加以注明。3、 实验室改装费用，需单独提出报告，并附有改装草图。.10.
